大學生常莫名心悸恐慌？可能是精神疾病，如何治療？”-精神科

常常莫名其妙心悸/恐慌發作, 該怎麼辦??？

醫師您好,

目前是大學生, 理論上壓力應該比高中時少很多, 但常常三不五時心悸, 也會恐慌發作, 沒自信, 頭腦很像有一個罩子戴著. 感覺很像有另一個自己看著自己, 請問這是甚麼原因呢? 是遺傳還是? 有機會自然痊癒嗎? 謝謝

Silver

Silver，20~29歲男性，詢問日期：2025/11/10

吳孟寰醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院精神科主治醫師

您好:

您來信提到自己是大學生，壓力應該比高中時小，但最近常會出現心悸、恐慌發作、沒自信、頭腦很像有一個罩子戴著，感覺很像有另一個自己看著自己等狀況。
您提到的心悸，可能是焦慮狀態下伴隨的反應，在嚴重焦慮或是恐慌發作時除了心理的緊張、焦慮、擔憂，也常會伴隨手抖、流手汗、心悸、胸悶、喘不過氣、呼吸困難、梗塞、腸胃不適、頭暈等狀況；
您提到”頭腦很像有一個罩子戴著”，不知道可否多描述一些呢? 是指反應變慢? 感覺變遲鈍? 還是訊息難接受或注意力難集中呢?
至於您提到” 感覺很像有另一個自己看著自己的狀況”，在經歷重大創傷事件、恐慌發作當下有可能會產生感覺自己不真實、與身體或想法脫離的體驗，或是體驗不真實或脫離周圍環境的經驗；但罹患思覺失調症、鬱症、急性壓力障礙症、創傷後壓力症或其他解離症的病人也會出現類似的症狀，因此強烈建議您至身心科或精神科門診跟醫師聊一聊，請醫師幫忙評估及安排適當的治療。

感謝您的來信，
祝您平安順心。

回覆日期：2025/11/10
資料來源：台灣e院 - 常常莫名其妙心悸/恐慌發作, 該怎麼辦??

彙整補充說明

您好，Silver：
首先，您所描述的症狀，包括心悸、恐慌發作、缺乏自信以及感覺像有一個罩子戴著，這些都可能與焦慮症或恐慌症有關。
雖然您提到大學的壓力理論上應該比高中少，但實際上，進入大學後的生活環境、學業要求、人際關係等都可能帶來新的壓力，這些壓力可能會引發或加重焦慮和恐慌的症狀。

心悸和恐慌發作通常是自律神經系統失調的表現，這種情況下，身體的交感神經系統過度活躍，導致心跳加速、出汗、呼吸急促等反應。
這些生理反應在心理上會引發恐懼感，形成惡性循環。
您提到的「像有另一個自己看著自己」的感覺，可能是所謂的「去個體化」或「去現實化」的現象，這在焦慮或恐慌發作中也相當常見。

至於這些症狀是否與遺傳有關，研究顯示焦慮症和恐慌症確實有一定的遺傳傾向，但環境因素、生活經歷和個人的心理素質也扮演著重要角色。
因此，無法單純以遺傳來解釋您的情況。

關於自然痊癒的可能性，雖然有些人可能會隨著時間的推移而改善，但對於許多人來說，這些症狀不會自動消失，反而可能會持續或加重。
因此，尋求專業的幫助是非常重要的。
建議您可以考慮以下幾種治療方式：
1. 心理治療：認知行為療法（CBT）是治療焦慮和恐慌症的有效方法，能幫助您識別和改變負面的思維模式，學會應對焦慮的技巧。

2. 藥物治療：如果症狀較為嚴重，醫生可能會建議使用抗焦慮藥物或抗憂鬱藥物來幫助控制症狀。
這些藥物可以幫助調整大腦中的化學物質，減少焦慮和恐慌的發作。

3. 放鬆訓練：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都能幫助您減少焦慮感，改善身心狀態。

4. 生活方式的調整：保持規律的作息、均衡的飲食、適度的運動，這些都有助於改善心理健康。

最後，請記得，尋求專業的幫助並不代表您有問題，而是對自己負責任的表現。
希望您能早日找到適合自己的方法，改善目前的狀況，祝您平安健康！