心慌、胸痛與自律神經失調:我是否患有心臟病?-心臟血管專科

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擔心自己是否有心臟問題?


醫師您好
首先我有這些症狀從一年前就開始了
剛上大學的開始我的作息有些不正常,時常熬夜吃消夜,後來一開始症狀是走路甚至是坐下都有浮浮的感覺,去神經科看了後,有比較好但可能是藥的副作用,導致我開始心悸很嚴重,當下十分害怕,因為從來都沒有發生過,很怕自己是否即將心臟病發死亡,後來我去急診檢查,他們檢查心電圖跟胸部x光都沒問題,就安排我去心臟科門診,然後那個醫生告訴我是心悸問題,早晚吃個心康樂10mg,後來症狀明顯減緩,但我還是很怕有心臟的問題,於是我媽帶我去有心臟超音波的診所檢查,說我心臟很健康只有些微的二尖瓣脫垂,心電圖正常,但是有自律神經失調的問題,後來吃了藥搭配中醫調適狀況也逐漸減緩,但是大二時,我的症狀又開始了,晚上睡前躺著會心悸,有時坐著也會,偶爾會咯噔一下,然後胸口接近左乳房的一點偶爾會刺痛,左腋下也會,然後膏盲的地方也會痛以及下巴偶爾會痛痛的,有意點緊縮的感覺,但那些刺痛都是不劇烈甚至是輕微的,但痛得當下,會瞬間感到恐懼, 一下有呼吸困難,而最近我的胃狀況也不太好,容易絞痛脹氣,然後心臟附近就會悶悶的,而因為恐慌的原因我有去精神科看過,當下狀況有比較好,但最近情況變糟,所以我想請問醫生我的症狀與心肌梗塞等大病有無關聯,感恩您醫生。

匿名,20~29歲女性,詢問日期:2021/06/14

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任


您好
與心肌梗塞等病無關
典型的自律神經失調的問題
自律神經失調問題會反覆 時好時壞
和內外在環境變化有關
包括生理期 壓力生氣情緒變化 天氣變化 疫情緊張等都會
吃些藥 和平共處吧

平安

彰化醫院關心您

回覆日期:2021/06/14
資料來源:台灣e院 - 擔心自己是否有心臟問題

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,心慌、胸痛以及自律神經失調的情況,首先要強調的是,您在過去的檢查中,包括心電圖、胸部X光和心臟超音波等,均未顯示出明顯的心臟問題,這是非常重要的指標。
年輕人罹患心臟病的機率相對較低,尤其是在您已經接受過多次檢查且結果正常的情況下,心肌梗塞等重大心血管疾病的可能性相對較小。

自律神經失調是一種常見的情況,尤其是在面對壓力、情緒波動或生活作息不規律的情況下,可能會引發一系列的身體不適,包括心悸、胸痛、呼吸困難等。
這些症狀往往會因為焦慮或恐慌而加劇,形成一種惡性循環。
您提到的胸口刺痛、左腋下的疼痛以及下巴的痛感,這些都可能是由於自律神經失調引起的,而非直接的心臟問題。

另外,您提到的胃部不適,如絞痛和脹氣,也可能與自律神經失調有關。
自律神經系統不僅控制心臟的功能,還影響消化系統的運作,因此在情緒緊張或焦慮的情況下,胃腸道的功能也可能受到影響,導致不適感。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾點來改善您的症狀:
1. 調整作息:保持規律的作息時間,避免熬夜,並確保充足的睡眠。
良好的睡眠對於自律神經的調節非常重要。

2. 減少壓力:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都能幫助減輕焦慮和壓力,進而改善自律神經的功能。

3. 飲食調整:避免過多攝取咖啡因和刺激性食物,這些可能會加重心悸和焦慮的情況。
保持均衡的飲食,增加蔬菜和水果的攝取。

4. 運動:適度的運動有助於釋放壓力,改善心情,並促進身體的整體健康。
建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動。

5. 持續跟進醫療:如果症狀持續或加重,建議定期回診,並與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。

最後,請您記得,焦慮和恐慌的感覺是可以透過適當的方式來管理的,與醫療專業人員的溝通也非常重要。
希望您能夠早日找到適合自己的方法,改善目前的狀況,保持身心健康。
祝您平安健康!

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