自律神經失調？
醫師您好
請問有恐慌症，平常也在吃離憂（輕微的量），但一緊張發作的時候都會胸痛，心很慌，等到較平息才會沒症狀，請問有可能是心臟問題嗎？還是自律神經失調呢？神經失調也會胃不適嗎？請問醫師冠心病可以用心臟超音波檢查的出來嗎？
陳小妤，20~29歲女性，詢問日期：2023/02/07
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
自律神經失調會胸痛會心慌會胃不適正常
不像是心臟問題
除非很嚴重不然冠心病沒辦法用心臟超音波檢查的出來
年輕女性冠心病機率非常低
別想太多自己嚇自己
平安
彰化醫院關心您
回覆日期：2023/02/07
資料來源：台灣e院 - 自律神經失調
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我們可以從幾個方面來分析自律神經失調、恐慌症與心臟問題之間的關係。
首先，自律神經失調是指自律神經系統的功能失常，這個系統負責調節身體的無意識功能，例如心跳、呼吸、消化等。
當自律神經失調時，可能會出現心慌、胸痛、胃不適等症狀。
這些症狀常常與焦慮、緊張或恐慌發作有關。
您提到在緊張時會出現胸痛和心慌，這很可能是由於自律神經失調引起的，而不是心臟本身的問題。
其次，恐慌症是一種焦慮障礙，通常伴隨著強烈的恐懼感和生理反應，如心跳加速、出汗、顫抖等。
這些反應是由於交感神經系統的過度活躍所引起的。
當您感到緊張或焦慮時，身體會釋放壓力荷爾蒙，導致心跳加快和胸部不適。
這些症狀在恐慌發作後會逐漸減輕，這也支持了自律神經失調的可能性。
至於心臟問題，冠心病通常是由於冠狀動脈的阻塞或狹窄引起的，這可能會導致胸痛或心絞痛等症狀。
心臟超音波檢查主要用於評估心臟的結構和功能，對於冠心病的診斷，心臟超音波可能無法直接顯示冠狀動脈的狀況。
通常需要進一步的檢查，如心臟血管造影或運動心電圖等，來評估冠狀動脈的健康狀況。
關於胃不適，自律神經失調確實也可能影響消化系統，導致胃部不適、脹氣或其他消化問題。
這是因為自律神經系統同時調節著心臟和消化系統的功能，當一個系統出現問題時，另一個系統也可能受到影響。
總結來說，您目前的症狀更可能是由自律神經失調和恐慌症引起的，而不是心臟問題。
建議您繼續與醫生保持聯繫，並在必要時進行進一步的檢查來排除心臟疾病的可能性。
同時，透過適當的心理治療和藥物治療，您可以有效地管理恐慌症和自律神經失調的症狀，改善生活品質。
希望您能夠早日康復，保持良好的心情與健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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