求救!嚴重失眠、無力感與認知功能減退,該去醫院還是診所??
醫院跟診所?你好,我是剛剛發問說的起身和基本生活都很困難,最近半年持續的嚴重失眠、無力感與認知功能減退的,今天有去身心診所,雖然有跟醫生說自己近況,開了藥給我,但是期間完全得不到紓解的感覺,情緒越來越陰沉低落,甚至覺得自已越發自責,想要逃避...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好: 很高興看到您已經跨出了醫療協助的第一步,前往診所尋求專業醫師的幫忙,但您提到的「就醫後情緒反而更加低落且絕望」的情況。在精神科治療的初期,藥物往往需要兩到四週的時間才能發揮穩定的情緒調節效果,而在等待藥效產生的這段「空窗期」,內心的...>>點我查看詳細內容長期幻覺:青少年的精神疾病困擾?
長期幻覺?醫生,您好。我是高中生,想詢問有關於幻覺的問題。 八歲時,我和家人搬家了,我母親喜歡看靈異節目,我也會和她一起看。搬家後的某一天早晨,我看見了廁所門後出現了一個Q版的小幽靈,白色發亮,看見我之後躲起來了。當下我求助過,但家人不以為...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
Y 妳好: 需要注意的是幻覺是否會越來越多,是否會影響到睡眠、情緒和白天的學習。若幻覺出現頻率很低,對生活也影響不大,可以再觀察一陣子。但是若越來越嚴重,或是已經影響日常生活,建議就醫尋求協助。>>點我查看詳細內容上班後的精神科回診該怎麼辦??
工作後的回診需求?您好, 我有定期在精神科看診,目前控制得很好,可是我擔心之後進入要值班的工作之後會沒有辦法回診,但我真的覺得目前看我的醫師最適合我,目前沒有換醫師的想法,也害怕換了醫師之後沒辦法繼續開我覺得適合我的藥給我 怎麼辦呢?
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好: 最理想的情況是,妳先了解一下未來要做的工作要如何請假,請假的時間是否有限制,以及如果值班時間和回診時間相衝突的話,能否與人換班。先做全盤的了解,妳才能知道之後回診的時間要怎麼安排。 如果妳的病情穩定,也可以請醫師幫妳開連續處方箋,...>>點我查看詳細內容日間病房是否適合治療情緒問題??
情緒問題?醫師我實在是沒辦法了,我看到人我會焦慮害怕而且還會哭,這些我的主治醫師知道,但他說去日間病房,但我去一天就不行了,還有我的躁鬱症已經穩定了,都穩定的在吃藥
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:如果妳看到其他人會感到焦慮害怕,那就要與醫師討論妳這狀況要怎麼改善。如果這情況是社交焦慮症的話,那是可以透過心理治療或藥物治療來改善的喔!祝早日康復!>>點我查看詳細內容恐血癥背後的心理學:我們為什麼害怕鮮血??
恐血症..........?其實人怕血是很奇怪的,因為被割傷會痛是因為痛覺神經,而血液及血紅蛋白會是紅色是因為一顆顆的紅血球上的色素,是嗎?醫師,如果血是綠色的,就會有人怕綠色了
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好:血液之所以是紅色的,是因為紅血球內含有血紅蛋白,血紅蛋白與氧結合後形成氧合血紅蛋白,該分子吸收光譜中藍綠光,反射紅光,因此呈現紅色。祝平安健康!>>點我查看詳細內容如何幫助酒精成癮並有強迫症的弟弟??
酒精成癮與強迫症?吳醫師您好: 我弟弟從青少年時期就有強迫行為(不斷洗手、擦手,用掉一堆衛生紙,害怕尖銳的物品,會把相關他害怕的物品丟掉,上廁所上很久,因為會一直拉褲子,洗澡洗將近兩小時,因為會感覺沒安全感而不斷重覆一些動作,或因為有幻聽或...
吳坤鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 成癮治療科 主任
網友好 謝謝您的提問,建議您可預約肝膽腸胃內科與精神科專科門診(綜合醫院或精神療養院皆可),若身體或精神狀況較緊急,可到急診,讓醫師評估,並協助進一步評估與處置。祝一切順心。 吳坤鴻醫師>>點我查看詳細內容頻繁焦慮發作的身體症狀及治療方法?
頻繁焦慮發作該怎麼辦⋯⋯?手抖、呼吸急促、心悸、心跳加快、不自覺憋氣、全身肌肉出力緊繃、咬牙根、呼吸短、呼吸不順暢、眼前白霧、頭暈、胃抽筋、腸胃緊繃感、舌頭出力壓緊緊的、四肢突然無力。 本身長期有在身心專科診所拿藥吃,最近一次劑量有增加,這...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
江潤,妳好:妳的這些症狀比較像是恐慌發作,而不單純只是焦慮的症狀而已。不曉得妳在身心科拿的藥有哪些,一般來說,恐慌症需要使用抗憂鬱劑來降低焦慮度、預防恐慌發作,並輔以鎮靜劑來緩解立即的焦慮與恐慌感。建議妳盡快回診與醫師討論如何處理喔!祝早日...>>點我查看詳細內容如何克服因害怕病毒而引起的焦慮??
焦慮病毒?請問醫生 如果我很怕病毒 假設我走路經過一個紙碗裡面放著水放在外面 我就會開始覺得這是不是狂犬病流浪狗喝過 我剛剛提著的帆布袋會不會沾到 回家後 我如果摸到帆布袋底下 我就會不敢碰東西 我會擔心這些病毒碰到椅子 我等等沒注意可能又...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小黃,你好: 你這是強迫症的症狀,強迫症的症狀可以分為強迫性思考與強迫性行為,你兩種症狀都有。對於強迫性行為,治療方法比較容易執行,就是「暴露不反應療法」,也就是當你感覺當骯髒時,不要去執行洗手的動作。若一開始難以執行,可以先將洗手次數減為...>>點我查看詳細內容自律神經檢測報告:恐慌症與心悸的治療方式??
自律神經檢測問題?醫師您好 我因為18歲時第一次經歷恐慌症發作 , 之後就偶爾會有恐慌症的發作但沒有很頻繁,這兩年因工作調動,開始覺得常常心悸 不舒服 有時候會不安感,大概一個月1—2次不舒服感,有身體檢查排除疾病問題。 因為害怕自己是不...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Vicky妳好:自律神經檢測的結果會受到很多因素的影響,包括性別、年齡、氣溫、飲食、情緒、睡眠、運動、測量時間等,因此單一一次測量的結果未必能反應平常的狀態。但就測量結果中最重要的LF/HF數值看起來,妳的數值是在正常範圍內(1.0~3.5...>>點我查看詳細內容捷運上突然昏厥:精神科解析可能原因及預防方法?
在捷運上突然暈厥昏倒?我今天早上通勤時在捷運站著站著突然昏倒,前一秒還沒有不舒服,下一秒突然覺得快要沒有意識,趕緊出站坐著,沒多久就伴隨著耳鳴、眼神一片黑暈厥過去了,過了幾秒鐘醒來也有想要拉肚子的腹痛感,想請問我這個是單純因為沒吃早餐血糖血...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
雪梨,妳好:妳的情況是所謂的暈厥(syncopy),造成暈厥的原因有很多,比較常見的包括神經反射性暈厥(當身體不適、感到壓力等情況造成副交感神經過度反應)、姿態性低血壓暈厥(站立時血壓下降所造成)、心源性暈厥(心跳過慢或過快、心律不整所造成...>>點我查看詳細內容紅色恐懼症:一個長期被忽視的心理障礙?
害怕紅色一直想要洗手?醫生,您好 我從20年前開始害怕血液,一開始是擔心裡面會有愛滋病毒,後來慢慢發展到害怕紅色,有看過醫生吃過藥,但覺得幾乎沒什麼效果副作用又大,也看過心理醫生,但也沒什麼效果,後來我就放棄了,最近一年來,我甚至開始害怕手...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 比較像是強迫症,建議還是是要接受藥物治療和心理治療,臨床上很多個案症狀都會緩解。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容全身電流感、熱感冒汗、心跳快、手麻,是自律神經失調還是離憂副作用??
藥物諮詢?醫師您好: 我從去年一直開始都會感覺心臟在跳動去心臟內科檢查沒有什麼問題(有輕微主動脈、輕微二尖瓣、輕微三尖瓣膜,瓣膜閉鎖不全), 然後全身都感覺有問題看了很多科檢查(耳鼻喉科、肝膽腸胃科、新陳代謝科、心臟內科....等), 結...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小花,妳好: 1. 贊安諾和戀多眠都是鎮靜劑,這類藥物吃久了若突然停藥,容易出現戒斷症狀。 2. 腦波和神經傳導檢查結果均正常,頸動脈超音波就如同醫師跟妳解釋的那樣。 3. 妳這應該是焦慮症或恐慌症,神經內科醫師開的藥太多了,且沒有治本,建...>>點我查看詳細內容失眠焦慮:尋求精神科專業幫助?
失眠焦慮?自從我上六年級後我開始睡不著一開始我試躺在床上睡不著後來不知道是不是太長睡不著了我對睡覺焦慮最後我甚至開始胡思亂想例如我會不會掉進後世理性知道不可能但我還是會恐懼像一進房間就恐慌是我有個畢業小熊娃娃我就會怕我抱他我就從人生畢業了但...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
木木妳好: 失眠會造成大腦及身體無法充分休息,失眠的過程也很不舒服,長期下來難免會焦慮、害怕。正常的睡眠身體需在安心、放鬆的狀態下才能自然睡著。妳的描述中有一些焦慮、害怕的症狀,可在睡前做些可以讓自己放鬆的活動,固定時間上床入睡,平時減少生...>>點我查看詳細內容月經異常引起的焦慮與腹瀉:如何解決??
一直焦慮?醫師您好 我從今年開始因為月經期外偶爾會有點出血會看婦產科 但因為沒有性行為過無法內診 即使醫生每次告訴我沒有問題 我依然會害怕,每個月月經都準時來 但偶爾看到一些分泌物會很焦慮 加上近期又出現水狀分泌物更為焦慮 最近腸胃也有點...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Kelly妳好:看起來妳有些婦科的問題,以及解便和解尿的狀況,如果妳去看過婦科、做過尿液和大便檢查都沒有問題的話,那就應該不用太擔心身體有什麼狀況。畢竟妳還年輕,就妳的描述,應該是不會有什麼大問題的。不過,看起來妳對自己身體的狀況很擔心,造...>>點我查看詳細內容國中生的壓力與孤獨:如何處理自我責怪和焦慮??
壓力 焦慮?我是國中生,平常對自己要求很高,也習慣一個人承擔很多事情。從外表看起來我表現很好,但內心常常感到很大的壓力和孤單。只要考試成績沒達到自己設定的標準90分,我就會強烈地責怪自己,甚至用打自己的方式懲罰自己。最近一次段考後,我因為平...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
Summer妳好: 妳對成績的嚴格要求,和對自己的嚴苛,有可能和妳文中的敍逑有關。和母親的議題心理諮商確實有幫助。建議讓父母知道妳的困擾,表達出來是為了要改變,耐心地和父母溝通,通常當父母父母體會到你的困擾以及想要改變的心情,最終會同意帶妳...>>點我查看詳細內容高中生莫名想哭、身體不適及幻聽:如何處理精神科就診問題??
就診問題詢問?你好 從差不多兩個月高中開學之前開始,我每天都會莫名想哭,身體不適(胃痛、冒汗、手腳冰冷、心悸、肌肉痠痛、胸悶、失眠……),甚至我會幻聽。 自從幾天前在學校發生了一件讓我非常難受的事情之後,當天在學校我就開始發抖,之後症狀全部...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
桐桐,妳好:看起來可能因為學校發生的事情讓妳有很大的心理壓力,因此導致妳出現憂鬱、焦慮、身體不適、幻聽、甚至恐慌的症狀。會出現這些症狀,與妳本身的體質、個性、生活的壓力、人際關係等因素都有關。因此,還是建議妳至精神科就醫,由醫師做全面的評估...>>點我查看詳細內容強迫住院是否合理??
強迫住院?我先前在義大門診的時候被診斷思覺失調症後來我家人帶我去住其他間精神病院 院長沒有觀察我就讓我住院害我住進精神病院而發瘋這樣我有病嗎我因為害怕精神病患者而發病是不是這樣太草率讓我住院了 後來還幫我申請通過重大傷病卡後來我還是去住院四...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Robin,你好:思覺失調症的診斷要成立,必須要活躍期的症狀持續至少一個月,以及加上前驅期與殘餘期的症狀後至少持續半年。因此,這是需要觀察至少半年的時間才有辦法確定的診斷。雖然你覺得去年12月時才出現思覺失調症的症狀,但有可能在那之前,你的...>>點我查看詳細內容如何治療容易被嚇到的心理疾病??
很容易被嚇到?醫生你好,我是焦慮症患者,目前有在吃抗憂鬱藥治療,但是有一個問題困擾我很久,就是很容易被嚇到。我常常會想轉角等等會出現人,然後就會越想越害怕,如果這時候人真的出現後就會抖很大力。這個行為真的很蠢,但我又不能停止去想,尤其是在公...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
陳曉,你好:你這情況可能是強迫思考,是否為強迫症還需要進一步評估。一般的強迫思考未必需要用藥治療,也可以以心理治療來改善。但若程度太嚴重,就需要考慮合併藥物治療。建議你可以向醫師告知這個情況,討論要用什麼方法來改善喔!祝早日康復!>>點我查看詳細內容自律神經失調與離憂之間的關聯??
焦慮、失眠、自律神經失調?醫師您好: 我從去年一直開始都會感覺心臟在跳動去心臟內科檢查沒有什麼問題(有輕微主動脈、輕微二尖瓣、輕微三尖瓣膜,瓣膜閉鎖不全) 前陣子幾天有吃"離憂"(睡前半顆),吃大概5天左右後都有感覺...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小紫,妳好:離憂應不會導致全身電流感,交感神經太亢奮會導致無法入睡。其他問題回覆如下: 1. 永康緒:抗焦慮與抗憂鬱;心律錠:降低心跳;贊安諾與戀多眠則都是鎮靜劑。 2. 心律錠不會有戒斷的問題,其他藥物則有這方面的風險。 3. 永康緒不是...>>點我查看詳細內容23歲男大生的輕微精神困擾:如何理解並與其共處??
問題診斷與求解?醫師您好。我現在是23歲男大學生,我現在對於我生活中的痛苦不知如何是好,所以寫下我面臨的狀況請教醫生。 我認知到自己的狀況不符合大眾對「典型」精神困擾患者的刻板印象: - 我沒有很長時間、持續的憂鬱傾向 - 我沒有明顯的...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
雲泥: 因為每個人都是不一無二的,各種診斷可能都無法完全涵蓋個案所有的狀況。但仍可以對當前的困擾找出改善的方向和方法。例如你寫下的社交恐懼、壓力來臨容易緊張、有時不理解他人的想法,這幾點都可以透過門診、藥物治療或心理諮商找到改善的方法,建議...>>點我查看詳細內容