銳思定(rexulti)用法疑慮：運動能力減退與遲發性運動困難-精神科

精神科用藥相關問題？

你好醫生，今天去精神科複診，之前因為職場壓力導致頭痛，狀態一聽到反對，一點就炸。
今天醫生多加了一個銳思定(rexulti)1mg ,早上看完診吃後。回家一直覺得疲憊想睡。
協調性變差、無力。醫生說這顆可以用於治療憂鬱症狀。

我在考慮可不可以不吃?

現在的用藥
Rexulti 3mg 每天一次， 1錠／次
Lote F.C. 100mg 每天一次，睡前 0.5錠／次
Seroquel 25mg 每天一次，睡前，1錠／次
Eszo 2mg 每天一次，睡前，1錠／次 (看情況睡不著我再加用)
XANAX XR 0.5mg 每天一次，睡前，1錠／次
Epram 10mg 每天一次，早飯後，1錠／次

我覺得運動能力遲鈍，整個人身體緊張不起來。我在銳思定的介紹（仿單？）看到，可能導致不可逆的遲發性運動困難。我覺得很害怕，吃了3天後就自行停藥了。現在第五天，停藥2天了。身體還是遲鈍，緊張不起來。我怕會一直這樣下去。
前天有問林勉璋醫師，他說改晚上吃試試。我是怕身體遲鈍不能恢復。

Jing，40~49歲男性，詢問日期：2026/05/23

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

網友好

這個症狀「身體遲鈍」應該不是遲發性運動困難，藥物的調整仍需和您的醫師討論。

吳恩亮醫師

回覆日期：2026/05/23
資料來源：台灣e院 - 精神科用藥相關問題

彙整補充說明

您好，針對您提到的銳思定（Rexulti，成分為Brexpiprazole）的使用疑慮，我會從幾個方面來解釋，並提供一些建議。

首先，銳思定是一種非典型抗精神病藥物，主要用於治療成人的重度憂鬱症和精神分裂症。
它的作用機制主要是通過調節大腦中的多巴胺和血清素受體來改善情緒和行為。
您提到在服用銳思定後感到疲憊、協調性變差和無力，這些都是可能的副作用。
非典型抗精神病藥物在某些患者中可能會導致嗜睡、疲勞和運動能力減退等症狀。

關於遲發性運動困難（Tardive Dyskinesia, TD），這是一種由長期使用某些抗精神病藥物引起的運動障礙，特徵是不自主的運動，尤其是面部和四肢的抽動。
雖然銳思定的副作用中提到可能會有這種風險，但其發生率相對於傳統抗精神病藥物來說較低。
然而，您提到的擔憂是合理的，因為每個人的身體反應不同，且有些人可能對藥物的副作用更敏感。

如果您在服用銳思定後感到身體狀況不佳，建議您與您的主治醫師進一步討論。
醫生可能會根據您的具體情況調整劑量或考慮其他治療選擇。
停藥後，身體的狀態可能需要一些時間才能恢復，這取決於個人的代謝和藥物在體內的清除速度。
一般來說，停藥後的幾天內，身體可能會逐漸恢復正常，但如果症狀持續或加重，則需要及時就醫。

另外，您提到的其他藥物，如Lote、Seroquel、Eszo等，這些藥物也可能會對您的身體狀況產生影響。
特別是Seroquel（Quetiapine）和Eszo（Escitalopram），這些藥物也有可能導致嗜睡或疲勞。
因此，您需要考慮所有藥物的綜合影響。

最後，建議您在停藥或調整用藥時，務必遵循醫生的指示，並定期回診以監測您的身體狀況。
若您感到不適或有任何疑慮，請隨時與醫師聯繫，尋求專業的建議和幫助。
希望您能早日恢復健康，並找到最適合您的治療方案。