不自主運動治療:Sinemet與Requip的選擇-罕見疾病

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不自主運動之用藥?


大醫師您好,醫生診斷我患有 restless leg (不自主運動)目前給我服用 Sinemet 25-100但又有另一醫師建議我改服 Requip FC tab o.25mg (Ropinirole)您的意見為何?



K.D.,40~49歲男性,詢問日期:2006/04/23

賴向榮 醫師回覆-罕見疾病


restless leg syndrome 的理論之一是 dopamine 系統之異常sinemet 為 dopamine 之藥物requip 為 dopamine 受體促進劑都會增加 dopamine之做用



回覆日期:2006/04/23

彙整補充說明


您好,針對您提到的「不自主運動」及目前使用的藥物Sinemet(左旋多巴)與Requip(Ropinirole),我將從藥物的作用機制、適應症以及副作用等方面進行分析,並提供一些建議。

首先,Sinemet的主要成分是左旋多巴,這是一種能夠轉化為多巴胺的前體藥物,主要用於治療帕金森氏症及其相關運動障礙。
對於不自主運動(如不安腿症候群,Restless Legs Syndrome, RLS),Sinemet可以幫助改善症狀,因為這類病症與多巴胺系統的異常有關。
然而,長期使用Sinemet可能會導致一些副作用,包括運動波動、異動症(不自主運動)等,這可能會影響到患者的生活品質。

另一方面,Requip(Ropinirole)是一種選擇性多巴胺受體激動劑,主要作用於D2和D3型多巴胺受體。
這類藥物通常被用於治療帕金森氏症及不安腿症候群。
Requip的優勢在於它不僅能夠改善不自主運動的症狀,還可能減少一些與長期使用左旋多巴相關的副作用,如異動症的風險。
因此,對於某些患者而言,Requip可能是一個更合適的選擇。

在選擇使用Sinemet或Requip時,醫師會考量多個因素,包括患者的具體症狀、病史、目前的用藥情況及可能的副作用。
如果您在使用Sinemet後出現了不適或症狀未能有效控制,轉換至Requip可能會是一個值得考慮的選擇。

不過,任何藥物的調整都應在專業醫師的指導下進行。
建議您與目前的主治醫師進一步討論,表達您對於藥物的疑慮及希望調整的意願。
醫師會根據您的具體情況,提供最適合的治療方案。

此外,除了藥物治療,對於不安腿症候群的管理,還可以考慮一些非藥物的療法,如改善睡眠衛生、定期運動、避免咖啡因及酒精等刺激物,這些都可能有助於減輕症狀。

最後,保持良好的溝通與醫療團隊的合作是非常重要的,這樣可以確保您獲得最佳的治療效果。
希望您能早日找到適合自己的治療方案,改善生活品質。
若有其他問題,隨時歡迎詢問。
祝您健康!

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