神經外科 醫師回覆問題

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車禍後傷口麻木感:神經外科治療與恢復


車禍後傷口問題?你好,我於4/13發生車禍,右手肘5公分撕裂傷伴有開放性和粉碎性骨折,當天已經接受清創和骨折復位手術,現在傷口已經快長好了,但是皮膚摸起來沒什麼感覺,很像打過麻醉一樣,請問這個日後會恢復感覺嗎?還是可能沒辦法了,謝謝。


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好聽起來是感覺神經受損,大部分控制表皮感覺神經都屬肌皮神經,非常細小且脆弱,當撞擊力道過大可能會導致神經纖維受損,然而神經元還未死亡還是可能會有新生神經纖維生長,但是神經纖維生長速度極為緩慢,且恢復也不太可能恢復到原本受傷前的樣子,所以建...

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頭顱整形手術後可否學游泳?


曾做過頭顱整形手術,可以學游泳嗎??醫師您好,小孩在1歲左右因顱縫早閉有做頭顱整形手術,現在已5歲,想學游泳,不清楚水壓是否會影響頭部,請問可以正常學習游泳嗎?謝謝。


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好一般來說,如果不是深潛,理論上是不會有問題的,不過要進行深潛可能要循序漸進,看看有沒有症狀再決定。

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膏肓痠痛是否與海馬迴與顳葉切除開顱手術有關?


膏肓酸痛?自從上個禮拜左邊的膏肓就開始酸痛,但是我有時候某個頸部拉伸高肓就會酸痛,到這個禮拜頸部也會酸痛。我上個月有做部份海馬迴與顳葉切除開顱手術,不知道跟這個有沒有關係


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好一般來說是不太會影響,顳葉手術比較影響顳肌,較不會影響到背部筋膜,可以考慮熱敷並減少該測肢體的承重,會有幫忙的。

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椎間盤突出術後趴著熱敷對融合效果是否有影響?


椎間盤突出術後?你好,請問我兒子腰椎第四節第五節跟尾椎做椎間盤突融合和手術,術後有垂足現象住院十天4月12日出院,隔天立即復健的腰椎開刀地方熱敷電療,請問醫師做腰椎融合手術後趴著熱敷,會影響到椎間盤融合及防沾黏凝膠功效嗎?謝謝。


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 :熱敷,應該不會影響祝福您彰化醫院 關心你

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腰椎椎間盤鋼釘斷裂:是否會影響治療效果?


腰椎椎間盤鋼釘斷裂?醫師你好~本人腰椎椎間盤突出手術3次,最後ㄧ次是大概15年前2次手術沒有裝鋼釘,最後ㄧ次因為工作考量打了鋼釘「自費」,最近3年左下背到腳底ㄧ直反反覆覆疼痛麻感覺跟開刀前感覺很像,ㄝ看了很多次醫生做了核磁共振檢查,檢查並沒...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好;所謂的:「沒圖沒真相」!你若能提供 x光及 MRI , 才能更完善回覆祝福你彰化醫院關心您

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頸椎關節退化:高頻熱凝治療與復健緩解方案


頸椎關節退化?你好,近期早上起來左手無名指跟小拇指容易感覺痠麻,到醫院進行檢查得知頸椎C3.4.5.6關節退化以及椎間盤突出壓迫到小神經,目前醫生評估可考慮進行更換人工椎間盤,但費用實在不斐,若我先進行高頻熱凝數減輕我的不適感,之後靠復健去...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好建議先藥物,配合嘗試復健,頸椎牽引二至四周,若有改善,繼續執行。若經藥物+復健,無效,或無法忍受,或 肢體乏力惡化..就認真考慮頸椎手術。材料也有健保給付(需要事前審核)祝早日康復By 彰化醫院賴肇康醫師

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頭頂骨頭半圓形突起伴隨思考、情緒變化及工作記憶減退,是否需就醫?


頭頂的骨頭有半圓形突起?幾年前就發現頭頂中間有一小塊比較突,前陣子再摸到感覺它向兩側擴張,變成一個類似開口朝前的半圓形,按壓都不會痛,且感覺是骨頭。另外雖然不知道兩者有沒有關係,但近幾年有感受到在思考或情緒高張的時候會頭悶腦脹,外加一點點想...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好一般以你的年紀確實不會優先考慮腦瘤,不過還是有些極端狀況會有...不部分頭骨突起可能會是骨瘤或者是增生性腦膜瘤導致顱骨增生,如果症狀持續或加重還是得去就醫,雖然不一定是腦瘤造成的影響,也可能是其他問題,偏頭痛等等也可能有類似的狀況建議你...

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術後頸錐問題:人工椎間盤置換後的自律神經症狀及手術再評估


頸錐問題(人工椎間盤術後)?賴醫師你好。這是我術後的x光照片。https://lurl.cc/rJfQr從2/5手術麻醉醒後回病房開始。身體沒有一天是舒服的。心悸,呼吸不順,焦躁,靜坐不能喉頭異物感,一堆自律神經症狀。這段時間過得真的好痛苦...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.X 光之下 人工椎間盤 尚在合理位置 ( 正面x光下, 支架不見得可以完全置中.通常,醫師會視術中的狀況 決定植入的位置) ..至於是否需再次手術 需用你術後MRI+X光+術後神經症狀 ,再綜合評估.2.你的自律神經症狀 是否與...

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車禍後高頻耳鳴暈眩是否需要尋求神經外科治療?


車禍後高頻耳鳴暈眩?醫師您好!去年九月底發生車禍,左耳帶著耳機造成耳朵撕裂傷,已縫合。當下覺得有一層東西蓋著耳朵,霧霧的聽不清楚,在住院過程中也有持續的耳鳴,但因為鎖骨骨折,並沒有太多的在意耳鳴這件事。到了現在高頻的耳鳴還是困擾著我,有去醫...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好,您的情況屬於外傷後的感音神經性聽損(sensorineural hearing loss, SNHL),伴隨高頻耳鳴,可能與聽神經損傷或內耳損傷有關。不確定是不是所有的檢查都有做過了,如電腦斷層或者核磁共振,主要還是以耳鼻喉科為主,若...

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頭部撞傷後嗜睡、頭痛及頸部沉重感:是否可能是顱內出血?


頭部撞傷?醫生您好,在前一兩個禮拜,我在浴室摔倒撞到了後腦勺,那時脖子會痛和臉下巴兩側會疼痛,但現在已經好了,可是,最近卻變得很嗜睡,然後之前撞到的位置感覺很重,昏昏的,也會從那個位置延伸變成頭痛,稍微跑動一下就感覺快暈倒了,請問會不會是顱...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好,理論上急性創傷不太會延遲這麼久才出血,當然還是有慢性出血,不過也通常發生在年長的人。你的狀況比較偏向是腦震盪的後遺症,重、暈、頭痛等等都有可能,不過快暈倒這件事情就很奇怪,建議如果極度不舒服還是要看一下醫生,因為大力撞擊可能產生的問題...

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長期使用手機導致神經外科問題:持續頭痛、注意力不足、思考困難及記憶喪失


持續性頭痛+注意力不足+思考困難+記憶喪失?醫生你好,我簡單陳述一些我覺得跟我的症狀可能有關係的事情。我兩年前開始多次觀看短影音,每次約30分鐘,因為我都是在做事情時看的,每次因為做到無聊就會不自覺拿起手機打開來看,每次看完我也會在心裡不斷...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好嗯....聽起來你的狀況好像不全是頭痛,大部分偏向手機使用和記憶力下降相關。目前一些相關的研究都顯示,長期使用手機可能造成焦慮和注意力下降,我相信你是有發現這些事情,不過我覺得可以加上固定的戶外活動,尤其你的年紀非常需要體力上的消耗,所...

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前位減壓及融合手術後一年,腳麻現象是否代表癱瘓風險?是否需要立即掛急診?


C4-7頸椎術後一年開始腳麻?醫生您好我一年多前(2023年10月底)做了前位減壓及融合手術,術前神經的壓迫已經非常嚴重,手術後一切都良好,定期回診也無需復健,但是左手臂有特定動作會有電感;二月回診照X光醫生說力道都漸漸恢復,沒有什麼問題,...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好,根據你的問題,我想可能壓迫好一陣子且很嚴重了,確實有一部分的人即便在接受即時的手術,嚴重的壓迫還是可能會造成後遺症,大部分會是感覺異常,或者是不靈活等問題,我建議還是找原醫師討論這個現象,看看是否需要再追蹤影像,如果症狀都一直維持或改...

前位減壓及融合手術後一年,腳麻現象是否代表癱瘓風險?是否需要立即掛急診?-點我查看詳細內容


如何治療臀部放射性疼痛?已照MRI且無壓到坐骨神經,該往哪個方向尋求治療?


臀部一直產生放射性的疼痛(電到的感覺)?發作到現在已經三個月了,沒有特定的姿勢,躺著、站著、坐著,臀部都會突然感覺被電到的感覺,是左臀深層的神經被電到的感覺,都會痛到跳起來,一天被電四至五次,只有左臀會,腰部、大腿都正常,並無感覺到其他不適...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好通常來說,神經是體內的管狀傳遞路徑,比較不太會單一點產生電擊感,而左臀的區域會經過的比較主要的神經是坐骨神經,若受傷或被壓迫,理論上左腳也可能有麻痛感,有沒有可能你的臀部的肌肉或筋膜在疼痛,可以試著按壓左臀看看是不是有特定點會被刺激,建...

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椎間盤突出術後呼吸不順:是否需要進一步檢查或手術?


椎間盤突出術後?賴醫生你好:之前有詢問C5~C6人工椎間盤,術後呼吸不順問題。術後手麻腳麻都有改善,偶爾睡醒時手腳仍有麻痺的感覺,幾分鐘會好。呼吸不順的情況還是一樣。聽從你的建議,回原手術醫生門診諮詢,雖然原醫生覺得不太可能,手腳神經有改善...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:由於沒有實際影像可以判讀對比,依據你上述之文字報告2.Residual spinal stenosis and bilateral neuroforaminal narrowing at C5-6.是否有些沾黏或其他狀況 ,建議回去諮...

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後腦撞傷兩週仍有漲漲感,需要進一步檢查嗎?


後腦撞傷, 兩週還是有很漲的感覺?醫師您好, 我兩周前運動撞傷後腦, 撞擊過程的記憶消失, 忘記自己如何撞到前一周有去照腦部斷層(無顯影劑), 初步看是沒有大量出血但這兩週, 後腦及頭頂還是持續有漲漲的感覺, 狀況沒有變嚴重也沒有好轉, 其...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好:根據你的描述,不確定是沒有出血,還是沒有大量出血,這個導致的結果會不一樣症狀目前判斷會像腦震盪,因為腦震盪的症狀五花八門,不過原則上都是給予時間休養、減少再次碰撞、緩慢地回到原本的生活方式,症狀持續時間可能1-3個月不等,有些可能會更...

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脊髓損傷:橫貫性脊髓炎的治療與恢復


脊髓損傷?114/01/02兒子睡覺起來突然雙側腿部無力發麻沒辦法走路一整天無法自行排尿送往長庚兒童醫院檢查後醫生說是橫貫性脊髓炎 因為神經腫漲也做了減壓手術後續治療有施打免疫球蛋白 生病至今也兩個多月了 腿部還是無力大小便還是失禁的狀態目...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好,橫貫性脊髓炎造成的損傷主要是脊髓神經元受損因而形成以下的感覺運動障礙,目前主流治療還是以復健為主,不過搭配針灸(小型研究支持,未有大規模臨床試驗,可作為輔助療法),和高壓氧(缺乏強力證據,個案報告有部分支持,可嘗試但非標準治療)都可以...

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長期頭痛、眼睛異常、身體不適:可能是腦瘤的警示訊號嗎?


這樣有可能是腦瘤嗎?醫生您好,大約從去年暑假開始我就很長頭痛,通常是太陽穴和眼眶深處脹痛的感覺時間大約都是在下午或者是傍晚會比較嚴重,然後有時候也會有手腳無力或者是發麻的情形(但都比較輕微),然後視力的部分是開始變得有點畏光,看燈或白色的東...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好,你的症狀聽起來有點像是偏頭痛。「偏頭痛」可能伴隨著許多神經系統的症狀,像某些人在頭痛前會出現一些視覺的症狀,例如單眼或雙眼的視力模糊、視野缺損、閃爍的光點或線條、及物體的形狀會改變等。不過有些症狀有點不太像,像是暈眩,考量到你的年紀1...

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術後呼吸困難:神經外科術後手腳無力與麻消失,但仍持續呼吸不順?下一步該找誰求助?


頸椎術後?賴醫師你好因腳底麻,步態不穩無力,手指麻左手無力,但都不會痛.今年2/5在台大手術,換了人工椎間盤.(c5 c6)手術應該滿順利,術後手腳無力跟麻都有改善.傷口也不痛.術後從恢復室回病房,就打抗生素,跟吃藥,沒多久就開始有呼吸方面...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:頸椎手術後出現呼吸困難的確少見,* 頸椎的確有可能影響呼吸功能,因為頸脊髓神經與自律神經及呼吸相關之橫膈膜神經有部分關聯。* 術後神經恢復是一個複雜的過程,可能會有暫時性的功能障礙。* 如果呼吸困難持續沒有改善,甚至惡化,建議您回診神...

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用力排便真的會導致腦出血嗎?神經外科專業解答


大便用力會造成腦出血嗎??醫師您好,我有時候便秘會很用力想把大便擠出來,用力到最後會造成頭部脹脹的(有點麻麻的感覺),應該是人家說的腦充血吧,之前有去神經外科請教過醫生,當時的醫生是用「沒這麼誇張啦」來形容我的困惑,但還是有點擔心長期下來會...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好,根據學理,在腹部用力(搬重物或者大便出力)的動作,被稱作努責現象(Valsalva maneuver,其實中文翻譯很多種),腹部靜脈出力會間接影響到上腔靜脈回流徑而影響腦部靜脈回流,所以頭部脹脹的。通常來說,出力是不會造成腦出血的狀況...

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自律神經失調與平衡感:一個關聯性的探討


自律神經失調?醫師您好,最近發現閉眼單腳站立不是很穩,不跳動的話只能堅持最高16秒,但是睜眼單腳站完全沒問題,可以到快兩分鐘,很擔心是什麼病,然後肩頸痠痛動作有點卡卡的,也會心悸肚子痛什麼的,後來有去身心科檢查說是焦慮導致自律神經失調,想問...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:* 閉眼平衡: 閉眼時,視覺信息對平衡的影響會減弱,更加依賴本體感覺(即身體對自身位置和運動的感知)。自律神經失調若影響到本體感覺,就可能使閉眼時的平衡感下降。其他可能因素除了自律神經失調,閉眼單腳站立不穩也可能與其他因素有關:* 頸...

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神經外科常見問題

頭部 椎間盤突出
腰椎 脊椎
腦部 腦震盪
車禍 頸部
顱內出血 腦瘤
神經 坐骨神經痛
頸椎 頭部外傷
腦出血 手部
頭部撞傷 背部
家醫科 醫療諮詢
頭痛 腦積水
手汗症 酸麻痛
頸錐手術 頸錐
看那一科 術後
椎間盤切除術後 脊椎
腳部 多汗症
癲癇 腳麻痺
尾椎 腳底發麻
椎間盤突出術後 腦血管
頭蓋骨 車禍後症狀
脊椎術後 脊髓受傷
頸椎術後 脖子頸椎骨刺
水腦 腦膜炎
手指 拇指
後腦硬塊 腫瘤
腦部手術後 顱內血管瘤
肩膀酸痛背部麻 其他
手指麻 大腿神經痛
抽筋 動脈瘤
左腳酸麻 腰椎滑脫
頸椎骨折 嚴重手汗
三叉神經痛 腋下多汗症
腕隧道症候群