後腦勺硬塊和肩胛骨內側：四年的痛苦折磨，該如何治療？？
後腦勺硬塊和肩胛骨內側？這個症狀已經有三 四年時間，目前頸椎上去右後腦勺凸起硬塊，摸到或壓到像電流般的刺痛，尤其在睡覺時不敢正躺，壓到會疼痛，翻身時都會隨時感覺麻麻要準備發作疼痛，每次痛起來右頸椎還有後腦勺到耳朵後面都電流般刺痛 麻麻的，請...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好，根據您的描述，皮下摸到有硬塊一般是兩種情形，一是真的長腫瘤，二是肌肉緊繃糾結成塊。因為您提到核磁共振沒問題，所以可能是第二種情況。加上第二段的敘述，恐怕您的症狀主要來自肌肉的發炎疼痛。 肩頸背肌肉是相連的，常因姿勢不對、用力不當而緊...>>點我查看詳細內容神經源性腫瘤是否需要手術？？
神經源性腫瘤？醫師您好，因肺部LDCT檢查而發現T8—T9間有顆約2cm的神經源性腫瘤，想請教關於這顆腫瘤我可以做些什麼？ 後續再接受MRI檢查，放射科醫師：『T8—T9 right paraspinal tumor with homoge...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 原則上，神經鞘膜瘤是良性，但是隨著時間是會變大，如果沒有明顯造成症狀，我的建議也是選擇先追蹤即可，但是因為無影像可看，所以只能根據你提供的影像報告來回答。>>點我查看詳細內容神經源性腫瘤是否需要手術？？
神經源性腫瘤？醫師您好，因肺部LDCT檢查而發現T8—T9間有顆約2cm的神經源性腫瘤，想請教關於這顆腫瘤我可以做些什麼？ 後續再接受MRI檢查，放射科醫師：『T8—T9 right paraspinal tumor with homoge...
林正凱 醫師回覆-神經外科
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你好， 因為無法看到實際影像，就算他說paraspinal tumor，但是範圍還是很大，如果三位裡面兩位建議觀察，通常也可以定期追蹤來避免變大或變惡性而錯過黃金時間 神經鞘膜瘤通常只會變大，不太會惡化，所以我的建議也是定期追蹤>>點我查看詳細內容脊椎腫瘤導致大小便失禁，神經永久受損嗎？如何治療和恢復?？
脊椎腫瘤？哥哥於11月中被檢測出脊椎惡性腫瘤,我們馬上到醫院做了一系列檢查,檢查出是換了肉瘤癌移轉到脊椎,再做檢查的等待過程中,哥哥從腳痛到現在大小便失禁.生殖器沒反應,目前有做了兩次化療+10次電療...專職護士有告知哥哥說,他的狀況屬於...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好： 神經壓迫在各個部位的稱呼不同，但是影響到脊髓會很高概率影響大小便功能和下肢，關鍵還是在於神經被壓迫的程度，若及時減壓或減除壓迫的源頭，原則上都還有部分可能能回復，只是惡性肉瘤(sarcoma)在手術上是相對棘手的，即便切除乾淨也非...>>點我查看詳細內容神經纖維瘤：藥物治療與整形手術選擇？
神經纖維瘤？那請問蔡醫師你說現在是有藥物治療是讓他不要變大？還是他會不見？因為我鼻子旁邊有一顆也是神經纖維瘤，我印象中是第一型。那這樣我直接去整形外科請他做處理嗎？謝謝😊
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
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黃小姐您好：建議您可先至神經內外、整外、腫瘤或遺傳相關門診就醫評估，再與您的主治醫師討論後續治療方式，謝謝。>>點我查看詳細內容神經外科治療神經纖維瘤：高雄榮總掛科指南？
神經纖維瘤？你好蔡醫師 小時候被診斷出神經纖維瘤第一型 想詢問目前有什麼藥物可以治療嗎 因為臉部鼻子旁有 因為外觀想去處理 請問高雄榮總要去掛哪一科謝謝😊
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
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黃小姐您好： 若您詢問的是「神經纖維瘤第一型」這個疾病的治療方式，目前唯一被廣泛認可、且經美國 FDA 核准的藥物是 Selumetinib（塞魯美替尼），但主要針對「兒童叢狀神經纖維瘤」；成人治療與其他藥物仍屬臨床試驗階段。 健保給付...>>點我查看詳細內容頭部腫瘤：CT報告分析及治療建議？
顱骨腫瘤？醫生好 我因為後腦有摸到腫塊而去就診 醫生安排照了CT電腦斷層 結果出來後醫生說有顱骨腫瘤 並要我及家人回去討論是否要手術切除 以下是我從健保快易通截下的CT報告 Impression: 1.Favoring osteoma (2...
林正凱 醫師回覆-神經外科
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你好 因為透過影像的判讀為臆測(經驗性和統計性診斷)，不會完全準確，通常顱骨腫瘤為骨瘤，為良性可追蹤，沒有必要立刻切除的迫切性，但是這個終究也只是臆測，所以建議你擔心，可以移除，也可以密切觀察和追蹤。 手術的部分，原則上也只是把顱骨凸出...>>點我查看詳細內容腦下垂體腫瘤(肢端肥大症)治療方式選擇：手術、電刀與藥物的考量？
關於腦下垂體腫瘤(肢端肥大症)問題？醫師您好，近期因BRAIN CT及MRI發現腦部有2.5cm的瘤，經抽血也發現iGF-1>1000，對於剛知道這個疾病後有點沮喪且不安，不曉得治療方向，雖然已看過神經外科門診，外科醫師表示手術風險太...
林正凱 醫師回覆-神經外科
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你好， 因為不確定是不是有接受全部的賀爾蒙檢查，目前聽起來像是"生長激素"分泌型腦垂體腫瘤，一般的說會造成肢端肥大症，如你提到的症狀，可能造成不孕，身體癌症可能性增加 回答你的問題 1.原則上比較是先手術完(經鼻)，縮...>>點我查看詳細內容頭暈、頭痛、眼睛疼痛、脾氣暴躁等症狀可能是腫瘤引起的嗎？？
這些症狀是否可能是腫瘤照成的？我被初估 後腦勺右邊中下有腫瘤 有很大的可能是脂肪瘤 但我似乎有以下症狀 1 不常 但偶爾頭暈想吐 2頭右邊時常頭痛 3眼睛偶爾疼痛 右眼較明顯 4脾氣越來越暴躁 和疲憊 想說話但又覺得煩 5手機放著一下就忘記...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好， 一般來說，顱骨外的腫瘤不太會影響到顱骨內的腦和神經，這些症狀都無關聯，根據妳的描述，如果是皮下腫瘤，常見症狀為該處脹痛感。 不過如果這個腫瘤未經診斷，也可能不是脂肪瘤。建議如果擔心的話，要前往醫院就診檢查喔>>點我查看詳細內容腦瘤與神經外科：睡眠不足、飲食不均衡引發腦靜脈竇栓塞？
腦瘤和一些知識詢問？ 林正凱醫生，您好 我是聽障，我想了解更多病症，家人似乎不願意說太多病情，只說我要放寬心，不要想太多 病情過程是 我是睡眠不足熬夜(因為追劇，即使有晚歸下班，也照樣無誤追劇，平常就是11~12點睡，假日就是2點...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好，根據你的描述(沒有影像)，所以我只能猜測你的診斷 靜脈竇或者海綿竇指的是腦中的靜脈，因為其結構特殊，不叫靜脈，而叫做竇(sinus) 因某些狀況，作息、藥物等等影響，可能有靜脈竇栓塞(可以理解成靜脈中風) 造成的問題會是大腦回流到靜...>>點我查看詳細內容血管瘤切除後再次脹大，是否需要進一步手術？尋求神經外科專業建議？
請問血管瘤可以完全切除嗎？？醫生好： 我從小脖子後側就有長血管瘤， 在13年前時有進行一次切除(大小約是 1.5*1.0*0.8cm)，病理組織報告結果是良性的Cavernous hemangioma。 切完之後能感覺它並沒有被完全切除，...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好，根據您提供的前病理切片為Cavernous hemangioma。 依據專業判斷，這是良性，若有再次造成不適症狀可以考慮進行侵入性處理 但是由於不確定深淺，所以無法提供明確建議的做法 目前首要治療為開刀，但若是深層或是巨大的腫瘤...>>點我查看詳細內容頭部外傷與神經外科疾病風險？
頭部外傷？請問頭部外傷或撞擊會增加腦部病變（腫瘤、神經）等的可能性嗎？如果是嬰幼兒發生頭部外傷（有縫）是否有更高機率發生病變？ 幼年時額頭外傷縫合，現在摸到那邊會有一點凹陷，請問有可能有結構缺陷或造成什麼影響嗎？謝謝
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: 頭部外傷有輕中重的分別，嬰幼兒童亦有不同評估方式.建議 病人親自看診神經外科醫師 祝早日康復 彰化醫院關心你>>點我查看詳細內容腦下垂體腫瘤手術還是定期追蹤？保健品對治療有何影響？？
腦下垂體腫瘤？醫師您好，家母(接近70歲)今年初開始不定時出現嘔吐、頭痛、視力模糊等症狀，經檢查發現腦下垂體有腫瘤(約2CM)。目前給兩家醫學中心評估過，相同的論點為：泌乳激素八十幾，應不是泌乳激素瘤，吃藥無法控制，而不同的是，A醫院建議手...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
1.頭痛發作是否很難過，是否會因腦內腫瘤而心神不寧，無法正常生活，如果答案是，就建議開刀，畢竟現在內視鏡手術很進步，風險很小，但不是沒有。 2.沒有。>>點我查看詳細內容脊椎第五節惡性腫瘤手術費用？
脊椎腫瘤？你好，如果脊椎第五節目前有一顆惡性腫瘤，那為了防止其擴散癌細胞，所以打算將脊椎第5節切除。請問這樣的手術費用（包含手術費，骨釘等用品），全部加起來大概需多少（有健保）。
趙紹清 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主任（脊椎微創中心）
您好: 一般有健保給付若是用傳統方式處理 還是看看影像分析及腫瘤大小 若是有用到一些自費部分 考能看到費用比較高 估計約10-20萬左右 若全健保處理 可在10萬元以內 確切估計還是要看門診評估 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容脊椎神經腫瘤手術後大出血引發昏迷，是否屬醫療疏失？？
脊椎神經腫瘤開完刀後大出血造成昏迷？因病人第二節頸椎脊膜內腫瘤併脊髓壓迫，接受第一節~第三節椎板切除手術，術中因切到血管，造成術中低血容性休克，併急性呼吸衰竭。目前意識昏迷併發四肢癱瘓，醫生說因情況很特殊，她的那顆腫瘤剛好有一條血管在供應養...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
1.手術前醫師都有解釋手術風險，腫瘤血管移除本身就有風險，不能說出血了造成休克就是疏失，醫師不是神。當然我的回答都是根據你提供的資料，僅作參考，不負法律責任。 2.能不能甦醒跟休克時間長短及昏迷指數有關，無法僅從你短短幾句的描述做判斷。>>點我查看詳細內容神經外科相關：MRI報告顯示可能為5毫米大小的腦垂體微腺瘤？
核磁共振報告？醫師您好 小弟前陣子因為突然有男性女乳症 一個腫塊在胸部所以去抽血檢查發現 泌乳素120 懷疑是腦下垂體腫瘤所以安排腦部核磁共振 因為檢查完無法馬上回診看報告 所以想詢問醫師報告內容 內容如下： Contrast-enhanc...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
報告內容:有可能是腦下垂體微小腺瘤。>>點我查看詳細內容眼皮跳動是否預示著腦腫瘤復發？第二次手術風險如何？？
眼皮跳動？請問醫師 我母親前些年有做過手術 切除腦中腫瘤 但是醫生有告知腫瘤是還會復發的 我母親最近下眼皮一直跳動 如果真的復發了 第二次手術能像第一次順利嗎
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
不曉得，要看腦瘤長的狀況而定。>>點我查看詳細內容腦下垂體腫瘤二次手術：中風與殘障手冊？
腦下垂體腫瘤第二次手術？您好，文長、感恩，我想問，這是我因腦下垂體腫瘤，即將第二次開刀，上次是109年，一直以來都有回診沒有間斷，有定期抽血及斷層，因為現在有健保快易通，可以看見一些基本的資料翻譯如下： 臨床病史 : 腦下垂體大腺瘤伴隨 中...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主任（脊椎微創中心）
可以到門診評估詳細檢查 單用文字敘述無法判斷 還是到門診詳細解說>>點我查看詳細內容術後味覺喪失：原因與解決方法？
術後味覺喪失？醫生您好， 家母目前年過60，約一個月前診斷2cm腦下垂體腫瘤出血，經微創手術自鼻腔進入移除，目前鼻中仍然塞有填充物，以嘴巴呼吸。 自手術結束後的當下，她便喪失一切味覺，僅能感受到辣(痛覺)，直到現在依然如是，口感一樣吃的出...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主任（脊椎微創中心）
可到門診做詳細檢查 以及診斷後判斷>>點我查看詳細內容脊髓受損與生命危險：一名神經外科病患的掙扎？
目前加護病房，右半身中風，有脊髓受損？您好 目前加護病房，右半身中風，右眼瞳孔放大，小腦水腦壓迫脊髓受損。 一開始的乳癌，已切除含淋巴，去年9月的事。 今年初1月發現頭痛，並且發現大腦有癌細胞，3月開始化療，7月初電腦斷層後，目前大腦兩顆...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 若惡性癌腫瘤已經侵犯 腦部 、大腦 、小腦 瞳孔已經單側放大，且已經開顱減壓 ......病人的狀況其實已經不樂觀，康復機會渺茫，可能會依賴呼吸器 甚至近期就會往生 上天保佑你們 彰化醫院祝福你們 >>點我查看詳細內容