腦動脈瘤0.3公分應如何處理？
腦動脈瘤？醫生您好我今年公司體檢於永和耕莘做MRI發現腦動脈瘤0.3公分，之後拿光碟片去北醫量測也是0.3公分，再去萬芳醫院的建議下做CTA還是0.3公分（開口寬0.3，直徑0.19），最後又去慈濟，但慈濟只看了MRI光碟影像量測卻是0.4...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
建議可以半年至一年後追蹤重做一次，在量測看看~腦動脈瘤0.3公分應如何處理？-點我查看詳細內容
大腿穿刺傷導致腳底麻痺，如何治療?
大腿穿刺傷住院腳底開始發麻？一個多月前 左大腿意外被鐵片由上穿刺透至下方住院第四五天可以下床走動時發現左腳底小指跟無名指還有腳掌左側邊,後足跟麻痺感很重.現在一個多月了依然很麻,目前狀況是左腳小指無名指無法開合無法施力(左腳無法墊腳尖)因此...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
可以做神經傳導檢查，但如果神經受傷的確也沒有特別好的治療方法藥物大概就是這樣了大腿穿刺傷導致腳底麻痺，如何治療?-點我查看詳細內容
70初頭歲老人腦溢血後3個月昏迷不醒，下一步治療方案？
70初頭歲的老人腦溢血後3個月仍然只有睜眼、四肢會自主動，不知後續該如何治療老人的心急家屬？醫師，您好 ~諮詢有關70初頭歲的老人腦溢血後3個月仍然只有睜眼、四肢會自主動，不知後續該如何治療老人？今年9月10日老人一早出遊後就腦溢血，雖經立...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
沒有詳細的神經檢查及電腦斷層報告，真的無法回答此問題(差之毫釐，失之千里)，建議與病人的主治醫師開病情說明會議討論。70初頭歲老人腦溢血後3個月昏迷不醒，下一步治療方案？-點我查看詳細內容
腳踏車撞擊頭部外傷：血壓異常與自律神經失調之關聯？
腳踏車撞上、頭部外傷？醫生你好113/11/24發生意外、腳踏車撞上、往後倒、頭部右邊有腫起一大包、當天有照電腦斷層並無異狀、在醫院急診血壓有高至210、一直維持180上下、觀察5小時、除了血壓高、沒其他異狀。至今約18天、就血壓高高低低、...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
身體不舒服，血壓就可能會高。頭部外傷很少自律神經失調。腳踏車撞擊頭部外傷：血壓異常與自律神經失調之關聯？-點我查看詳細內容
腰椎手術後腳底及腳大姆指痠麻：是否為正常水腫現象？如何解決？
腰椎手術後，腳底及腳大姆指酸麻？於113年4月18日進行腰椎第五節至薦椎第一節之腰椎微創減壓手術後，原本左腳酸痛麻已完全消失，但在術後3個星期後卻發生右腳掌及右大姆指酸痛麻感，經回診的神外醫生說，這是正常水腫現像，他說經幾個月後就會改善，但...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
因為已經手術過了，且無法知道手術當中狀況，目前也只能吃藥休息，除非再做一次核磁共振。腰椎手術後腳底及腳大姆指痠麻：是否為正常水腫現象？如何解決？-點我查看詳細內容
脊椎血管瘤：對35歲患者的影響與進一步發展可能性
脊椎血腫瘤？請問醫生在8月的時候在台中榮總做CT後的報告，報告初判有兩節椎體有血管瘤(在骨頭裡面)，一節小顆一節大顆的(大小醫生沒細說幾公分，可是從報告上大顆的是真的滿大的)，這個會有什麼影響嗎？跟以我現在的年紀35歲血管瘤還會再變大嗎？
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
脊椎血管瘤通常可以觀察就好，但因不知道確切位置及大小，建議神經外科門診求治。脊椎血管瘤：對35歲患者的影響與進一步發展可能性-點我查看詳細內容
顱骨成形手術所需特材及健保支付方式
顱骨成形手術所使用的特材？醫生您好，我想詢問關於特材的事，我媽於7月中旬時，因左側腦出血中風緊急送醫，並於隔天做了開顱手術，現被診斷為重殘8級，我媽本身則10多年來都有高血壓的問題，平日有吃藥控制。預計近日會進行顱骨成形手術，將目前養在左側...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
補骨洞去礦化異體植骨泥膠，可以填補骨頭缺損的空位。健保有類似的選擇，但不是一模一樣的。顱骨成形手術所需特材及健保支付方式-點我查看詳細內容
腦下垂體腫瘤手術還是定期追蹤？保健品對治療有何影響？
腦下垂體腫瘤？醫師您好，家母(接近70歲)今年初開始不定時出現嘔吐、頭痛、視力模糊等症狀，經檢查發現腦下垂體有腫瘤(約2CM)。目前給兩家醫學中心評估過，相同的論點為：泌乳激素八十幾，應不是泌乳激素瘤，吃藥無法控制，而不同的是，A醫院建議手...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.頭痛發作是否很難過，是否會因腦內腫瘤而心神不寧，無法正常生活，如果答案是，就建議開刀，畢竟現在內視鏡手術很進步，風險很小，但不是沒有。2.沒有。腦下垂體腫瘤手術還是定期追蹤？保健品對治療有何影響？-點我查看詳細內容
神經外科：腳趾觸感遲頓的治療方法及與癲癇的關聯性
腳趾觸感遲頓？醫師您好：以下連結是我拍的照片。https://drive.google.com/drive/folders/1eUVxOQ0WYLFrWrwuZ2kYEGwSc1cxtbb6。紅色圈圈的部份，就是觸覺遲頓的範圍。從大學開始，...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
無法讀取影片，建議神外門診諮詢。神經外科：腳趾觸感遲頓的治療方法及與癲癇的關聯性-點我查看詳細內容
車禍頭部內出血術後兩年，神經外科問題：是否可以飲酒？
顱內出血術後？醫生你好我2022/8/20車禍 頭部有內出血有開了一長條的刀但到現在恢復了兩年到今天2024/9/22現在什麼事都沒那我現在可以喝酒嗎還是說不要喝最好
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
沒有絕對不能喝，但適量即可。車禍頭部內出血術後兩年，神經外科問題：是否可以飲酒？-點我查看詳細內容
撞擊左邊太陽穴後出現頭痛、微暈及想睡覺症狀，是否需要前往神外就醫？
9/23撞到左邊太陽穴，擔心顱內出血？醫生你好請問一下，我在9/23早上不小撞到電視的邊角，不是那種用力的撞擊，就是像是那種轉頭的力道，撞到了左邊的太陽穴！當下只覺得有點微痛，不過並沒有明顯的外傷，壓太陽穴也不覺得痛，只覺得太陽穴裡面好像有...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
09/23受傷到現在，理論上出血的機會很低。若持續頭痛頭暈不適，建議神外門診就醫。撞擊左邊太陽穴後出現頭痛、微暈及想睡覺症狀，是否需要前往神外就醫？-點我查看詳細內容
椎間盤突出症：微創手術是否為首選？復健與後遺症的考慮
一定要開刀嗎，椎間盤突出？我有椎間盤突出症，我是第五節那邊，復健到今年已經第十年，最近這一兩個月，右腳的小腿會麻，坐在椅子上起來的時候，腳的膝蓋會稍微痛，起來走路會一跛一跛的，屁股有一條筋向下，延伸到腳下會不舒服稍微痛，一定要開刀嗎，微創手...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
任何手術都有風險，只是風險高低的問題。開刀時機就是，保守治療(藥物，復健等)無效，疼痛不適嚴重影響日常生活時，就可以開刀。椎間盤突出症：微創手術是否為首選？復健與後遺症的考慮-點我查看詳細內容
腦瘤手術後半年頭骨凹陷，是否需要再次手術？
請問腦瘤手術後 自體頭骨放回去 半年後不明原因 開刀處頭骨凹陷 這個需要開刀再把它放正嗎??？請問腦瘤手術後 自體頭骨放回去 半年後不明原因 開刀處頭骨凹陷 這個需要開刀再把它放正嗎??或是需要換人工頭蓋骨呢??
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
理論上不用，但就是美觀上的問題。腦瘤手術後半年頭骨凹陷，是否需要再次手術？-點我查看詳細內容
副院長張峻瑋：薦髂關節炎治療方法及找尋開刀醫師建議
薦髂關節炎？請問張峻瑋副院長 我是薦髂關節炎患者 曾經被懷疑是僵直性脊椎炎 但所有的抗體檢查跟抽血檢驗都正常 但風濕科說不能排除 想問副院長薦髂關節炎要如何治療才能讓疼痛不常發作 請問薦髂關節台灣有人在開刀治療的醫生嗎麻煩您了 副院長
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
薦髂關節炎，的治療不外乎就是消炎藥物，復健及休息。薦髂關節台灣在開刀治療的醫生我就不清楚了，因為這不是我的專長。副院長張峻瑋：薦髂關節炎治療方法及找尋開刀醫師建議-點我查看詳細內容
硫酸銀染髮劑對腦部MRI檢查的影響及注意事項
使用硫酸銀染髮劑染髮,會影響腦部MRI檢查嗎?？請問我因為有聽神經瘤,經過加馬刀治療後兩年多,現在每年要追蹤做腦部MRI的檢查平時有使用某牌光感上色亮髮乳染髮,他跟一般染髮劑不一樣,單劑,染後可以不用馬上洗掉,我是用來局部染,沒有整頭染,這...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
原則上是不影響，但因不清楚染劑詳細組成比例，若有疑問建議還是帶著染劑至診間詢問。硫酸銀染髮劑對腦部MRI檢查的影響及注意事項-點我查看詳細內容
頭右上邊撞到，是否需回診檢查？
頭右上邊撞到？醫生你好：請問，昨天9月15日大概早上九點多時出門去時東西掉下去揀東西時頭右上邊不小心撞到當下撞的地方有點麻麻跟痛就揉揉撞的地方，後來半夜到早上時偶而會覺得好像有一點噁心反胃，頭感覺會重重，沒其它不舒服，需要回診就醫檢查嗎？謝...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
可繼續觀察，若持續不適，建議門診就醫。頭右上邊撞到，是否需回診檢查？-點我查看詳細內容
公車跌倒撞頭後的症狀：神經外科應注意的鼻水、頭暈和腳無力現象
頭部撞傷？您好，我公車上跌倒撞到頭，拍CT沒有顱內出血情形，當天下午有明顯流鼻水狀況，之後都是每隔一段時間後覺得有左側鼻液流下卡喉嚨想吞嚥，早上起床有彎腰時右側鼻孔會流出鼻水（本身沒有鼻過敏問題），每天會不時有頭暈腳無力，腳板冰冷情形，目前...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
此症狀不典型，因線上無法詳細檢查問診，若持續不適，建議神經外科門診求治。公車跌倒撞頭後的症狀：神經外科應注意的鼻水、頭暈和腳無力現象-點我查看詳細內容
腦積水引發脖子疼痛及食慾減退，如何有效治療？
腦積水會引起脖子刺痛嗎？請問一段時間都脖子痛、容易想吐，突然行動遲緩，經常昏睡，送醫後說是水腦，但抽取腦脊液後，連吃飯都吃不了，吃兩口就吐，脖子說有更痛的感覺，目前醫院只打止痛針、促進腦循環的，還沒說該怎麼治療，但病人就是一直不舒服，請問一...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
腦積水理論上不會引起脖子痛，建議還是神經內科門診檢查。腦積水引發脖子疼痛及食慾減退，如何有效治療？-點我查看詳細內容
脊椎神經腫瘤手術後大出血引發昏迷，是否屬醫療疏失？
脊椎神經腫瘤開完刀後大出血造成昏迷？因病人第二節頸椎脊膜內腫瘤併脊髓壓迫，接受第一節~第三節椎板切除手術，術中因切到血管，造成術中低血容性休克，併急性呼吸衰竭。目前意識昏迷併發四肢癱瘓，醫生說因情況很特殊，她的那顆腫瘤剛好有一條血管在供應養...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.手術前醫師都有解釋手術風險，腫瘤血管移除本身就有風險，不能說出血了造成休克就是疏失，醫師不是神。當然我的回答都是根據你提供的資料，僅作參考，不負法律責任。2.能不能甦醒跟休克時間長短及昏迷指數有關，無法僅從你短短幾句的描述做判斷。脊椎神經腫瘤手術後大出血引發昏迷，是否屬醫療疏失？-點我查看詳細內容
神經外科相關：MRI報告顯示可能為5毫米大小的腦垂體微腺瘤
核磁共振報告？醫師您好小弟前陣子因為突然有男性女乳症 一個腫塊在胸部所以去抽血檢查發現泌乳素120 懷疑是腦下垂體腫瘤所以安排腦部核磁共振因為檢查完無法馬上回診看報告所以想詢問醫師報告內容 內容如下：Contrast-enhanced MR...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
報告內容:有可能是腦下垂體微小腺瘤。神經外科相關：MRI報告顯示可能為5毫米大小的腦垂體微腺瘤-點我查看詳細內容