公車跌倒撞頭後的症狀：神經外科應注意的鼻水、頭暈和腳無力現象-神經外科

頭部撞傷？

您好，我公車上跌倒撞到頭，拍CT沒有顱內出血情形，當天下午有明顯流鼻水狀況，之後都是每隔一段時間後覺得有左側鼻液流下卡喉嚨想吞嚥，早上起床有彎腰時右側鼻孔會流出鼻水（本身沒有鼻過敏問題），每天會不時有頭暈腳無力，腳板冰冷情形，目前已經持續8天了，請問這是正常的嗎？謝謝撥冗解惑。

TH，40~49歲女性，詢問日期：2024/09/07

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

此症狀不典型，因線上無法詳細檢查問診，若持續不適，建議神經外科門診求治。

回覆日期：2024/09/07
資料來源：台灣e院 - 頭部撞傷

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您在公車上跌倒撞到頭後，雖然CT檢查顯示沒有顱內出血，但您仍然出現了一些持續的症狀，包括流鼻水、頭暈、腳無力和腳板冰冷等。
這些症狀的確需要引起重視，因為它們可能與頭部外傷有關，或是其他潛在的健康問題。

首先，流鼻水的情況可能與頭部外傷後的鼻腔或鼻竇受損有關。
雖然您提到自己沒有鼻過敏的問題，但頭部外傷後，鼻腔的黏膜可能會受到刺激，導致流鼻水的現象。
特別是如果鼻水呈現清澈的水樣，這可能是腦脊髓液漏出的徵兆，這種情況需要立即就醫進行進一步檢查。
您提到的「左側鼻液流下卡喉嚨」的感覺，也可能是鼻竇的問題，建議您可以考慮就診耳鼻喉科進行評估。

其次，頭暈和腳無力的症狀可能與多種因素有關。
頭部外傷後，腦震盪的情況可能導致暈眩和不適，這是因為腦部受到衝擊後，可能會影響到平衡感和神經系統的正常運作。
此外，腳無力和冰冷的感覺可能與循環系統或神經系統的問題有關，這也需要進一步的檢查來確定原因。

在這種情況下，建議您不要忽視這些症狀，特別是已經持續了8天。
雖然CT檢查未顯示顱內出血，但仍有可能存在其他問題，例如腦震盪後的持續症狀或其他神經系統的影響。
您應該儘快回診神經外科，並告訴醫生您目前的所有症狀，讓醫生能夠進行全面的評估。

此外，您也可以考慮進行一些基礎的檢查，例如血液檢查，以排除其他可能的健康問題。
保持良好的休息和適當的水分攝取，避免劇烈運動，並注意觀察症狀的變化。
如果出現新的症狀，例如視力模糊、意識混亂、持續的嘔吐或其他不尋常的情況，應立即就醫。

總之，您的症狀不應被忽視，建議您儘快就醫，並與醫生詳細討論您的情況，以獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復！