跌倒撞到屁股後的頭部症狀與注意事項-神經內科

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頭部問題?


醫生你好:昨天晚上我跌倒撞到屁股,起來後有暈眩、視力模糊持續大概20秒左右,中間自己有撞到左後腦,20秒後恢復正常但發現左後腦觸摸時會痛。
晚上睡覺沒有睡不著的情況而今天早上起來,除了觸摸後腦時會痛,其餘暈眩、嘔吐、頭暈等情形都沒發生。
我想請問:(1) 一般撞到後腦暈眩、視力模糊甚至昏迷一下然後恢復是正常的嗎?
(2) 左後腦摸起來並沒有腫但觸摸會痛,是不是表示可能腦內受傷?
(3) 最後我想問,觀察期間我需要注意甚麼?



FF,20~29歲女性,詢問日期:2021/05/13

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您提到(1) 一般撞到後腦暈眩、視力模糊甚至昏迷一下然後恢復是正常的嗎?
A:因為後腦是視覺區,所以外力撞擊後會有短暫視覺症狀,如眼冒金星等。
(2) 左後腦摸起來並沒有腫但觸摸會痛,是不是表示可能腦內受傷?
(3) 最後我想問,觀察期間我需要注意甚麼?
A:一般來說,如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀,頭部外傷大多輕微。
但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診(1)視力變差,看東西有兩個影像(複視),瞳孔大小不一。
(2)耳、鼻有水樣液或血液流出。
(3)意識混亂或是行為反常。
(4)手腳痲痺或不能動。
(5)局部不自主抽動、癲癇。
祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您

回覆日期:2021/05/13

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在跌倒後撞到屁股,隨後出現暈眩和視力模糊的情況,這些症狀在短時間內恢復,並且目前除了觸摸左後腦時有疼痛外,沒有其他不適。
以下是針對您的問題的詳細解答:

(1) 撞到後腦暈眩、視力模糊甚至昏迷一下然後恢復是正常的嗎?

在頭部受到撞擊後,出現暈眩和視力模糊的情況是相對常見的,尤其是當撞擊影響到腦部的某些區域時。
這可能是由於腦部受到外力影響,導致短暫的神經功能失調。
一般來說,如果這些症狀在短時間內恢復,且沒有持續的意識喪失或其他嚴重症狀,則通常不會有太大問題。
然而,這並不代表沒有潛在的傷害,因此仍需密切觀察後續情況。


(2) 左後腦摸起來並沒有腫但觸摸會痛,是不是表示可能腦內受傷?

觸摸時的疼痛可能是由於撞擊造成的軟組織損傷或淤血,而不一定表示腦內受傷。
腦內受傷通常會伴隨其他症狀,例如持續的頭痛、嘔吐、意識混亂等。
如果您沒有這些症狀,則可能只是局部的軟組織損傷。
然而,若疼痛持續加劇或出現其他不適,建議您儘早就醫進行檢查,以排除腦內出血或其他更嚴重的情況。


(3) 觀察期間需要注意甚麼?

在觀察期間,您需要注意以下幾點:
1. 持續觀察症狀:如有持續的頭痛、暈眩、視力模糊、噁心或嘔吐等症狀,應立即就醫。

2. 意識狀態:注意是否有意識混亂、行為異常或無法保持清醒的情況。

3. 神經功能:檢查是否有肢體無力、麻痺或不自主抽動等情況。

4. 局部情況:如果觸摸部位的疼痛加劇,或出現腫脹、淤血等情況,也應該就醫。

5. 休息與觀察:保持充足的休息,避免劇烈運動或可能再次受傷的活動。

如果在觀察期間出現任何異常情況,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查和評估。
頭部外傷的後果可能會有延遲性表現,因此即使目前感覺良好,也不應掉以輕心。
希望您早日康復,保持健康!

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江俊宜 醫師回覆-神經內科
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