林正凱 醫師 回覆神經外科問題

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頭暈、頭痛、眼睛疼痛、脾氣暴躁等症狀可能是腫瘤引起的嗎?


這些症狀是否可能是腫瘤照成的?我被初估 後腦勺右邊中下有腫瘤 有很大的可能是脂肪瘤 但我似乎有以下症狀1 不常 但偶爾頭暈想吐2頭右邊時常頭痛3眼睛偶爾疼痛 右眼較明顯4脾氣越來越暴躁 和疲憊 想說話但又覺得煩5手機放著一下就忘記放哪6常常...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好,一般來說,顱骨外的腫瘤不太會影響到顱骨內的腦和神經,這些症狀都無關聯,根據妳的描述,如果是皮下腫瘤,常見症狀為該處脹痛感。不過如果這個腫瘤未經診斷,也可能不是脂肪瘤。建議如果擔心的話,要前往醫院就診檢查喔

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左後腦勺硬塊可能是哪種神經外科問題?


後腦硬塊?醫生您好 最近在左後腦勺(幾乎靠近脖子但感覺在頭骨上)摸到硬塊,硬硬的像骨頭、不會移動,按壓時會痛,在右側沒有相同的東西,大約寬2.5長1公分,平時沒有其他問題,想問大概是什麼情況


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好聽起來的狀況很像是跟骨頭相連的硬塊,極有可能是骨瘤,骨瘤為良性的骨頭增生,不過也有可能是本身顱骨兩邊生長不對稱,要根據發現的時間,建議可以再觀察有無其他症狀和是否有繼續變大的情形,若有,建議要去醫院就診喔

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頭部撞傷需注意哪些症狀?


頭部撞傷?醫師您好,我在兩天前頭部被床柱撞到,撞的蠻大力的,不過沒有流血,位置大概在左側耳朵上方,雖然當下有想吐的感覺,不過沒有劇痛、暈等症狀,這一年來我也常常胃酸逆流、腸道狀況不好,所以也自己初判噁心感是腸胃造成。當下有冰敷,所以瘀血沒有...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好根據你的狀況,初步判斷是輕度頭部外傷,可能合併腦震盪,目前度過比較容易急性惡化的時間,建議可以繼續觀察,若是有症狀惡化,請務必前往醫院就診喔

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脊椎術後異物感壓迫,是否位移?如何處理及恢復期預估?


脊椎術後有異物感壓迫,是否位移??醫生您好因爲車禍(1月底發生)造成第一腰椎骨折,右邊椎體塌陷造成側彎,於5/13手術,第11胸椎到第2腰椎打鋼釘固定並稍微調整側彎角度,術後左半腰部肌肉痛+觸覺怪怪很像隔著厚厚的東西。(原本就有先天輕微側彎...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好因為你接受的是固定術,所以確實有可能有螺釘的異物感,有些異物感可能會隨著時間消失,也有一些不會消失,一般手術完成後,沒有劇烈撞擊,一般不太會有移位的可能,不過如果真的很擔心,還是回去找原本醫師用X光檢查一下會比較安心,雙手向上伸直伸展是...

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耳部與頭頂同時抽痛:神經外科檢查建議


耳部抽痛 頭頂抽痛?一天起床覺得左耳痛痛的,吞口水耳朵也會痛,是那種很難指出準確位置大概是耳垂旁連結脖子的根部,有點像神經抽痛一樣,一陣一陣的,不知道有無連帶關係,頭頂偏左的位置也會抽痛,用手輕拍也會有很輕微的痛感,想知道是哪裡出問題了,謝...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好根據你的描述 蠻像耳咽管發炎,有些感冒會合併這種狀況,也有可能會有中耳炎,建議你如果沒有改善務必去醫院就診喔

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安裝腦室腹腔引流管後能否燙頭髮?需要注意哪些事項?是否需要定期回診檢查?


腦室腹腔引流管?於四年前小腦出血導致水腦症,並安裝腦室腹腔引流管,截至目前為止都沒有不適,由於網路上查不太到相關問題,故在此詢問,謝謝!目前有燙頭髮的計畫,想詢問燙頭髮的高溫或者藥劑可能會對引流管有影響嗎?或者是否有需要注意的地方?另外安裝...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好,腦室腹腔引流管(VP shunt)的管路大多是從頭部皮膚下方延伸到腹部,燙頭髮使用的藥劑或熱度通常不會穿透到皮膚底下影響管路,所以只要不是有傷口或紅腫感染的狀況,一般是可以安心進行的。建議您也可以提醒美髮師輕柔一點,避免拉扯頭皮。主要...

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車禍後傷口麻木感:神經外科治療與恢復


車禍後傷口問題?你好,我於4/13發生車禍,右手肘5公分撕裂傷伴有開放性和粉碎性骨折,當天已經接受清創和骨折復位手術,現在傷口已經快長好了,但是皮膚摸起來沒什麼感覺,很像打過麻醉一樣,請問這個日後會恢復感覺嗎?還是可能沒辦法了,謝謝。


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好聽起來是感覺神經受損,大部分控制表皮感覺神經都屬肌皮神經,非常細小且脆弱,當撞擊力道過大可能會導致神經纖維受損,然而神經元還未死亡還是可能會有新生神經纖維生長,但是神經纖維生長速度極為緩慢,且恢復也不太可能恢復到原本受傷前的樣子,所以建...

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頭顱整形手術後可否學游泳?


曾做過頭顱整形手術,可以學游泳嗎??醫師您好,小孩在1歲左右因顱縫早閉有做頭顱整形手術,現在已5歲,想學游泳,不清楚水壓是否會影響頭部,請問可以正常學習游泳嗎?謝謝。


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好一般來說,如果不是深潛,理論上是不會有問題的,不過要進行深潛可能要循序漸進,看看有沒有症狀再決定。

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膏肓痠痛是否與海馬迴與顳葉切除開顱手術有關?


膏肓酸痛?自從上個禮拜左邊的膏肓就開始酸痛,但是我有時候某個頸部拉伸高肓就會酸痛,到這個禮拜頸部也會酸痛。我上個月有做部份海馬迴與顳葉切除開顱手術,不知道跟這個有沒有關係


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好一般來說是不太會影響,顳葉手術比較影響顳肌,較不會影響到背部筋膜,可以考慮熱敷並減少該測肢體的承重,會有幫忙的。

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頭頂骨頭半圓形突起伴隨思考、情緒變化及工作記憶減退,是否需就醫?


頭頂的骨頭有半圓形突起?幾年前就發現頭頂中間有一小塊比較突,前陣子再摸到感覺它向兩側擴張,變成一個類似開口朝前的半圓形,按壓都不會痛,且感覺是骨頭。另外雖然不知道兩者有沒有關係,但近幾年有感受到在思考或情緒高張的時候會頭悶腦脹,外加一點點想...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好一般以你的年紀確實不會優先考慮腦瘤,不過還是有些極端狀況會有...不部分頭骨突起可能會是骨瘤或者是增生性腦膜瘤導致顱骨增生,如果症狀持續或加重還是得去就醫,雖然不一定是腦瘤造成的影響,也可能是其他問題,偏頭痛等等也可能有類似的狀況建議你...

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車禍後高頻耳鳴暈眩是否需要尋求神經外科治療?


車禍後高頻耳鳴暈眩?醫師您好!去年九月底發生車禍,左耳帶著耳機造成耳朵撕裂傷,已縫合。當下覺得有一層東西蓋著耳朵,霧霧的聽不清楚,在住院過程中也有持續的耳鳴,但因為鎖骨骨折,並沒有太多的在意耳鳴這件事。到了現在高頻的耳鳴還是困擾著我,有去醫...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好,您的情況屬於外傷後的感音神經性聽損(sensorineural hearing loss, SNHL),伴隨高頻耳鳴,可能與聽神經損傷或內耳損傷有關。不確定是不是所有的檢查都有做過了,如電腦斷層或者核磁共振,主要還是以耳鼻喉科為主,若...

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頭部撞傷後嗜睡、頭痛及頸部沉重感:是否可能是顱內出血?


頭部撞傷?醫生您好,在前一兩個禮拜,我在浴室摔倒撞到了後腦勺,那時脖子會痛和臉下巴兩側會疼痛,但現在已經好了,可是,最近卻變得很嗜睡,然後之前撞到的位置感覺很重,昏昏的,也會從那個位置延伸變成頭痛,稍微跑動一下就感覺快暈倒了,請問會不會是顱...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好,理論上急性創傷不太會延遲這麼久才出血,當然還是有慢性出血,不過也通常發生在年長的人。你的狀況比較偏向是腦震盪的後遺症,重、暈、頭痛等等都有可能,不過快暈倒這件事情就很奇怪,建議如果極度不舒服還是要看一下醫生,因為大力撞擊可能產生的問題...

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長期使用手機導致神經外科問題:持續頭痛、注意力不足、思考困難及記憶喪失


持續性頭痛+注意力不足+思考困難+記憶喪失?醫生你好,我簡單陳述一些我覺得跟我的症狀可能有關係的事情。我兩年前開始多次觀看短影音,每次約30分鐘,因為我都是在做事情時看的,每次因為做到無聊就會不自覺拿起手機打開來看,每次看完我也會在心裡不斷...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好嗯....聽起來你的狀況好像不全是頭痛,大部分偏向手機使用和記憶力下降相關。目前一些相關的研究都顯示,長期使用手機可能造成焦慮和注意力下降,我相信你是有發現這些事情,不過我覺得可以加上固定的戶外活動,尤其你的年紀非常需要體力上的消耗,所...

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前位減壓及融合手術後一年,腳麻現象是否代表癱瘓風險?是否需要立即掛急診?


C4-7頸椎術後一年開始腳麻?醫生您好我一年多前(2023年10月底)做了前位減壓及融合手術,術前神經的壓迫已經非常嚴重,手術後一切都良好,定期回診也無需復健,但是左手臂有特定動作會有電感;二月回診照X光醫生說力道都漸漸恢復,沒有什麼問題,...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好,根據你的問題,我想可能壓迫好一陣子且很嚴重了,確實有一部分的人即便在接受即時的手術,嚴重的壓迫還是可能會造成後遺症,大部分會是感覺異常,或者是不靈活等問題,我建議還是找原醫師討論這個現象,看看是否需要再追蹤影像,如果症狀都一直維持或改...

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如何治療臀部放射性疼痛?已照MRI且無壓到坐骨神經,該往哪個方向尋求治療?


臀部一直產生放射性的疼痛(電到的感覺)?發作到現在已經三個月了,沒有特定的姿勢,躺著、站著、坐著,臀部都會突然感覺被電到的感覺,是左臀深層的神經被電到的感覺,都會痛到跳起來,一天被電四至五次,只有左臀會,腰部、大腿都正常,並無感覺到其他不適...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好通常來說,神經是體內的管狀傳遞路徑,比較不太會單一點產生電擊感,而左臀的區域會經過的比較主要的神經是坐骨神經,若受傷或被壓迫,理論上左腳也可能有麻痛感,有沒有可能你的臀部的肌肉或筋膜在疼痛,可以試著按壓左臀看看是不是有特定點會被刺激,建...

如何治療臀部放射性疼痛?已照MRI且無壓到坐骨神經,該往哪個方向尋求治療?-點我查看詳細內容


後腦撞傷兩週仍有漲漲感,需要進一步檢查嗎?


後腦撞傷, 兩週還是有很漲的感覺?醫師您好, 我兩周前運動撞傷後腦, 撞擊過程的記憶消失, 忘記自己如何撞到前一周有去照腦部斷層(無顯影劑), 初步看是沒有大量出血但這兩週, 後腦及頭頂還是持續有漲漲的感覺, 狀況沒有變嚴重也沒有好轉, 其...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好:根據你的描述,不確定是沒有出血,還是沒有大量出血,這個導致的結果會不一樣症狀目前判斷會像腦震盪,因為腦震盪的症狀五花八門,不過原則上都是給予時間休養、減少再次碰撞、緩慢地回到原本的生活方式,症狀持續時間可能1-3個月不等,有些可能會更...

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脊髓損傷:橫貫性脊髓炎的治療與恢復


脊髓損傷?114/01/02兒子睡覺起來突然雙側腿部無力發麻沒辦法走路一整天無法自行排尿送往長庚兒童醫院檢查後醫生說是橫貫性脊髓炎 因為神經腫漲也做了減壓手術後續治療有施打免疫球蛋白 生病至今也兩個多月了 腿部還是無力大小便還是失禁的狀態目...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好,橫貫性脊髓炎造成的損傷主要是脊髓神經元受損因而形成以下的感覺運動障礙,目前主流治療還是以復健為主,不過搭配針灸(小型研究支持,未有大規模臨床試驗,可作為輔助療法),和高壓氧(缺乏強力證據,個案報告有部分支持,可嘗試但非標準治療)都可以...

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長期頭痛、眼睛異常、身體不適:可能是腦瘤的警示訊號嗎?


這樣有可能是腦瘤嗎?醫生您好,大約從去年暑假開始我就很長頭痛,通常是太陽穴和眼眶深處脹痛的感覺時間大約都是在下午或者是傍晚會比較嚴重,然後有時候也會有手腳無力或者是發麻的情形(但都比較輕微),然後視力的部分是開始變得有點畏光,看燈或白色的東...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好,你的症狀聽起來有點像是偏頭痛。「偏頭痛」可能伴隨著許多神經系統的症狀,像某些人在頭痛前會出現一些視覺的症狀,例如單眼或雙眼的視力模糊、視野缺損、閃爍的光點或線條、及物體的形狀會改變等。不過有些症狀有點不太像,像是暈眩,考量到你的年紀1...

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用力排便真的會導致腦出血嗎?神經外科專業解答


大便用力會造成腦出血嗎??醫師您好,我有時候便秘會很用力想把大便擠出來,用力到最後會造成頭部脹脹的(有點麻麻的感覺),應該是人家說的腦充血吧,之前有去神經外科請教過醫生,當時的醫生是用「沒這麼誇張啦」來形容我的困惑,但還是有點擔心長期下來會...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好,根據學理,在腹部用力(搬重物或者大便出力)的動作,被稱作努責現象(Valsalva maneuver,其實中文翻譯很多種),腹部靜脈出力會間接影響到上腔靜脈回流徑而影響腦部靜脈回流,所以頭部脹脹的。通常來說,出力是不會造成腦出血的狀況...

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頸動脈阻塞手術拖延病情,如何快速住院接受治療?


頸動脈阻塞,需做頸動脈手術?我於約4個月前,忽然發現左手拇指無法比“讚”、食指無力,無法伸直、手掌些微麻木,感覺在異常、於是便網絡預約雙和醫院門診、醫師表示他也不行動怎麼了?也沒看過這種病?於是花了快2個月的時間一直不停的在做許許多多不同的...


林正凱 醫師回覆-神經外科
您好,若已經確定是頸動脈狹窄造成的問題(會需要核磁共振、或是頸動脈超音波檢查),手術或者是支架放置會是選項,但是至於細節可能還是得回歸到狹窄嚴重程度才能決定,所以建議還是回去和原醫師討論看看下一步。另外,由於目前全台灣都滿床,我也沒辦法確定...

頸動脈阻塞手術拖延病情,如何快速住院接受治療?-點我查看詳細內容


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