車禍未見腦出血，半年後卻失智？可能的原因及治療方法？
車禍沒腦出血會導致失智嗎?？醫師，請問（46年次）女性，於112年9月7日發生車禍，當時安全帽噴飛且頭部重擊地面，後來有腫一大包，雖然急診 CT 檢查顯示沒有腦出血，但傷後一個月即出現明顯認知錯誤，並在半年內（113年3月）就由成大醫院開立...
曾冠華 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
光就文中的描述，認知功能的退化速度確實有點快，但遺憾的是造成此種情形有非常多的因素，例如車禍前的身體及認知狀況、共病、後續的實驗室抽血檢查及腦部影響等等都需考慮進去，無法三言兩語下定論，與外傷的因果更是難以判別，建議與病人長期追蹤的主治醫師...>>點我查看詳細內容後腦杓撞擊是否需立即就診？？
後腦杓撞到？醫生您好，前幾天睡覺時不小心後腦杓撞到床頭櫃，雖然外表沒有腫起來可這幾天都有悶脹的感覺，不過第三天開始左半邊突然開始輕微麻痺感，但還不至於無力，想請問是否有立即就診的需要
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Lin 小姐您好： 您提到“左半邊突然開始輕微麻痺感” 不知道您產生麻痺感的肢體分布區域為何？ 一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。 但， 如果您出現麻或無力快速加重、走路不穩，講話不清楚、...>>點我查看詳細內容爸爸腦出血中風後的長期照護與治療挑戰？
爸爸腦出血中風在加護病房快一個月了？爸爸在12／19腦出血中風，猜測是白天倒地晚上妹妹回家才叫救護車送醫，急救後醫生表示血塊太大，清醒程度未知，在這一個月中有睜眼、眼球轉動(無追焦)、手腳會不自主抽動。 想請問的問題是:急救插管之後就只能一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Besty 小姐您好： 您提到“爸爸在醫院兩周就已經大面積褥瘡，我跟妹妹認為這樣他也不好受，有考慮往安寧的方向走，但是在跟醫師面談後他說撤管沒那麼容易，只能走一步算一步...” 不知您是否可以和令尊的主治醫師建議照會安寧緩和照護團隊? 在...>>點我查看詳細內容65歲爸爸肢體反應變慢，是否可能是小中風？該如何處理?？
肢體及語言反應變慢？醫生您好，想請問最近這一個月以來，65歲爸爸的肢體反應明顯變慢，講話變成簡短回應，多是一兩個字或簡單一句話，聲音也是比以前小許多，行動走路也是比平常慢，但目前生活狀況還是可以自理。之前有掛門診評估問話醫生是說無異常，有排...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
您好，突發性的行動遲緩或語言功能異常確實可能和腦中風有關，但仍然建議做完腦部影像後再評估是否使用抗血栓藥物較為安全，因為如果不是血栓所造成的症狀，貿然使用抗血栓藥物也有腦出血或其他身體器官出血的風險。如果症狀穩定，建議控制血壓（收縮壓）小於...>>點我查看詳細內容頭部撞傷後出現頭暈、視野模糊和昏睡，是否需要進行CT檢查？？
頭部撞傷？醫生你好我今天體育課的時候頭頂被高拋足球打中被擊中當下頭很痛然後有頭暈跟視野模糊然後就消失了接著我就去跑1600了然後回到家還是有頭痛然後有點睏不知道為什麼睏 我這樣會不會腦出血還是腦挫傷延遲出血會腦水腫 我今天要不要去照ct我很...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
陳先生您好： 您提到“被高拋足球打中被擊中當下頭很痛然後有頭暈跟視野模糊然...頭痛然後有點睏” 您的症狀腦出血的機會很低。因為只有短暫神經症狀、沒有意識喪失、沒有持續惡化的神經缺損、仍能完成體力活動。 根據臨床指引如果出現： 有昏迷或意...>>點我查看詳細內容上班撞到頭，頭腫起來是否可能是腦出血？？
撞到頭腫起來？醫生您好，在10/20下午2:的時候 上班沒注意到鐵捲門在頭正上方 撞到頭頂 有腫起來一點點 當下只有感覺擦傷的地方痛而已 休息一下就有緩解 但回家大概晚上開始就有點昏昏沈沈的 頭重重的感覺 今天是10/22也還是會有一點暈 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Allen 先生您好： 您提到“晚上開始就有點昏昏沈沈的 頭重重的感覺 今天是10/22也還是會有一點暈...” 您的症狀出現腦出血的機會很低。 頭部外傷的如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀。 通常症狀大多輕微，通常會...>>點我查看詳細內容出血性腦中風左腦壞死：黃醫師建議的治療方案？
腦中風左腦壞死 水腦症？黃醫師妳好 請問出血性腦中風左腦壞死 有開顱降腦壓 目前顱蓋有放回去之後 有做氣切 有水腦症裝腦室腹腔引流管 發病到目前已經2個月接下來 意識時好時壞好像都不太認得家人有時是發呆的情況右手腳沒力 左手腳是可以動但沒什...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
出血性腦中風合併開顱、氣切及腦室腹腔引流，兩個月後仍意識時好時壞、右側偏癱，屬嚴重腦傷後狀況。此時雖已過急性期，但「黃金時間」在於積極復健與照護。 建議重點： 復健：每日規律物理治療（翻身、坐起、肢體運動）、職能治療（手部及日常動作訓練）、...>>點我查看詳細內容新坦膜衣錠是否適合腦出血中風患者？？
新坦膜衣錠使用在腦出血中風患者用藥的疑慮？江醫師.您好.我是一位腦出血中風患者.人現在在台中市.現有一用藥上的疑問來請教您.我的目前開藥的醫生在就診過程醫生開了新坦膜衣錠1200毫克這個藥.日後我上網查資料ㄧ看知道醫生是有預防再次中風的可能...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
張先生您好： 您提到“腦出血中風患者....新坦膜衣錠1200毫克..出血性中風患者不適用此藥...” 不知道您的腦出血是多久前的事情？發生腦出血的原因是因為血管結構異常？目前服用其他藥物有哪些？是否有高血壓或凝血異常？ 因為如果腦出血的危...>>點我查看詳細內容腦震盪後頭暈耳悶，應如何治療？？
腦震盪 頭暈 耳悶？醫生你好，我想詢問我大概5個月前有跌倒撞到後腦勺，當下沒有失去意識，有去掛急診，照過電腦斷層，沒有腦出血，但是回家以後開始頭暈，並伴隨耳朵悶漲，有做過20幾次高壓氧，但頭暈跟耳朵悶漲的感覺一直沒有痊癒，而且走起路來老是覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
朵子小姐您好： 您提到“過電腦斷層，沒有腦出血，但是回家以後開始頭暈，並伴隨耳朵悶漲，有做過20幾次高壓氧，但頭暈跟耳朵悶漲的感覺一直沒有痊癒” 您的症狀可能要考慮內耳的前庭系統（平衡系統）受到影響，要考慮「外傷性內耳前庭功能障礙」。 這症...>>點我查看詳細內容腦震盪CT正常，但半身麻感能否排除?？
腦震盪 CT正常但半身麻感？醫生您好距離撞擊日已過5天，我在第48小時左右時有照CT，當時就有手麻的情況，但是拍出來是正常無出血，最近兩天麻感一直持續，雖不影響日常但仍然很擔心會不會是腦出血，不過除了半身麻感以外並沒有其他嚴重症狀，想問這種...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 您提到“48小時左右時有照CT...正常無出血，最近兩天麻感一直持續..一般腦震盪可能嗎?還是高機率有出血" 如果48小時照過頭部CT電腦斷層：沒有出血，沒有新的神經學症狀下（如意識變化、視力問題、劇烈頭痛等），再出血...>>點我查看詳細內容常常頭痛是什麼原因？可能與熬夜、神經內科相關？？
常常頭痛是什麼原因？醫生好，如標題所述，這半年來很長頭痛但通常是漲漲的感覺（大部分是太陽穴會漲痛，或是整個頭很緊繃），有時候會伴隨牙齒漲漲的，和快暈倒的感覺（我頭痛的時候都會去量血壓但都正常）。痛的時間不一定，但大部分是在熬夜過後的幾天會比...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小白小姐您好： 您提到“半年來很常頭痛但通常是漲漲的感覺...有時候會伴隨牙齒漲漲的，和快暈倒的感覺...” 您屬於偏頭痛的好發族群...可能要先考慮這方面的問題。 偏頭痛像是一種強烈的搏動性疼痛，經常由頭的一側開始，然後逐漸蔓延。除了合併...>>點我查看詳細內容頭部撞傷後是否該繼續服用神經相關藥物？？
頭部撞到？2023/2/07 有開過腦部（腦出血）手術（清血管+裝引流管） 後來康復出院後一直維持正常生活（有癲癇、高血壓，正在服用藥物） 直至2025/01/21號 在這時候跟朋友出門不小心玩機台撞到頭（拳擊機的沙包拳套）第一次不小心撞到...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好: 頭部撞擊後須注意以下: 1.是否持續頭痛 2.平躺時頭痛是否加劇 3.是否身體有半邊麻木 4.肢體肌力是否有半邊無力 5.是否意識改變，反應遲鈍 有上述症狀，務必就醫。 原有的血壓藥物及癲癇藥物不能停。>>點我查看詳細內容二次腦出血後恢復需要多久？高血壓引起的症狀有何特點?？
二次腦出血，恢復會比較久嗎？？你好， 我今年2月腦出血，原本躺在床上，一起來突然頭痛了一下，之後緊急就醫,醫師告知說腦出血，那時右半側變的比較沒法控制，平衡感很差，住院三四天就出院了，之後恢復兩三周就跟平常人差不多了， 11月初又腦出血，但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
阿彬先生您好： 您提到“高血壓引起的，這次症狀就只有右半側感覺麻麻的，尤其是右屁股右腳，” 您第二次出血的位置可能是在左側的丘腦：這腦區主要的功能是統合感覺。 您的年齡屬於年輕型腦中風(young stroke) ：指年齡介於15至45歲的...>>點我查看詳細內容耳鳴、頭暈、頭悶悶的，裝頸動脈支架一個月後該怎麼辦？？
耳鳴,暈眩,頭悶悶,裝頸動脈支架剛滿一個月？醫生你好: 因為在沖床工作,長時間噪音環境有些許聽力障礙,經醫院神經內科檢查左右耳都有聽力受損現象,右耳比較糟糕,且一直有些許耳鳴狀況, 在10月中有過一次突然耳鳴劇烈,引起暈眩嘔吐,無法行走,到...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好: 耳鳴及眩暈同時發生是內耳的平衡神經和聽覺神經疾病所致，但是病因通常是多重問題同時存在，包括腦血管病變，長期高血壓、高血脂、高血糖或睡眠不足，每次發作約要二到三周才緩解，在這期一定要動作放慢。因為對耳體移動很敏感，你所接受的檢查和治療...>>點我查看詳細內容十多年前水箱砸頭是否會導致手顫抖、眼睛不停眨眼？？
請問腦傷後遺症？醫生你好 我想請問十多年前有被廁所老舊水箱因為在上方，沖水時拉時掉下來砸到頭，當下送往縣立醫院，好像做一些外傷處理而已，後記得應該沒什麼後遺症（頭痛嘔吐等沒有） 但我拿東西有人跟我說手會顫抖（我自己是沒有明顯感覺），還有閉眼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
霞小姐您好： 您提到“好像做一些外傷處理而已，後記得應該沒什麼後遺症（頭痛嘔吐等沒有...閉眼別人也說我會不自覺眼睛一直眨（閉眼狀態...” 一般而言，頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微。遲發性腦出...>>點我查看詳細內容腦出血氣切與否的生死抉擇：如何選擇合適的治療方案？？
腦出血，氣切與否？醫師您好！ 目前本人父親兩周前因腦出血急救進入內科加護病房。由於出血範圍太廣，導致父親下半身與左半邊的麻痺狀態。並且沒有恢復意識。(雖然眼睛有張開、眨眼，右手和右腳也有些微動作，但護理師說那都是他不舒服的無意識動作)父親主...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Kate 小姐您好： 您提到“腦出血急救進入內科加護病房。由於出血範圍太廣，導致父親下半身與左半邊的麻痺狀態。並且沒有恢復意識...現在家屬陷入兩難..” 首先要說：可以體會您和家人的辛苦。 根據您的描述，令尊似乎符合“腦部疾病末期”的最低...>>點我查看詳細內容咳嗽引發意識模糊及肢體抽搐，是否為癲癇症？？
劇烈咳嗽後失去意識 且四肢緊握？醫師你好 先生有抽菸習慣，長期會有清痰咳嗽行為且支氣管敏感接近氣喘患者。可能也是因為感冒咳嗽加劇。 某天因劇烈咳嗽（咳3-4次快喘不過氣）後昏厥趴倒在地，看到時雙手有些抖動。倒地後呼叫拍醒約15秒後意識清醒完...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
1.這樣屬於癲癇嗎？會有咳嗽後癲癇發作的情況嗎？ 要證實是癲癇，還是需要發作時腦波有看到放電的情形 A: 咳嗽誘發癲癇也非常少見，也有可能咳嗽是癲癇的一種表現，但不論哪種，都需要配合腦波上有看到放電波才能證實喔 2.失去意識後四肢緊繃抽動...>>點我查看詳細內容腦中風後意識反彈與康復進度？
腦出血後清醒？醫生您好 父親上個月腦中風,上禮拜已移除引流管,在前兩天有些微恢復意識,手腳會移動,但從前天開始,呼喊手腳有些微反應會移動,但無法睜眼的反應,這樣屬於又回到昏迷嗎,目前使用氧氣面罩輔助呼吸中
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
憂憂 您好: 急性腦出血型中風經治療後，病情復元是漫長的過程，可能需要數個月才能穩定， 期間也可能因併發症發生病情惡化，建議與主治醫師討論病情。>>點我查看詳細內容腦震盪後出現鼻血和耳內水聲該如何處理？？
腦震盪後第四天流鼻血及耳朵有水聲？醫師您好 我的小孩在車禍後腦震盪，當下急診醫師診斷後說明腦內皆無出血，便讓我們回家休養，經過三天的觀察除了腦後方尚未消腫，其他沒有什麼特別的異常，但腦震盪第四天小朋友流鼻血及耳內有水聲，不過她過了幾天後才告...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
吳小姐您好： 您提到“所在地區的神經外科門診也要幾天後才有，我是可以等到門診開再去，還是要直接掛急診呢？” 關於頭部外傷，發生遲發性腦出血通常發生在48小時內。約百分之五。 但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診 （1）視力變差，...>>點我查看詳細內容左手中指無力可能是何種神經疾病？？
左手中指無力可能的神經疾病？醫師您好：家母本身有重症肌無力，及甲狀腺亢進（已手術割除，現在是吃藥補充鉀離子）近日一覺醒來，左手中指忽然無力，無法上抬（譬如比1），當左手掌面朝上比5時，中指會明顯下垂，若血氧機夾中指，也會明顯垂下，無法支撐，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
郭小姐您好： 您提到令堂的狀況，可能要先考慮常見的板機指。 您提到： Q1.若兩週後症狀沒有改善，是否真的沒有任何檢查能查明或排除病因？我爬文看大家有神經疑慮，醫院都會做肌電圖、神經傳導等測試，我們沒有做是正常的嗎？ Ａ：如果周邊神經損傷，...>>點我查看詳細內容