撞到頭頂一年半後發現輕度區域性性腦病變，該如何處理？
一年半以前撞到頭頂？醫師您好：我在一年半以前曾經撞到頭頂，有前往醫院看診並進行腦波檢查。此後醫生約我一週後回診，然而我因為突然另有安排並未回診。今日在看健保快易通的時候，無意間看到當時的報告結果寫「輕度局部性腦病變」，讓我很焦慮，是否代表我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃先生您好：您提到“輕度局部性腦病變”建議您可以轉貼原始的報告。因為要看其中的描述，腦波檢查的報告通常無法精準說明顱內結構的問題。如果幾天睡眠不佳，也可能出現慢波，而有腦病變的診斷。感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜...撞到頭頂一年半後發現輕度區域性性腦病變，該如何處理？-點我查看詳細內容
小孩從餐椅摔落地：頭頸與內臟安全嗎？
小孩從餐椅站起摔落地？醫師您好，一歲十個月的兒子，2/14從餐椅站起跌落至磁磚地，站起後跌落的高度應有120公分，摔下後大哭無昏迷，有立即送附近外科診所照x光，醫師說x光片頭頸看起來無異樣，觀察三天有無反常、嘔吐、昏睡或呼吸急促等症狀，無則...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Cherry您好：您提到“確認腦內是否有延遲性出血”如果小孩一週內，活動力以及反應正常，有少量出血也會吸收。一般來說，應該儘可能減少放射線的暴露。因為小孩的前囟門，在寶寶出生後第16到18個月關閉。通常小兒神經科醫師可以藉由經顱超音波來協助...小孩從餐椅摔落地：頭頸與內臟安全嗎？-點我查看詳細內容
CT報告顯示腦部無異常
頭部問題？請問醫生因為擔心腦部有長東西所以照了ct以下是ct報告因為看不懂想請問醫生這個報告內容腦部是否有問題Findings: CT of the brain without contrast shows: -Absence of ICH...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
lala 小姐您好：您提到“CT of the brain without contrast shows: -Absence of ICH/SDH/EDH/SAH. -Skull intact. -No discernible space-...CT報告顯示腦部無異常-點我查看詳細內容
頭部受撞擊後可能引發慢性硬腦膜血腫嗎？
頭部受撞擊？醫生您好，我父親今年52歲有肝硬化病史，服藥治療中，上週在關閉後車門不小心被砸到頭，蠻大力的，大概痛了兩分鐘左右，沒有意識喪失，之後也沒有其他不適症狀，請問發生慢性硬腦膜血腫的機率高嗎？需要掛神經內科檢查還是再觀察呢？需要觀察幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃先生您好：您提到”關閉後車門不小心被砸到頭，蠻大力的，大概痛了兩分鐘左右，沒有意識喪失，之後也沒有其他不適症狀“一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。頭部突然受到外力直接或間接撞擊所造成的傷...頭部受撞擊後可能引發慢性硬腦膜血腫嗎？-點我查看詳細內容
CT報告顯示腦部是否正常？神經內科醫師解答頭部問題
頭部問題？請問醫生因為擔心腦部有長東西所以照了ct以下是ct報告因為看不懂想請問醫生這個報告內容腦部是否有問題Findings: CT of the brain without contrast shows: -Absence of ICH...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
lala 小姐您好：您提到“CT of the brain without contrast shows: -Absence of ICH/SDH/EDH/SAH. -Skull intact. -No discernible space-...CT報告顯示腦部是否正常？神經內科醫師解答頭部問題-點我查看詳細內容
車禍後頭痛：如何改善及預防？
車禍後 常有頭痛？江醫師 你好！我叫Nick，我在10年有過一次嚴重車禍，有腦出血蜘蛛網膜下出血，當時昏迷1x天才醒來，之後康復後 就有季節變化、颱風形成前、工作 生活壓力大時 頭痛，偏頭痛、頭頂頭痛，很常反反覆覆痛2至3天，有時頭痛還會有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Nick 先生您好：您提到“偏頭痛、頭頂頭痛，很常反反覆覆痛2至3天，有時頭痛還會有眼睛不舒服、太陽穴的血管跳動快“可能要考慮血管性頭痛的問題。尤其要考慮叢發性頭痛，這種頭痛密集於一側眼眶周圍或顳側，最常發生於單側眼窩後面，並伴有同側眼結膜...車禍後頭痛：如何改善及預防？-點我查看詳細內容
左腦出血患者的高壓氧治療適應症與效益探討
左腦出血復健？江醫生您好母親（約65歲）在1/16突然頭暈，然後逐漸沒什麼意識且右邊手腳幾乎沒什麼知覺，因此送急診急診做CT發現是腦出血，出血位子為左腦比較深的地方，所以醫生不建議動手術，先用藥物治療並住進加護病房觀察。在1/19做第二次C...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“護理師說目前母親的狀況不適用於高壓氧治療”(一)若有下列疾病或症狀則不適合治療：1癲癇 2慢性阻塞性肺氣腫 3自發性氣胸4氣喘5未控制的高血壓(二)若有下列現象請告知醫護人員，經評估後，必要時可暫停或終止治療：1上呼吸道...左腦出血患者的高壓氧治療適應症與效益探討-點我查看詳細內容
手術後頭痛原因解析
坐著或站著會頭痛，躺下就不會頭痛？醫生您好！我禮拜六時開刀做取髓內釘手術，但隔天早上開始坐起來時頭前方裡面就會開始痛，但躺下去又馬上好轉禮拜日起床後感覺痛，睡一覺到下午1點就消失了禮拜一出院時早上頭痛甚至想吐，回家坐車時就吐了出來，但回家睡...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好您的症狀最有可能是腦脊髓液滲漏，建議您盡早至大醫院求診目前最有效的治療是血液貼片，不過在您還沒就醫前，建議您"盡量平躺"並且"喝大量的水"腦脊髓液滲漏最嚴重可能導致腦出血，所以要速速就醫喔!謝謝您...手術後頭痛原因解析-點我查看詳細內容
動脈瘤腦出血後的記憶問題：治療方式與速利清的效果
動脈瘤腦出血後有記憶方面問題？我已動脈瘤腦出血開臚術後滿3個月了目前住院復健中手腳已恢復6成功能 身體沒有不適感 但腦部記憶卻仍有点問題 （臼的會有些错亂新的記不住） 請問這情況有哪些治療方式可改善 ？另想問若打”速利清”是否有幫助？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王先生您好：您提到“...”速利清”是否有幫助？”請問您腦出血的區域？是在左腦基底核的位置嗎？如果經濟許可，建議可以施打1-3週，補充腦部的氨基酸。臨床上的經驗，約一半的患者在神經修復上有改善。此外，有些患者會自費進行高壓氧輔助治療。高壓氧...動脈瘤腦出血後的記憶問題：治療方式與速利清的效果-點我查看詳細內容
拔牙後頭痛是否可能導致顱內出血？
顱內出血？醫生好，前年拔右上兩顆大臼齒後頭開始不舒服，後來工作上又被一根蠻重的鐵管由上方落下打到頭問題1.請問本身不確定是否有高血壓，公司健檢都還算正常，在家偶爾量也正常，但只要在醫院量基本都在150以上，拔牙那天沒特別在乎血壓，診所也沒幫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿倫先生 您好：您提到“假設曾經腦出血之後自行吸收後電腦斷層能看的出來嗎，頭骨曾經裂，癒合後照電腦斷層能看出曾經受過傷嗎？”通常嚴重的腦損傷，因為腦細胞不會再生，可以看到腦出血的痕跡。至於小出血<5ml，可能要依靠磁振造影的 T2...拔牙後頭痛是否可能導致顱內出血？-點我查看詳細內容
腦出血出院後血壓控制困難
關於腦出血出院後疑問？醫生你好 家母於今年三月多腦出血（左腦）手術順利出院之後目前在正在積極復健(恢復狀況不錯），也有按時服用主治開出藥物包括降血壓藥，可是血壓總是降不好有時正常有時就飆高，尤其是在每天晚上九點這段時間還會飆到160-196...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議持續紀錄早晚血壓值並跟醫師討論降血壓藥物劑量及服藥時間。腦出血出院後血壓控制困難-點我查看詳細內容
跌倒撞頭後無疼痛感是否代表安全？
撞到頭有流血但不會痛會有危險嗎？家人(年近50歲無心血管疾病)今天上午不慎跌倒頭去撞到尖銳物，當下有出了大概集滿兩張衛生紙量的血但不到五分鐘就止血了。撞擊當下很痛，但大概一分鐘內就站起來，沒有失去意識也沒有站不穩或是其他任何症狀。後來幾個小...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ida 小姐您好：您提到“家人(年近50歲無心血管疾病)今天上午不慎跌倒頭去撞到尖銳物，當下有出了大概集滿兩張衛生紙量的血但不到五分鐘就止血了...”頭部受傷後，病人常會有某種程度的嗜睡和暈眩，最好在受傷後的24小時內，每小時喚醒病人一次，...跌倒撞頭後無疼痛感是否代表安全？-點我查看詳細內容
跌倒與視野縮小：神經內科角度探討
為什麼看到血腥畫面,視野會變小,頭暈?？醫生您好,我兒今年19歲,大概從11歲開始,有時看到血腥嘔心畫面後,眼睛視野就會變小(就是看東西,旁邊會暗暗的,只有中間看得清楚),頭也會暈,持續約10-30分鐘後就變正常,從11歲開始,每年大概都會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到兒子出現陣發性的神經功能缺損。如果是腦出血造成的腦傷，症狀通常是持續的。可能要先考慮血管性頭痛（偏頭痛）的症狀，或是腦部細胞不正常放電的情形。如果經常發生，建議可以使用一些頭痛的預防性用藥。建議可以到神經內科門診檢查追蹤感謝...跌倒與視野縮小：神經內科角度探討-點我查看詳細內容
頭部撞擊與持續不適：神經內科醫生的回答
頭部撞擊？醫生好，因前年2020上半年拔牙，拔了上顎兩顆臼齒，之後就出現頭腦不適，開始看醫生，但都說跟拔牙無關，說是焦慮跟睡眠的問題，也吃過抗焦慮藥，但頭腦還是不適，到了2020年10月左右在工作時不小心被一根鐵管，應該有20kg從約20c...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“那次撞擊頭部後是否已造成內部出血損傷，還是延遲出血？已過去一年半了可能這麼久嗎，另外還是早前的拔牙有傷到腦？畢竟從拔牙後就開始了頭持續處於不適做什麼都處於恍惚昏沈像缺氧很困擾，嚴重影響生活..”遲發性腦出血通常發生在48小...頭部撞擊與持續不適：神經內科醫生的回答-點我查看詳細內容
兩歲男童撞傷頭部後出現流鼻血及揉眼睛情形，是否為神經內科問題？
兒子頭部撞傷後隔天流鼻血，最近發現有揉眼睛情形？您好，兒子目前兩歲七個月，兩個多月前曾因地板上有水踩到而滑倒撞到頭部，因人不在現場無看到事發當下情形，所以不確定是撞擊到前腦還是後腦勺，但撞擊當下有聽到很大聲的聲響，前去查看時兒子當下在大哭並...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Claire 小姊您好：您提到“兩個多月前曾因地板上有水踩到而滑倒撞到頭部....，不知這是否是因為腦部受撞擊後視覺受影響的後遺症？”除非是嚴重的頭部外傷產生昏迷。視覺區的眼冒金星，只是暫時的現象。即便是腦出血，兩個月應該已經吸收。您提到“...兩歲男童撞傷頭部後出現流鼻血及揉眼睛情形，是否為神經內科問題？-點我查看詳細內容
腦部衝擊後出現異常症狀，是否為大腦出血？
腦部衝擊後局部位置發麻、熱、腫感，開車會噁心感？您好，前日有些情緒不穩大力搥桌結果當下感受到左後腦有一股強大力量衝擊後感到腦有晃且疼痛翌日照常外出直到晚間覺得越來越不對勁感到左後腦外側上方悶壓、腫感跑急診電腦斷層後沒有發現出血過2天的休養期...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Micky 先生您好：您的症狀可能要考慮頸部神經根壓迫。可能先要考慮頸部神經根壓迫，很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有神經感傳、等症狀。早上起床或天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕...腦部衝擊後出現異常症狀，是否為大腦出血？-點我查看詳細內容
頭部外傷與紫斑症：血小板低下的風險及處理方法
頭部外傷 紫斑症（血小板低下？我本身有血小板低下（大多都在1萬一下）站起來不小心頭撞到桌角（撞的當下還蠻痛的），大概約左邊偏中間頭頂那，我有用冰敷一下，有淤青（這樣會容易有腦出血嗎？然後我常吃中藥的止血類型的藥這樣會有效嗎？）。而且因為前幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
賢小姐您好：一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微，但因為您有血小板低下的疾病，要特別注意臨床的症狀。發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔...頭部外傷與紫斑症：血小板低下的風險及處理方法-點我查看詳細內容
車禍導致的腦出血是否可能引發栓塞性中風？
車禍導致腦中風？爸爸發生車禍（被汽車撞），腦部有出血，肋骨斷6根，鎖骨2根都斷，在加護病房住約13天，腦部出血部分在車禍後2.3天檢查就沒再出血了，後來醫生說腦部血塊已經化血水，等他慢慢吸收，轉普通病房當天，我們發現爸爸左手腳沒知覺無法動，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：車禍腦出血（外力），和腦梗塞（血管阻塞）似乎是兩件事。如果因為動脈血管壁剝離，也許可用外力解釋....不知道令尊是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，也是腦中風的高險群。此外，吸菸的人可能會造成腦...車禍導致的腦出血是否可能引發栓塞性中風？-點我查看詳細內容
腦出血：30mm血塊是否嚴重？治療與後遺症預測
腦出血ICH 左邊出血？你好，媽媽今年65歲，一直有高血壓歷史，她偷偷停了藥。一個晚上因為她說手麻了，於七月三十日晚急証送院，醫生看完第一次CT說是ICH, 得到的資料是Right BG, 血塊 26mm × 13mm ×...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
HANNA小姐您好：您提到1. 我想問的是，以我媽媽的情況，血塊有超過30mm在左邊BG，在腦出血病証中，算很嚴重嗎？Ａ：嚴重程度除了血塊大小外，還要考慮位置，如果臨床症狀沒有突發性惡外，經過藥物治療，症狀通常會穩定。2.以媽媽第三次的CT...腦出血：30mm血塊是否嚴重？治療與後遺症預測-點我查看詳細內容
如何處理藥量不足及中風後遺症？
藥量不夠怎麼辦？江醫師好12月16日早'上 阿公運動返家 一路上 在公車座位上都是在睡覺進門吃早餐也邊吃邊睡家人見異狀以為是血糖上升要阿公快去注射胰島素（發現阿公３天沒注射胰島素）＞＞但是此時阿公恍神突然不會自行注射胰島素所以家...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好, 根據您的描述建議在居家區域內，救護車送治的醫院接受心血管疾病的控制，整合醫療資訊。保栓通和伯基(aspirin)一樣，通是當作預防在中風的藥物，心腦血管的急性處置目前有溶栓和取栓兩種。先針對保栓通 Plavix 的健保給付條件：...如何處理藥量不足及中風後遺症？-點我查看詳細內容