跌倒受傷引起頭暈、頭痛及後遺症的可能性-神經內科

醫生您好想請問跌倒受傷？

醫生您好在19歲時走樓梯不小心跌倒撞到頭當下只有頭暈意識清楚因為有流血所以到醫院醫生說不用縫叫我自己觀察3天想請問過了6年平常如果有頭暈會頭痛會跟之前受傷有關係嗎？還是未來會不會也有什麼後遺症呢？

陳先生，20~29歲男性，詢問日期：2023/07/21

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

陳先生您好：
您提到“6年平常如果有頭暈會頭痛會跟之前受傷有關係嗎？”
一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。
頭部突然受到外力直接或間接撞擊所造成的傷害，使腦部功能受影響。腦損傷程度可由輕微受傷而自癒或嚴重致損傷腦神經、組織及造成續發性缺血性的腦病變。
遲發性腦出血通常發生在48小時內。約百分之5.

您發生事件已經超過6年。

可能要先考慮緊縮性頭痛，這是由於頭部肌肉緊繃所引起。

常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的，所以通常是午後開始痛，在傍晚或晚上達到高峰。

洗個熱水澡、按摩，或睡覺會獲得改善。睡眠不足、壓力，或是焦慮則會加重其頭痛程度。

建議可以到神經內科門診檢查追蹤

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/07/21
資料來源：台灣e院 - 醫生您好想請問跌倒受傷

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在19歲時因跌倒撞到頭部，當時雖然有頭暈和流血，但醫生評估後認為不需要縫合，並建議您觀察三天。
現在已經過了六年，您偶爾出現頭暈和頭痛的情況，想知道這是否與當時的受傷有關，以及未來是否會有後遺症。

首先，頭部外傷後出現的症狀，如頭暈和頭痛，確實有可能與之前的受傷有關。
雖然您當時的受傷經醫生評估為輕微，但頭部外傷的影響可能會在後續的日子中逐漸顯現。
根據醫學研究，頭部外傷後的症狀可能會延遲出現，這包括慢性頭痛、暈眩等，這些症狀有時被稱為“後遺症”或“延遲性症狀”。

在您的情況中，頭暈和頭痛的原因可能有多種，包括但不限於：
1. 緊縮性頭痛：這是一種常見的頭痛類型，通常與肌肉緊張、壓力或焦慮有關。
這種頭痛的特徵是感覺像是有壓力或緊繃感，常見於工作壓力大或睡眠不足的情況下。

2. 慢性偏頭痛：如果您有偏頭痛的病史，頭部外傷可能會觸發或加重這種情況。

3. 神經系統的影響：頭部外傷可能導致神經系統的某些功能受到影響，這可能會導致持續的頭暈或頭痛。

4. 心理因素：有時候，因為過去的受傷經歷而產生的焦慮或恐懼感，也可能導致身體出現不適的感覺。

至於未來的後遺症，根據目前的醫學知識，若您在受傷後的幾年內沒有出現嚴重的症狀（如持續的劇烈頭痛、視力模糊、意識喪失等），那麼出現重大後遺症的可能性相對較低。
然而，若您現在的頭暈和頭痛持續存在，建議您尋求專業醫療意見，進行詳細的檢查。

建議您可以考慮以下幾點：
1. 就醫檢查：如果頭暈和頭痛的情況持續，建議您去神經內科或耳鼻喉科進行檢查，醫生可能會建議進行影像學檢查（如CT或MRI）以排除其他潛在問題。

2. 生活方式調整：保持良好的作息、適度運動、減少壓力，這些都有助於改善頭痛和頭暈的情況。

3. 心理健康：如果您因為過去的受傷而感到焦慮或恐懼，尋求心理諮詢也是一個不錯的選擇。

總之，雖然您目前的症狀可能與過去的受傷有關，但具體情況還需透過專業醫療評估來確定。
希望您能早日康復，保持健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。