地面濕滑導致後滑倒，頭痛頭暈是否為腦出血徵兆？-神經外科

往後滑倒？

醫生您好，我前天因地面濕滑整個人向後滑倒，有紮馬尾，著地時不確定後腦杓是否受到撞擊，(當下耳鳴與暈眩一陣子，沒有明顯頭痛的感覺),但頭部並未有傷腫或壓痛等問題，這三天只有持續輕微的頭痛和頭暈，但還是很擔心會不會有腦出血等狀況，另外這三天分別都有流一些鼻涕(用紙擦一次就沒了)，雖本人便常過敏流鼻水，但因鼻水很清澈，以前也沒特別注意顏色，不太能分辨所以有些害怕，希望醫生給予回覆，謝謝！

apple，10~19歲女性，詢問日期：2018/08/31

趙紹清醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主任（脊椎微創中心）

若有持續透明鼻水流出，因排除顱底骨折之可能性，應需至大醫院檢查。

回覆日期：2018/08/31
資料來源：台灣e院 - 往後滑倒

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在滑倒後出現了耳鳴和暈眩，隨後持續有輕微的頭痛和頭暈，這些症狀確實讓人擔心是否可能與腦出血有關。
首先，我們需要了解一些關於頭部外傷的基本知識。

在頭部受傷後，腦出血的風險確實存在，尤其是在撞擊後出現意識改變、持續的頭痛、噁心、嘔吐、視力模糊等症狀時，這些都可能是腦出血的徵兆。
然而，您提到的情況中，您並未明確感受到頭部的撞擊，且當下沒有失去意識，這些都是相對有利的因素。

頭部外傷後，腦震盪是一種常見的情況，可能會導致暫時的意識改變、頭痛、暈眩等症狀。
腦震盪的症狀可能在受傷後幾天內持續出現，這與您的情況相符。
根據醫學文獻，腦震盪後的症狀可能會持續數天至數週，並且有時候會出現延遲性症狀。

至於您提到的鼻涕流出，若是透明且量不多，通常不會與顱內出血有直接關聯。
鼻水的顏色和性質可能與過敏或其他上呼吸道感染有關。
如果鼻水變成黃色或綠色，或者伴隨有其他症狀如發燒、喉嚨痛等，則可能需要進一步檢查。

在您的情況下，持續的頭痛和頭暈雖然可能是腦震盪的後遺症，但也不排除其他潛在的問題。
如果這些症狀持續不改善，建議您儘快就醫，進行詳細的神經學檢查和可能的影像學檢查（如CT或MRI），以排除腦出血或其他併發症的可能性。

此外，若出現以下情況，應立即就醫：
1. 意識混亂或行為改變。

2. 嚴重的頭痛或頭痛加劇。

3. 嘔吐或噁心持續不退。

4. 視力變化或耳鼻流出異常液體（如血液或水樣液）。

5. 四肢無法活動或感覺異常。

總之，雖然您目前的症狀可能是腦震盪的表現，但為了安全起見，建議您尋求專業醫療意見，進行必要的檢查，以確保沒有潛在的嚴重問題。
希望您早日康復！