頭部撞擊後持續痠痛,是否可能有腦震盪或出血?-神經外科

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頭部撞擊?


醫生好我在三天前騎車時側翻自摔,當下由於太突然不記得撞到頭的力道,但又有點頭暈,送急診後頭就不暈了,意識也都清楚,當天急診醫生說因為我沒有發生失去意識所以就不幫我做頭部的檢查,但這幾天脖子都很僵硬轉動就會疼痛請問醫生這樣情況有沒有可能發生腦震盪或是腦出血但是沒有發生失去意識,或是慢性出血等,因為身上瘀青也是過了三天才出現才有點擔心謝謝醫生


匿名,10~19歲男性,詢問日期:2021/09/30

趙紹清 醫師回覆-神經外科


頭部外傷造成的延遲腦出血 一般於三天內之可能性較高 超過三天以上可能性較低 但腦震盪之症狀可能持續一個月 所以可以服用藥物控制已及休息改善 若有不適症狀可至門診檢查

回覆日期:2021/09/30

彙整補充說明


在您描述的情況中,頭部撞擊後出現的持續痠痛、脖子僵硬及頭暈,確實有可能與腦震盪或顱內出血有關。
首先,腦震盪是一種輕微的腦損傷,通常發生在頭部受到撞擊後,可能會出現暈眩、頭痛、噁心等症狀。
即使在沒有失去意識的情況下,腦震盪仍然是可能的,尤其是在撞擊後的幾天內,症狀可能會持續或出現延遲。

至於顱內出血,這通常是指在頭部外傷後,血液在顱內積聚,可能導致壓迫腦組織。
顱內出血的症狀可能包括持續的頭痛、意識改變、視力問題等。
根據您的描述,您在急診時已經接受了評估,且醫生認為沒有必要進一步檢查,這可能是因為當時的症狀不夠明顯。
然而,您提到的脖子僵硬及轉動時疼痛,可能與頸部肌肉的緊張或損傷有關,也可能是因為撞擊後的反應。

瘀青的出現通常是由於血管破裂造成的,這在頭部外傷後幾天內是常見的現象,並不一定意味著有嚴重的內部出血。
至於慢性出血,這通常是指在頭部外傷後數天至數週內出現的出血,這種情況相對少見,但仍需注意。

建議您密切觀察自己的症狀。
如果出現以下情況,應立即就醫:
1. 持續或加劇的頭痛。

2. 視力模糊或複視。

3. 意識混亂或行為異常。

4. 手腳無法動作或感覺異常。

5. 耳鼻流出液體或血液。

如果症狀持續不改善,建議您回診進一步檢查,可能需要進行影像學檢查(如CT或MRI)以排除任何潛在的問題。
即使在急診時未發現問題,隨著時間的推移,症狀的變化仍然需要專業的評估。

最後,保持充分的休息,避免劇烈運動,並注意飲食與水分攝取,這對於恢復也非常重要。
如果有任何不適,請務必尋求醫療幫助。
希望您早日康復!

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Ans:頭部外傷造成輕微的腦震盪會有這種現象只要沒有意識變化或是肢體無力多半便不是顱內出血建議你暫時避免劇烈運動如果症狀持續沒有改善還是要請醫師開立藥物服用或是接受檢查

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理論上跟半年前的頭部外傷較無關係,請掛門診再做檢查!!

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