頭部外傷後持續頭痛、暈眩及鼻塞-外科

頭部外傷？

10/22晚上在宿舍站起來（差不多40公分）撞到頭頂（偏右）當下沒有失去意識只有痛一下，馬上就有冰敷，當天晚上也只有微微的悶痛，隔天也有冰敷，但到了禮拜一開始頭痛（太陽穴附近）晚上上班的時候來回爬樓梯後開始頭暈鼻子（兩眼間）會重重的不舒服（本身有鼻子過敏）右邊脖子痛，當天晚上有去急診照電腦斷層跟x 光，檢查出來都沒有問題，一直很害怕會不會腦出血，今天早上右大腿小抽筋，太緊張又發抖（調整呼吸後就改善）踢腳完就沒事了，到現在就是撞到的地方有時候痛一下，因為本身就會偏頭痛跟頭暈過敏，確診後又會一直咳到乾嘔的感覺（沒有吐出來），很不確定是否是因為頭部撞擊的緣故，一直很不放心。

菱，20~29歲女性，詢問日期：2022/10/26

彭憲文醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院外科主任兼醫務祕書

10/26頭部撞擊，到11/1已一週可判定腦沒嚴重問題，抽筋咳嗽與腦無關。如果身體還有不適建議回診。
南投醫院一般外科彭憲文主任

回覆日期：2022/10/26
資料來源：台灣e院 - 頭部外傷

彙整補充說明

根據您描述的情況，您在10月22日的頭部撞擊後出現了持續的頭痛、暈眩和鼻塞等症狀。
首先，從醫學的角度來看，頭部外傷後出現的這些症狀可能與輕微的腦震盪或其他頭部外傷後遺症有關。
雖然您在急診時進行了電腦斷層和X光檢查，結果顯示沒有明顯的問題，但這並不排除輕微腦震盪的可能性。

頭部外傷後，常見的症狀包括頭痛、暈眩、噁心、耳鳴等，這些症狀可能會在受傷後幾天內出現，並且有時會持續數週或更長時間。
您提到的太陽穴附近的頭痛，可能與緊張性頭痛或偏頭痛有關，尤其是您本身有偏頭痛的病史。
此外，鼻塞和鼻子不適可能與過敏反應有關，這可能會加重您的不適感。

在這種情況下，建議您注意以下幾點：
1. 持續觀察症狀：如果頭痛、暈眩等症狀持續不退，或有加重的情況，建議再次就醫，特別是神經科或耳鼻喉科，以進一步評估是否有其他潛在問題。

2. 休息與放鬆：保持充足的休息，避免過度疲勞和壓力，這對於緩解頭痛和暈眩非常重要。
可以考慮進行一些輕鬆的活動，如散步或輕度的伸展運動。

3. 避免刺激物：如咖啡因、酒精和煙草等，這些都可能加重頭痛和暈眩的症狀。

4. 適當的藥物使用：如果需要，可以使用一些非處方的止痛藥來緩解頭痛，但要注意不要過量使用，以免引起其他副作用。
若有需要，請諮詢醫師關於適合您的藥物。

5. 心理健康：由於您提到因為擔心而感到緊張，這可能會影響您的身體狀況。
可以考慮進行一些放鬆訓練，如深呼吸、冥想等，幫助減輕焦慮感。

6. 定期回診：如果症狀持續不改善，建議定期回診，並告知醫生您的所有症狀，包括頭痛、暈眩、鼻塞等，以便醫生能夠做出更全面的評估。

最後，雖然您對腦出血的擔心是可以理解的，但根據目前的檢查結果，沒有發現明顯的問題。
持續的症狀可能與頭部外傷後的恢復過程有關，建議您保持耐心，並遵循醫生的建議進行後續的觀察和治療。
希望您能早日康復！