撞擊後腦勺需看神經內科嗎？-神經內科

Q: 撞擊後腦勺需看神經內科嗎？

<p>Hue 您好：目前已經過了10多天，您的母親還好嗎？<br>令堂50多歲如果沒有意識喪失、明顯局部血腫..等症狀。可能不用太擔心。遲發性腦出血通常發生在48小時內。約百分之5.但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出。（3）意識混亂或是行為反常。（4）手腳痲痺或不能動。（5）局部不自主抽動、癲癇。感

頭部問題？

醫師您好，家母今年50歲，今天早上被車門撞到後腦勺，因為平時有在服用抗凝血劑（有血管炎），非常擔心微血管破裂等問題。
請問醫師建議需要去哪一科做檢查還是觀察就好？

Hue，20~29歲女性，詢問日期：2024/01/01

江俊宜醫師回覆-神經內科

Hue 您好：目前已經過了10多天，您的母親還好嗎？
令堂50多歲如果沒有意識喪失、明顯局部血腫..等症狀。
可能不用太擔心。
遲發性腦出血通常發生在48小時內。
約百分之5.但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。
（2）耳、鼻有水樣液或血液流出。
（3）意識混亂或是行為反常。
（4）手腳痲痺或不能動。
（5）局部不自主抽動、癲癇。
感謝您的提問有相關問題歡迎再討論祝您及令堂身體健康平安喜樂桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2024/01/01

彙整補充說明

您好！針對您家母被車門撞到後腦勺的情況，因為她有服用抗凝血劑的病史，這確實需要特別注意。
撞擊後腦勺可能會引起腦部的損傷，尤其是對於有血管炎或服用抗凝血劑的患者，微血管破裂的風險會增加，因此建議您儘快就醫。

在這種情況下，建議您帶家母前往神經內科就診。
神經內科醫師會進行詳細的病史詢問和神經學檢查，評估她的症狀是否與撞擊有關，並且根據檢查結果決定是否需要進一步的影像學檢查，例如腦部的CT或MRI掃描，以排除腦出血或其他潛在的問題。

由於您提到家母有服用抗凝血劑，這使得她在撞擊後出現的任何頭痛、暈眩、意識混亂或其他神經學症狀都需要特別謹慎對待。
特別是如果出現以下情況，應立即就醫：
1. 意識混亂或行為改變。

2. 視力變差或出現複視。

3. 耳朵或鼻子流出水樣液或血液。

4. 手腳無法動作或出現麻痺。

5. 突然出現的劇烈頭痛。

這些症狀可能是腦部出血或其他嚴重情況的徵兆，必須立即處理。

總之，建議您儘快帶家母去神經內科就診，醫師會根據她的具體情況給予適當的建議和治療。
若有需要，醫師也可能會轉診至神經外科進行進一步的評估。
希望您的家母能夠早日康復，若有其他問題，隨時歡迎詢問！