頭部創傷、腦震盪與失智之間的關係
腦震盪與失智間關聯？江醫師您好：近來家人因車禍導致頭部受創，急診時先被診斷有頭部創傷後因出現日夜顛倒 記憶有異 且隨時間過去一兩周並未有改善因此轉診至大型院所 根據急診時所做的腦部斷層掃描 與就診時身上殘存的傷痕被判定為腦震盪後症候群 並持...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“被判定為腦震盪後症候群 並持續就診 大約一年後被診斷為輕度失智...”不知道您的家人是否有接受MRI的檢查，對於腦震盪的微小腦損傷有較高的敏感度。您問到的相關文獻建議：Fann, J. R., et al. (2018). L...頭部創傷、腦震盪與失智之間的關係-點我查看詳細內容
椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷是否會影響腦部血液迴圈？
椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷？醫師您好：我在三年前因頭痛有照腦部MRI，發現在右側頸內動脈(ICA)有一顆動脈瘤(1.2毫米)，檢查報告上也有寫出還有椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷，我想請教醫師~椎基底動脈迂迴跟左延髓凹陷這個情形會不會對腦部的血...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kai 小姐您好：您提到“右側頸內動脈(ICA)有一顆動脈瘤(1.2毫米)...椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷...”這些在是MRI的影像發現，如果臨床上沒有症狀，是不需要馬上處置的。不知道您是否接受過頸動脈超音波檢查。因為若血管過度扭曲或擴張...椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷是否會影響腦部血液迴圈？-點我查看詳細內容
腦部外傷引發的癲癇及頭暈頭痛：如何解決？
全身不舒服？我從國中時就有癲癇，但查不出什麼原因，後來才知道小時後曾經從樓梯口摔下來，導致頭部有外傷，雖然癲癇症狀是好了，但反而有時會頭暈頭痛，工作中沒辦法繼續做，反而只有請假休息，但一直這樣反反複複，這樣一直困擾我，反而會影響工作
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小儷小姐您好：您提到“雖然癲癇症狀是好了，但反而有時會頭暈頭痛...反而只有請假休息”您的症狀可能還要考慮慢性偏頭痛的問題。如果您的症狀符合頭痛天數：每月頭痛 ≥15天，且持續 超過3個月。偏頭痛特徵：其中至少有8天符合偏頭痛的特徵。偏頭痛...腦部外傷引發的癲癇及頭暈頭痛：如何解決？-點我查看詳細內容
MRI報告顯示正常，是否考慮其他可能的原因？
MRI報告，身體異狀尚未找出問題？醫生您好，從去年10月左右開始，出現心悸、腸胃不適的症狀。（已在心臟科（24小時心電圖及運動心電圖）及肝膽腸胃科（腸胃鏡）檢查皆無異常），今年開始有心悸耳鳴頭暈，且偶爾在睡前腦袋會有電流蹦一聲伴隨看到白光但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提供的腦部MRI，並沒有看到結構上的異常，血管成像部分也排除大血管的異常。您提到“心悸頭暈耳鳴然後忽然倒地身體麻麻的不能動大約1-2分鐘...”可能要先考慮過度換氣的相關症狀，過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱...MRI報告顯示正常，是否考慮其他可能的原因？-點我查看詳細內容
佐能安治癲癇巨人力度有幾分？
癲癇 巨人症 藥物疑問？請問醫生佐能安是只能治療癲癇症狀的藥物嗎？輕微巨人症的話醫生有可能開佐能安治療嗎？
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
佐能安是一種治療癲癇的藥物，可以幫助穩定腦部神經，減少癲癇發作。它的主要用途就是控制腦部異常放電，讓神經不要太過興奮。至於輕微巨人症，它是因為身體的生長激素太多，導致身高或骨頭長得太快。這種情況的治療通常是手術或使用抑制生長激素的專門藥物。...佐能安治癲癇巨人力度有幾分？-點我查看詳細內容
左頭痛、左眼腫脹、左手左腳麻痺該看哪一科？
頭痛、眼睛腫脹、手腳麻？醫師您好，最近一直有左邊頭痛、左眼腫脹、左手左腳稍微麻麻的，請問這會是什麼病？ 去醫院要看哪一科?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
聲仔先生您好：您提到“左邊頭痛、左眼腫脹、左手左腳稍微麻麻的”不知道您頭痛的位置在何處？ 不知道您是否有吸菸或是其他的病史？您的症狀可能要先考慮腦部或是頸椎的問題。若麻木是突然發生且持續，需懷疑是否為腦部血管的異常。若眼周腫脹合併劇烈頭痛，...左頭痛、左眼腫脹、左手左腳麻痺該看哪一科？-點我查看詳細內容
全身麻痺伴失眠可能是神經內科問題？
全身麻麻 到了晚上更嚴重？醫生您好，我在三周前突然覺得左手五隻手指頭都會麻麻的，後來在第三周去看醫生，也有作了神經傳導檢查，報告也都說沒事，作完檢查，過了二天開始換右手手指頭及雙腳腳指頭，和手臂、小腿、大腿都會有麻、刺感，也常會覺得身體手壁...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“左手五隻手指頭都會麻麻的，後來在第三周去看醫生，也有作了神經傳導檢查，報告也都說沒事，作完檢查，過了二天開始換右手手指頭及雙腳腳指頭，和手臂、小腿、大腿都會有麻、刺感...舌頭也都會有麻麻的感覺”您麻刺的症狀出現在四肢以...全身麻痺伴失眠可能是神經內科問題？-點我查看詳細內容
疫苗後慢性疼痛與運動遲緩：神經內科診斷疑慮
慢性疼痛與運動遲緩診斷問題？黃醫師您好，我在半年前施打疫苗後，開始出現慢性疼痛與運動障礙的問題，主要表現為四肢疼痛僵硬、不靈活及全身疲倦。我已在風濕免疫科做過抽血、超音波及 X 光檢查，除膝蓋滑囊輕微增厚外，全身發炎指標與影像檢查皆無異常，...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您好:1. 疫苗後的神經影響？疫苗接種後引起的神經問題多數為短期反應，如局部疼痛或輕微的神經炎症，通常會在幾週內自我緩解。您的症狀持續了半年且逐漸擴大，這使得純粹是「疫苗後神經功能影響」的可能性較低。若是神經退行性疾病（如帕金森或多發性硬化...疫苗後慢性疼痛與運動遲緩：神經內科診斷疑慮-點我查看詳細內容
英明格使用後出現全身疼痛症狀，是否為藥物過敏？
英明格使用後問題？江醫師您好，我從高中開始就頻頻出現頭痛症狀，常常可以痛到隔天，尤其經期來就一定會頭痛，而且早上吃完藥舒緩後下午又開始頭痛要再吃藥，去看過腦神經內科，醫生有開英明格給我，但我發現只要吃過後身體就會產生一種痛覺，並沒有碰到撞到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Shan 小姐您好：您提到“英明格給我，但我發現只要吃過後身體就會產生一種痛覺....”英明格的使用者中約有2-5%有機會出現倦怠感，頭暈或眩暈，或是出現胸口或頸部的緊繃或疼痛感的情形。這症狀通常在1-2小時消失，也許是因為對於藥物產生的血...英明格使用後出現全身疼痛症狀，是否為藥物過敏？-點我查看詳細內容
父親因快喘不過氣送急診，葉克膜洗腎機治療期間出現肺部細菌感染，轉普通病房後呼吸急促、插管、四肢顫抖、發燒、全身無法動彈，眼睛能開闔但詢問無反應。
眼睛張開 呆滯 全身無法動彈？請問醫師..父親因快喘不過氣送急診本身有心臟衰竭 攝護腺肥大 高血壓 輕微糖尿病因有輕微血尿 喘不過氣送急診當下被裝葉克膜 洗腎機 治療期間說過肺部細菌感染 攝護腺肥大完全堵住 切片化驗初步斷攝護腺肥大但加護病...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
根據您父親的情況，病情複雜且多重疾病交織。關於橋腦的急性小栓塞，這會影響到生命支持區域，導致呼吸、心跳等基本功能的障礙，即使小範圍栓塞，影響也可能極大。治療上，抗凝血治療是目前主要選擇，防止進一步栓塞擴大。動脈取栓有時間限制，且限使用於大血...父親因快喘不過氣送急診，葉克膜洗腎機治療期間出現肺部細菌感染，轉普通病房後呼吸急促、插管、四肢顫抖、發燒、全身無法動彈，眼睛能開闔但詢問無反應。-點我查看詳細內容
長期頭痛、失聰、無力：尋找神經內科的診斷與治療
偶爾發作，目前狀況維持20幾年了？以前13歲的時候，左後腦有發生重擊過不知道跟這狀況有沒有關聯20歲的時候第一次發生這些狀況會先頭痛後來頭暈也會思緒模糊再來就是失去味覺然後偶爾會開始出現左半邊無力不是持續無力隔兩三天身體就自動恢復正常聽我女...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“都是愣在那，眼睛有點泛紅...一直吞嚥口水”您的症狀屬於癲癇症的發作情形。癲癇症是臨床上的診斷是依據超過一次以上的癲癇症發作的病史而定。經由目擊者的詳述將有助於作正確之診斷。檢查方法包括：血液檢查，腦部影像以及腦電圖(EE...長期頭痛、失聰、無力：尋找神經內科的診斷與治療-點我查看詳細內容
MRI報告顯示的White Matter Hyperintensity和Leukoaraiosis是否代表我曾經有過腦血管中風但沒有症狀？
腦部MRI判讀結果與進一步追蹤建議？醫師您好，我本身以前大學就讀OT(職能治療)，有偏頭痛及長期的panic disorder與焦慮症病史。前年於大醫院因頭痛及Visual Aura的問題就診神經內科時有做過MRI，當時醫師只跟我說除了腦部...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
migraine您好！來信詢問有關腦部MRI判讀結果與進一步追蹤建議問題，預兆偏頭痛的大腦的確比正常大腦容易出現白質病變，但目前機轉不明，且在男性並無確切證據會增加中風風險，建議您定期於神經內科門診追蹤治療，並保持愉快心情、規律運動與健康生... MRI報告顯示的White Matter Hyperintensity和Leukoaraiosis是否代表我曾經有過腦血管中風但沒有症狀？-點我查看詳細內容
躺下上半身、頭發麻、冒汗、呼吸困難：神經內科應對策略
躺下上半身、頭發麻 冒汗 呼吸困難？醫師您好，最近幾日晚上常失眠，昨晚躺在床上忽然覺得不適，一瞬間感到包含胸口以上、手、頭發麻，冒汗，並且呼吸困難，坐起大口呼吸後才得到緩解。後整夜都不敢入睡，有輕微肌肉抽動的情況，且躺下就會覺得呼吸不太順、...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您提到“且躺下就會覺得呼吸不太順、頭暈，只能坐著調整姿勢才能舒緩”不知道您平日是否使用賀爾蒙藥物？或是有吸煙飲酒的習慣？睡前飲食？可能要先考慮胃食道逆流，會出現胸口灼熱感，胸悶以及嘴巴有酸的感覺。也有過度換氣的症狀，過度換氣會導...躺下上半身、頭發麻、冒汗、呼吸困難：神經內科應對策略-點我查看詳細內容
腦思坦藥物詢問：神經內科專門解答長輩服用Hamgo Granule的疑慮
腦思坦藥物詢問？家中長輩最近從醫院拿回腦思坦內服溶液用顆粒劑(Hamgo Granule)此藥物 ，但網路上對這個藥物的資訊不夠齊全 導致長輩們對此類藥物有些排斥 並且不服用 以下有些問題想請問醫生這個藥物的主要功能為何？是否是因為醫生有檢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
CC小姐您好：您提到“思坦內服溶液用顆粒劑(Hamgo Granule)...不服用會不會導致失智的可能性”Piracetam 是腦部物質（GABA）衍生物，具有促進認知功能的作用。主要用於改善認知障礙、神經保護以及某些中樞神經系統疾病的治...腦思坦藥物詢問：神經內科專門解答長輩服用Hamgo Granule的疑慮-點我查看詳細內容
頭暈不舒服：探討神經內科頭暈問題及治療方法
頭暈不舒服？本來會心悸、頭暈，後來一直覺得頭暈很不舒服、走路浮浮的 （不會旋轉的暈）
江俊宜 醫師回覆-神經內科
瑄小姐您好：您提到“心悸、頭暈，後來一直覺得頭暈很不舒服、走路浮浮的”不知道您的症狀是否跟月經週期有關？如果跟月經有關偏頭痛型的頭暈的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體...頭暈不舒服：探討神經內科頭暈問題及治療方法-點我查看詳細內容
中風後的手指麻木如何進行職能復健？是否需要立即住院治療？
中風手術後的復健目標方向與術前一樣嗎？快動頸動脈狹窄手術了，該自行找復健科復健還是等術後再復健呢？？醫師您好、我的手手指麻木不能動已經4個月了，前一個近二月的時間因為被第一家醫院誤診為晚隧道症候群，一直在做檢查與看報告+等轉院的病歷資料後拿...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
廖小姐您好：您提到“頸動脈狹窄手術...自行找復健科復健還是等術後再復健呢”如果這是引起您腦中風的主要原因。建議在手術後進行高強度的復健治療。（可自費搭配腦部重複磁刺激術治療）如果腦血流不足的狀況下，強度復健的效果較不明顯。不過，您可以掛同...中風後的手指麻木如何進行職能復健？是否需要立即住院治療？-點我查看詳細內容
中風4個月了，如何盡快住院治療？
中風4個月了，如何才能盡快住院治療呢？？醫師您好！我左手手指麻木不能動已經4個月了，前一個近二月的時間因為被第一家醫院誤診為晚隧道症候群，一直在做檢查與看報告+等轉院的病歷資料後拿著病歷資料到第二家醫院，還是一直在做重複的檢查，直到半個月前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
廖小姐您好：您提到“大腦有大面積受損...再動手術...”您目前43歲。屬於年輕型中風，年輕型中風與老年型中風成因還是略有不同，治療上也有所差異。最重要的是找出可能發生的原因....需要特別注意以下幾種特殊疾病：心臟疾病：開放性卵圓孔、風濕...中風4個月了，如何盡快住院治療？-點我查看詳細內容
頭部撞傷後是否該繼續服用神經相關藥物？
頭部撞到？2023/2/07 有開過腦部（腦出血）手術（清血管+裝引流管）後來康復出院後一直維持正常生活（有癲癇、高血壓，正在服用藥物）直至2025/01/21號 在這時候跟朋友出門不小心玩機台撞到頭（拳擊機的沙包拳套）第一次不小心撞到右邊...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:頭部撞擊後須注意以下:1.是否持續頭痛2.平躺時頭痛是否加劇3.是否身體有半邊麻木4.肢體肌力是否有半邊無力5.是否意識改變，反應遲鈍有上述症狀，務必就醫。原有的血壓藥物及癲癇藥物不能停。頭部撞傷後是否該繼續服用神經相關藥物？-點我查看詳細內容
失智症治療：如何選擇合適的藥物和保健品？
失智症問題？原本用藥五年：諾華 得安穩160早上一顆欣坦膜衣錠早晚各一顆去年2024調整藥物改為：諾華 得安穩160早上一顆欣坦膜衣錠早上一顆美時威智早晚各一顆欣坦與威智都是針對失智症的部分，但是這樣的用量會不會有過多以及重疊性的問題？另外...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃小姐您好：您提到“欣坦與威智都是針對失智症的部分，但是這樣的用量會不會有過多以及重疊性的問題？另外有再補充保健品的部分（魚油、Ｂ群、固力健、富地滋ＤＮ膠原、維生素ＤＣ）請問這樣是否會過多或是影響？”首先要提的是：欣坦與威智沒有重疊性的問題...失智症治療：如何選擇合適的藥物和保健品？-點我查看詳細內容
高中生肩頸痛：原因、治療與預防
肩頸問題？醫師您好，我是16歲的高一女生，從我有肩膀酸痛、緊繃的問題應該已經有兩三年了。剛開始的症狀就是只有單純的肩膀酸痛緊繃，但後來卻越來越不舒服，有時候痛到背和後頸和頭也會痛。從國三開始我就每天都貼酸痛貼布，剛貼的幾分鐘會舒緩一點，但一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
雲小姐您好：您提到“1/2的早上7：40左右（已經到學校了）有出現頭暈、視力模糊（平時視力很好，但當下看起來像水彩畫一樣模糊不清）耳鳴、有點四肢無力（還是可以走路但覺得比較沒力氣）、發冷（本來手還是熱的卻感覺的慢慢變冰）..”可能要考慮過度...高中生肩頸痛：原因、治療與預防-點我查看詳細內容