臉麻及兩邊手腳觸診感覺不同：神經內科的可能原因探討-神經內科

臉麻及兩邊手腳觸診感覺不同？

醫師您好，我左邊頭皮及臉頰都有麻木感，左手及左腳也是感覺頓頓的，本身沒有三高，有去醫院急診做抽血、電腦斷層及胸部X光檢查，抽血檢查是正常的，也說沒有腫瘤及出血情形，只有血壓有點偏高（大概120—160之間），請問這麻木感的可能原因是什麼？

黃，30~39歲男性，詢問日期：2026/02/17

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

黃先生您好：
您提到“邊頭皮及臉頰都有麻木感，左手及左腳也是感覺頓...血壓有點偏高（大概120—160之間”
不知道您是否暴露在吸菸的風險因子？
您提到電腦斷層及胸部X光檢查，抽血檢查是正常的，至少排除腫瘤及出血情形。
但是，腦部感覺區的小血管腦梗塞無法排除。

如果您的症狀已超過 1 週仍存在。

建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療
感謝您的提問，歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
花醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2026/02/17
資料來源：台灣e院 - 臉麻及兩邊手腳觸診感覺不同

彙整補充說明

您好！針對您所描述的症狀，包括左側頭皮及臉頰的麻木感，以及左手和左腳的觸覺異常，這些情況可能涉及多種神經內科的問題。
以下是一些可能的原因及相關的醫學知識。

首先，您提到的麻木感可能與神經壓迫有關。
這種情況通常發生在頸椎或胸椎的神經根受到壓迫時，可能是由於椎間盤突出、骨刺或其他結構性問題造成的。
頸椎的問題特別容易影響到上肢的感覺，因為頸部神經根會支配手臂和手的感覺。

其次，您提到的麻木感也可能與周邊神經病變有關。
這種情況可能是由於糖尿病、酒精濫用、維生素缺乏（如維生素B12缺乏）或其他代謝性疾病引起的。
雖然您提到自己沒有三高，但仍然建議檢查一下維生素水平，特別是B群維生素，因為這些維生素對神經健康至關重要。

另外，您提到的血壓偏高（120-160之間）也可能是影響神經功能的因素之一。
高血壓可能導致微血管病變，進而影響到神經的供血，造成麻木感。
建議您持續監測血壓，並與醫生討論是否需要進一步的治療或生活方式的改變。

此外，焦慮和壓力也可能是造成麻木感的原因之一。
當身體處於高壓狀態時，可能會引發自律神經系統的變化，導致手腳及臉部的感覺異常。
這種情況通常伴隨著其他症狀，如心悸、出汗或呼吸急促等。

針對您的情況，建議您考慮以下幾個步驟：
1. 神經內科就診：建議您尋求神經內科醫師的進一步評估，可能需要進行神經傳導檢查或肌電圖，以確定是否存在神經損傷或壓迫的情況。

2. 影像學檢查：如果尚未進行，建議考慮頸椎或胸椎的MRI檢查，以排除結構性問題。

3. 維生素檢查：檢查維生素B12及其他相關維生素的水平，確保沒有缺乏的情況。

4. 生活方式調整：如果有高血壓的問題，建議進行飲食調整、運動及壓力管理，以改善整體健康狀況。

5. 心理健康評估：如果懷疑焦慮或壓力影響，考慮尋求心理諮詢或治療。

總之，麻木感的原因可能是多方面的，建議您持續與醫療團隊保持聯繫，進行必要的檢查和治療，以確保您的健康狀況得到妥善管理。
希望您早日康復！