腦出血出院後血壓控制困難？
關於腦出血出院後疑問？醫生你好 家母於今年三月多腦出血（左腦）手術順利出院之後目前在正在積極復健(恢復狀況不錯），也有按時服用主治開出藥物包括降血壓藥，可是血壓總是降不好有時正常有時就飆高，尤其是在每天晚上九點這段時間還會飆到160-196...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好: 建議持續紀錄早晚血壓值並跟醫師討論降血壓藥物劑量及服藥時間。>>點我查看詳細內容跌倒撞頭後無疼痛感是否代表安全？？
撞到頭有流血但不會痛會有危險嗎？家人(年近50歲無心血管疾病)今天上午不慎跌倒頭去撞到尖銳物，當下有出了大概集滿兩張衛生紙量的血但不到五分鐘就止血了。撞擊當下很痛，但大概一分鐘內就站起來，沒有失去意識也沒有站不穩或是其他任何症狀。 後來幾個...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Ida 小姐您好： 您提到“家人(年近50歲無心血管疾病)今天上午不慎跌倒頭去撞到尖銳物，當下有出了大概集滿兩張衛生紙量的血但不到五分鐘就止血了...” 頭部受傷後，病人常會有某種程度的嗜睡和暈眩，最好在受傷後的24小時內，每小時喚醒病人...>>點我查看詳細內容跌倒與視野縮小：神經內科角度探討？
為什麼看到血腥畫面,視野會變小,頭暈?？醫生您好,我兒今年19歲,大概從11歲開始,有時看到血腥嘔心畫面後,眼睛視野就會變小(就是看東西,旁邊會暗暗的,只有中間看得清楚),頭也會暈,持續約10-30分鐘後就變正常,從11歲開始,每年大概都會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您提到兒子出現陣發性的神經功能缺損。 如果是腦出血造成的腦傷，症狀通常是持續的。 可能要先考慮血管性頭痛（偏頭痛）的症狀，或是腦部細胞不正常放電的情形。 如果經常發生，建議可以使用一些頭痛的預防性用藥。 建議可以到神經內科門診...>>點我查看詳細內容頭部撞擊與持續不適：神經內科醫生的回答？
頭部撞擊？醫生好，因前年2020上半年拔牙，拔了上顎兩顆臼齒，之後就出現頭腦不適，開始看醫生，但都說跟拔牙無關，說是焦慮跟睡眠的問題，也吃過抗焦慮藥，但頭腦還是不適，到了2020年10月左右在工作時不小心被一根鐵管，應該有20kg從約20c...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您提到“那次撞擊頭部後是否已造成內部出血損傷，還是延遲出血？已過去一年半了可能這麼久嗎，另外還是早前的拔牙有傷到腦？畢竟從拔牙後就開始了頭持續處於不適做什麼都處於恍惚昏沈像缺氧很困擾，嚴重影響生活..” 遲發性腦出血通常發生在4...>>點我查看詳細內容兩歲男童撞傷頭部後出現流鼻血及揉眼睛情形，是否為神經內科問題？？
兒子頭部撞傷後隔天流鼻血，最近發現有揉眼睛情形？您好，兒子目前兩歲七個月，兩個多月前曾因地板上有水踩到而滑倒撞到頭部，因人不在現場無看到事發當下情形，所以不確定是撞擊到前腦還是後腦勺，但撞擊當下有聽到很大聲的聲響，前去查看時兒子當下在大哭並...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Claire 小姊您好： 您提到“兩個多月前曾因地板上有水踩到而滑倒撞到頭部....，不知這是否是因為腦部受撞擊後視覺受影響的後遺症？” 除非是嚴重的頭部外傷產生昏迷。視覺區的眼冒金星，只是暫時的現象。 即便是腦出血，兩個月應該已經吸收。 ...>>點我查看詳細內容腦部衝擊後出現異常症狀，是否為大腦出血？？
腦部衝擊後局部位置發麻、熱、腫感，開車會噁心感？您好，前日有些情緒不穩大力搥桌 結果當下感受到左後腦有一股強大力量衝擊後感到腦有晃且疼痛 翌日照常外出直到晚間覺得越來越不對勁感到左後腦外側上方悶壓、腫感 跑急診電腦斷層後沒有發現出血 過2天...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Micky 先生您好： 您的症狀可能要考慮頸部神經根壓迫。 可能先要考慮頸部神經根壓迫，很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有神經感傳、等症狀。 早上起床或天氣變化時症状加重，伸展活動後則可...>>點我查看詳細內容頭部外傷與紫斑症：血小板低下的風險及處理方法？
頭部外傷 紫斑症（血小板低下？我本身有血小板低下（大多都在1萬一下）站起來不小心頭撞到桌角（撞的當下還蠻痛的），大概約左邊偏中間頭頂那，我有用冰敷一下，有淤青（這樣會容易有腦出血嗎？然後我常吃中藥的止血類型的藥這樣會有效嗎？）。而且因為前幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
賢小姐您好： 一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微，但因為您有血小板低下的疾病，要特別注意臨床的症狀。 發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診 （1）視力變差，看東西有兩個影像（複視）...>>點我查看詳細內容車禍導致的腦出血是否可能引發栓塞性中風？？
車禍導致腦中風？爸爸發生車禍（被汽車撞），腦部有出血，肋骨斷6根，鎖骨2根都斷，在加護病房住約13天，腦部出血部分在車禍後2.3天檢查就沒再出血了，後來醫生說腦部血塊已經化血水，等他慢慢吸收，轉普通病房當天，我們發現爸爸左手腳沒知覺無法動，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 車禍腦出血（外力），和腦梗塞（血管阻塞）似乎是兩件事。 如果因為動脈血管壁剝離，也許可用外力解釋.... 不知道令尊是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，也是腦中風的高險群。 此外，吸菸的人可...>>點我查看詳細內容腦出血：30mm血塊是否嚴重？治療與後遺症預測？
腦出血ICH 左邊出血？你好，媽媽今年65歲，一直有高血壓歷史，她偷偷停了藥。一個晚上因為她說手麻了，於七月三十日晚急証送院，醫生看完第一次CT說是ICH, 得到的資料是Right BG, 血塊 26mm × 13mm ×...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
HANNA小姐您好： 您提到 1. 我想問的是，以我媽媽的情況，血塊有超過30mm在左邊BG，在腦出血病証中，算很嚴重嗎？ Ａ：嚴重程度除了血塊大小外，還要考慮位置，如果臨床症狀沒有突發性惡外，經過藥物治療，症狀通常會穩定。 2.以媽媽第三...>>點我查看詳細內容如何處理藥量不足及中風後遺症？？
藥量不夠怎麼辦？江醫師好 12月16日早'上 阿公運動返家 一路上 在公車座位上都是在睡覺 進門吃早餐也邊吃邊睡 家人見異狀以為是血糖上升要阿公快去注射胰島素（發現阿公３天沒注射胰島素）＞＞ 但是此時阿公恍神突然不會自行注射...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好, 根據您的描述 建議在居家區域內，救護車送治的醫院接受心血管疾病的控制，整合醫療資訊。 保栓通和伯基(aspirin)一樣，通是當作預防在中風的藥物，心腦血管的急性處置目前有溶栓和取栓兩種。 先針對保栓通 Plavix 的健保給...>>點我查看詳細內容車禍與缺血性腦中風的關係？
缺血性腦中風？母親在車禍前血壓一直都處於平穩狀態， 車禍後血壓持續都很高約200左右，現在因缺血性腦中風住院治療，想暸解缺血性腦中風是否與車禍有關，因車禍當下有撞擊到腦部，媽媽腦中風前頭部也持續脹痛不舒服，要怎樣去證明車禍與缺血性中風有關聯...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 這個要釐清因果關係不容易 因為腦中風常見的危險因子有年紀、慢性高血壓、糖尿病、高血脂、吸菸...等因素 若是當下車禍後有腦出血，可能會造成血管痙孿收縮導致腦中風 還有可能是當下腦中風導致頭暈肢體無力造成車禍 如果真的想要釐清因果關係...>>點我查看詳細內容車禍導致腦栓塞的可能性及治療方式？
車禍與腦中風？母親發生車禍有撞擊頭部但頭部無外傷，當下送至鄰近醫院急診並沒有做頭部的x光檢查，車禍當下血壓飆高到250多，醫院幫媽媽包紮身上的擦挫傷跟開止痛藥後就出院了，但出院後頭的脹痛與眼窩疼痛持續並沒有改善，血壓雖然有稍降但還是持續在2...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 不知是出血性腦中風還是梗塞性腦中風？車禍後應該不太會造成腦中風，但是有可能因車禍造成腦出血，進一步導致血管痙孿收縮導致梗塞性腦中風。建議您和媽媽的主治醫師討論看看。梗塞性腦中風目前需使用抗血小板或是抗凝血藥物治療，出血性腦中風則基本...>>點我查看詳細內容頭痛及全身麻痺疑癲癇與腦瘤風險？
太陽穴痛？醫生您好，我這一年來都有頭痛的毛病，本身要焦慮的症狀，偶爾下午後就會頭痛，兩側太陽穴 額頭 眼窩 後頸都會痛，會不會是腦瘤或腦出血等大毛病？ 我在一天早上抽血後 突然全身麻，噁心想吐，意識正常，請問是癲癇嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀可考慮過度換氣症，因為血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢）、無力；更嚴重時，會出現激動、幻覺。...>>點我查看詳細內容頭頂偏後方疼痛：神經內科常見問題解析？
頭頂偏後方疼痛？1.醫生我最近頭頂偏後方會疼痛而且有乾嘔跟噁心是腦出血的前兆嗎？ 2.腦動靜脈畸形瘤除了儀器外沒有其他的特徵或方法可以檢查出來嗎？ 3.自律神經失調造成的頭痛會是在哪個部位？ 4.一般人在什麼情況下需要考慮腦動靜脈畸形？ 5...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 1.醫生我最近頭頂偏後方會疼痛而且有乾嘔跟噁心是腦出血的前兆嗎？ Ａ:這症狀比較像是血管性頭痛，通常腦出血會有局部神經症狀及血壓升高的情形。 2.腦動靜脈畸形瘤除了儀器外沒有其他的特徵或方法可以檢查出來嗎？ A: 診斷需要進行腦部影...>>點我查看詳細內容瞭解腦動靜脈畸形：機會、發病年齡、檢查方法與治療建議？
腦動靜脈畸形？1.擁有腦動靜脈畸形的機會大嗎？ 2.如果患有腦動靜脈畸形在哪個年紀容易發病？ 3.嬰兒腦部超音波能發現腦動靜脈畸形嗎？即便腦動靜脈畸形可能位於深層？ 4.腦動靜脈畸形會一直成長還是到某個年紀就會停抑或是不一定會成長哪個比較容...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
1. 每十萬人約有18人。 2.動靜脈畸形的主要危險是造成顱內出血與癲癇發作。一般而言年紀越大越容易出血。年齡在11- 35歲之間的腦動靜脈畸形的病人出血風險略高。每年發生出血的可能性為1-3%。 3.超音波不見得一定可以發現動靜脈畸形。 ...>>點我查看詳細內容後腦灼熱感原因及處理方法？
後腦感覺在燒？1.後腦感覺熱熱的有點像是在燒,請問可能是什麼原因造成的？如何改善？(10/9號大概下午開始的） 2.需要去掛神經內科找醫生看看嗎？還是建議哪一科？ 3.這跟腦幹出血有關嗎？ 4.年輕人腦幹出血的原因是什麼？ 5.腦幹出血機率...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到的問題 1.後腦感覺熱熱的有點像是在燒,請問可能是什麼原因造成的？如何改善？(10/9號大概下午開始的） A: 可能要考慮頸部筋膜發炎。 2.需要去掛神經內科找醫生看看嗎？還是建議哪一科？ A:建議可以尋求神經科或復健科醫師...>>點我查看詳細內容車禍後的認知與情緒問題：前額葉受傷的影響？
車禍後的問題？帶家人詢問，年齡為40-45歲，女性，先前因車禍造成些微腦出血，但醫生判斷為自行吸收，故不開刀，然後前額葉有受傷導致一些些的認知障礙，但醫生說應該會慢慢恢復，但我自己上網查到前額葉受損會有情緒問題，這是一定的嗎？目前還在住院觀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。 但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診 （1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。 （2）耳、鼻有水樣液或...>>點我查看詳細內容右後腦勺撞擊後：年輕人需要多久排除遲發性腦出血的可能性？？
右後腦勺撞到？1.抱歉醫生又是我,上次我忘了說我是在9/24晚上12點右後腦勺撞到以及在9/19晚上9點的時候撞到右後腦撞到冰箱角,然後右後腦勺有點粉紅色在隔一天有進行冰敷一次大約10分鐘,2者當下均有意識,請問年輕人需要多久才能排除遲發性...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 因為年輕人的組織較有彈性，可以吸收外部力量。 比較不會有遲發性硬腦膜下出血的問題。 建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內 江醫師 關心您>>點我查看詳細內容右後腦勺撞到頭痛：延遲性顱內出血的風險與處理方式？
右後腦勺撞到頭痛？1.抱歉江醫生又是我,如果發生延遲性顱內出血它的出血量一定很大嗎？ 2.如果腦部有輕微出血它會自行吸收嗎？要多久？會不會演變成延遲性顱內出血？ 3.通常延遲性腦出血是在腦撞到後多久發生？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 出血量不大，如果沒有吃抗凝劑。 血塊通常會吸收？ 建議您可以找神經內科醫師討論及治療 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內 江醫師 關心您 >>點我查看詳細內容右後腦勺撞到：如何判斷及處理頭部受傷?？
右後腦勺撞到？1.今天右後腦腦撞到桿子當下有意識無明顯外傷請問我會腦出血嗎？ 2.如何判斷撞到頭後是否要送醫院的程度？ 3.撞到頭後要如何觀察以及需要觀察多久才能確定沒事？ 4.通常撞擊力道要多大才會造成腦出血？ 5.撞到頭後要怎樣照顧才會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。 但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診 （1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。 （2）耳、鼻有水樣液或...>>點我查看詳細內容