右後腦勺撞擊後：年輕人需要多久排除遲發性腦出血的可能性？-神經內科

右後腦勺撞到？

1.抱歉醫生又是我,上次我忘了說我是在9/24晚上12點右後腦勺撞到以及在9/19晚上9點的時候撞到右後腦撞到冰箱角,然後右後腦勺有點粉紅色在隔一天有進行冰敷一次大約10分鐘,2者當下均有意識,請問年輕人需要多久才能排除遲發性腦出血的可能性.右後腦及右後腦勺均有一點疼痛
非常感謝醫生撥空回答

無言，10~19歲男性，詢問日期：2020/09/26

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：

因為年輕人的組織較有彈性，可以吸收外部力量。
比較不會有遲發性硬腦膜下出血的問題。

建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2020/09/26
資料來源：台灣e院 - 右後腦勺撞到

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在9月24日和9月19日兩次撞擊右後腦勺，並且在撞擊後都保持意識清醒，這是非常重要的指標。
年輕人相對於老年人，因為腦部結構較為健康，發生遲發性腦出血的風險相對較低，但仍需謹慎觀察。

一般來說，對於頭部外傷後的觀察期，醫學上建議在受傷後的48小時內特別注意症狀的變化。
因為大多數的遲發性顱內出血會在這段時間內發生。
若在這48小時內沒有出現以下症狀，則可以相對放心：
1. 意識混亂或昏迷。

2. 嚴重頭痛或頭痛加劇。

3. 嘔吐或噁心。

4. 視力變化（如複視）。

5. 瞳孔大小不一。

6. 手腳無法活動或麻痺。

7. 耳朵或鼻子流出水樣液或血液。

如果在這段時間內沒有出現上述症狀，通常可以認為發生遲發性腦出血的風險較小。
不過，因為您提到右後腦及右後腦勺有疼痛感，建議您在接下來的幾天內持續觀察自己的狀況，特別是注意是否有任何新的症狀出現。

至於您提到的粉紅色腫脹，這可能是輕微的皮下出血或瘀傷，通常在幾天內會自行吸收。
冰敷的方式是正確的，能夠幫助減少腫脹和疼痛。
建議在接下來的幾天內，繼續進行適度的冰敷，每次約10-15分鐘，每隔幾小時進行一次，這樣可以幫助減輕不適。

如果在受傷後的三天內仍然感到疼痛持續不退，或是出現其他不適，建議您儘早就醫，進行進一步的檢查，例如腦部的CT掃描，以排除任何潛在的問題。
醫生會根據您的具體情況進行評估，並給予相應的建議。

最後，雖然年輕人相對於老年人有較低的風險，但每個人的身體狀況和受傷情況不同，若有任何疑慮，及時就醫是最安全的選擇。
希望您早日康復，保持健康！