頭部外傷後是否有顱內出血的風險？-神經外科

頭部外傷？

醫生您好，我昨日在關後車門的時候，沒注意到我爸的頭，不小心撞到他的頭頂，他當下意識清楚但覺得非常痛，有小小的挫傷痕跡，到今天沒有其他不適感，請問會有顱內出血的可能嗎？需要立刻送醫，還是再觀察一陣子呢，需要觀察多久呢，謝謝醫生。

Tim，50~59歲男性，詢問日期：2023/01/23

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

顱內出血機會低，若有持續頭痛頭暈，應立即送醫~~

回覆日期：2023/01/23
資料來源：台灣e院 - 頭部外傷

彙整補充說明

頭部外傷後確實存在顱內出血的風險，尤其是在受到撞擊後，儘管當下意識清楚且沒有明顯的外傷，仍然需要謹慎對待。
顱內出血的風險取決於多個因素，包括撞擊的強度、受傷部位、以及個體的健康狀況等。

在您提到的情況中，您的父親在關門時不小心撞到頭頂，當下感到疼痛並有小小的挫傷痕跡。
這種情況下，雖然他目前沒有其他不適感，但仍然有可能出現顱內出血，尤其是如果撞擊的力量足夠大。
顱內出血的症狀可能在受傷後幾小時到幾天內才會出現，因此觀察是非常重要的。

一般來說，如果出現以下情況，建議立即送醫檢查：
1. 持續或加劇的頭痛。

2. 頭暈、噁心或嘔吐。

3. 意識混亂或昏迷。

4. 瞳孔大小不一或視力模糊。

5. 四肢無力或感覺異常。

如果目前只有輕微的挫傷且沒有其他不適，您可以先觀察一段時間。
建議至少觀察24小時，並注意是否有上述症狀出現。
如果在觀察期間出現任何不尋常的情況，應立即就醫。

此外，對於頭部外傷的患者，醫生通常會建議進行影像學檢查（如CT掃描），以排除顱內出血或其他潛在的損傷。
這樣可以更清楚地了解腦部的狀況，並及早進行必要的治療。

總之，雖然顱內出血的機率相對較低，但由於其潛在的嚴重性，建議您保持警覺，並在必要時尋求醫療幫助。
希望您的父親能夠早日康復！