膽道引流管出血：原因、處理與手術選擇？
膽道引流管有血？您好, 大約三週前急性膽囊炎急診後，發現膽結石引起，結石有２．４公分，立刻安排做膽囊引流術，這幾週來原本排出來的膽汁顔色都是綠或黃色， 有時會有較透明的顏色，但這二天偶爾會發現有血合併膽汁流出來，量不多，大概就是１—３ｃｃ左...
許凱熙 醫師回覆-外科
1. 膽囊發炎放置的引流管是穿過腹壁的細管，管子經過的腹壁及穿過肝臟及膽囊都會有小傷口，這些小傷口有可能因摩擦或拉扯造成輕微滲血而從引流管隨膽囊流出，因此少量暫時出血是屬正常。2. 引流管的拔除會考量引流量及症狀改善程度等因素，需由主治醫師...膽道引流管出血：原因、處理與手術選擇？-點我查看詳細內容
腋下腫塊疼痛，該看哪一科？
腋下有腫塊，時大時小帶點疼痛感。？我大概兩個月前洗澡有在腋下摸到微微的凸起，起初我覺得是痘痘而且不會痛就沒管他，他也有消掉但時不時又變大變小。但最近有一點持續增大的感覺而且也會痛，這種情況要去看哪一科?我媽以前也是同個地方有長腫塊，她好像是...
許凱熙 醫師回覆-外科
依照您的描述，這個腋下凸起腫塊，有可能是皮下囊腫，建議您親自至外科門診就診確認。從我的iPhone傳送腋下腫塊疼痛，該看哪一科？-點我查看詳細內容
散養犬隻犬牙滑過手指，需不需要接種狂犬疫苗？
狂犬病問題？醫生您好，我想再詳細確認一下，被沒有明顯狂犬病症狀且僅確認在2019年接種過狂犬病疫苗的散養犬隻犬牙滑過手指，但沒有出血或明顯破皮，是否需要接種疫苗
許凱熙 醫師回覆-外科
這種情況下不需要施打狂犬病疫苗散養犬隻犬牙滑過手指，需不需要接種狂犬疫苗？-點我查看詳細內容
被無症狀流浪犬輕咬是否需要接種狂犬病疫苗？
狂犬病問題？被無明顯狂犬病症狀的流浪犬輕咬，未出現流血、破皮或被輕咬處紅腫等情況需要接種狂犬病疫苗嗎？
許凱熙 醫師回覆-外科
若被無明顯狂犬病之狗咬傷，不需要接種狂犬病疫苗。被無症狀流浪犬輕咬是否需要接種狂犬病疫苗？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後細菌感染，該如何處理？
肛門廔管術後？健保卡號0000-2190-0544。醫師您好，這是第4次找您。上個月我有找到一位醫師很仔細幫我用肛門鏡檢查，他的判斷是：我的傷口癒合太快了，所以有些細菌還在裡面，才會造成紅腫破皮不斷。他說吃抗生素有機會好起來，不用再動刀。但...
許凱熙 醫師回覆-外科
已於211600號文回覆肛門廔管術後細菌感染，該如何處理？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後疤痕為黑色，是否正常？
肛門廔管術後？許醫師您好，@的記號以下都是上一次的發問。今天我想請教，肛門廔管術後的疤痕是黑色的，是正常的嗎？我附上google雲端連結給您看看，7/31的照片，和今日9/9的照片。以及抗生素藥單我看9/9黑色的一條線，該不會是裡面有膿瘍的...
許凱熙 醫師回覆-外科
已於211600號文回覆肛門廔管術後疤痕為黑色，是否正常？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後照：分享手術經驗及恢復進度
肛門廔管術後-附照？忘了附上連結。https://drive.google.com/drive/folders/1_3_a8DTbwiC_JpooI1EFdRygUk-drpbl
許凱熙 醫師回覆-外科
根據您提供的照片，9/9的照片看起來是已經癒合的傷口，深色部分的確是疤痕的色素沉澱，照片看起來沒有紅腫等感染發炎現象，應是之前服用的抗生素有療效。類似情況的病人不多，大部分都是用藥物治療（抗生素），服用藥物的時間約兩周到一個月不等，需要再手...肛門廔管術後照：分享手術經驗及恢復進度-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後，傷口長期未癒合且出現複發徵兆
肛門廔管手術後，破皮的傷口沒癒合？許醫師您好，以下是前兩次的問題內容：醫師您好，我在4月23日有切除廔管。這段時間都有優碘+溫水坐浴。2個月左右才恢復。但是在7月初發現有一個小傷口破皮，我擠壓附近沒有腫一塊，就怕是復發。後來決定7/18回診...
許凱熙 醫師回覆-外科
依照您的描述，現在主要的問題是肛門手術傷口疤痕反覆破皮。除非有明顯證據有瘻管復發，理論上是不需要再次手術。建議這個慢性疤痕傷口暫時先避免坐浴泡水，皮膚如浸潤過久就容易破皮，保持其乾燥，塗抹傷口藥膏，觀察一段時間看容易破皮的現象是否改善。肛門廔管手術後，傷口長期未癒合且出現複發徵兆-點我查看詳細內容
肛門廔管術後，傷口為什麼總是破皮？
肛門廔管術後- 破皮好不起來？許醫師您好，以下是上次的問題內容：醫師您好，我在4月23日有切除廔管。這段時間都有優碘+溫水坐浴。2個月左右才恢復。但是在7月初發現有一個小傷口破皮，我擠壓附近沒有腫一塊，就怕是復發。後來決定7/18回診看傷口...
許凱熙 醫師回覆-外科
肛門口傷口疤痕組織彈性會隨時間逐漸恢復，疤痕本身會因色素沈澱而顏色深或呈紅色，若無腫痛或分泌物等症狀，則屬正常，但若因排便而裂傷破皮，則需要塗抹抗生素藥膏，若長久沒有癒合，建議回診追蹤檢查。肛門廔管術後，傷口為什麼總是破皮？-點我查看詳細內容
電燒術後排便困難與出血的處理方法
排便問題？醫生請問電燒術後已過三個月，因為當初電燒範圍大肛管裡也有燒一些，目前肛門周圍皮膚逐步恢復但尚未完全長出，目前陸續已回診檢查指診並無狹窄情形，主治醫生告知原因因肛管痂皮需軟化導致彈性不夠後，需在多保養肛門後就叫我不用回診，但現在排便...
許凱熙 醫師回覆-外科
依照您的描述，手術時電燒範圍大相對傷口也大，癒合後的疤痕組織也較大，因此會影響肛門口的彈性，短期內容易因排便撐開肛門疤痕裂傷而出血，理論上隨時間會逐漸增加彈性而改善。電燒術後排便困難與出血的處理方法-點我查看詳細內容
肛門廔管導致神經疼痛？如何確認？
肛門廔管影響神經發炎？醫師您好，我在4月23日有切除廔管。這段時間都有優碘+溫水坐浴。2個月左右才恢復。但是在7月初發現有一個小傷口破皮，我擠壓附近沒有腫一塊，就怕是復發。後來決定7/18回診看傷口，直腸外科醫師判斷沒復發，也不用溫水坐浴，...
許凱熙 醫師回覆-外科
您提到的肛門收縮用力，會伴隨左側睪丸的疼痛，有可能是瘻管手術後的傷口疤痕神經痛。如果是要檢查瘻管手術之後是否有復發情形，除了於診間直接做身體檢查及肛門指診外，也可以考慮安排電腦斷層檢查。肛門廔管導致神經疼痛？如何確認？-點我查看詳細內容
拔甲後持續疼痛是否正常？
拔甲後疼痛？您好：請問我拔除1/4的指甲和甲床已經一週，碰觸到指甲或姆指還是會疼痛無法穿鞋，動腳趾也會痛，偶有抽痛情形，但傷口沒有分泌物，這是正常的嗎？有回診醫生但叫我繼續換藥吃止痛藥就好
許凱熙 醫師回覆-外科
拔完指（趾）甲的傷口一般約一周左右即會結痂，此時分泌物已減少或無分泌物，傷口有疼痛現象屬正常。若出現疼痛異常，加上紅腫及分泌物增加等症狀，則可能是傷口感染，需儘速就醫。拔甲後持續疼痛是否正常？-點我查看詳細內容
大腿外側腫瘤突然疼痛增大的原因：良性或惡性？
大腿外側腫瘤？想請問一下，之前有發現大腿外側腫瘤，都沒有去在意，最近突然腫起來，然後有變大，突然很痛，腫瘤附近很像瘀青的樣子，請問一般良性腫瘤會發炎嗎？還是惡性腫瘤的跡象？
許凱熙 醫師回覆-外科
依照您的描述，這個大腿外側的腫瘤，有可能是皮下囊腫，會變大及疼痛同時有變色瘀青狀，是因為感染發炎，建議親自至外科門診就診檢查確定診斷，並排除其他可能原因。大腿外側腫瘤突然疼痛增大的原因：良性或惡性？-點我查看詳細內容
車禍後靜脈炎是否導致腳部迴圈不良?
車禍後靜脈炎？車禍後小腿至腳背腫脹不消、腫脹部位及傷口位置顏色較為深色，就醫後診斷為靜脈炎、腳踝關節沾黏，目前腳的狀況大致上都已恢復，但受傷的腳明顯比另一隻腳的循環差，請問這跟當初靜脈炎有關嗎？ 謝謝。
許凱熙 醫師回覆-外科
車禍造成小腿外傷，就醫後診斷為靜脈炎、腳踝關節沾黏，身體任何部位的外傷，除了外力對組織造成直接的破壞，另外在癒合過程也會因發炎反應造成不等程度的纖維化，因此受傷部位的血液循環的確會受影響，可能產生腫脹及疼痛等等之症狀，可利用局部熱敷、按摩、...車禍後靜脈炎是否導致腳部迴圈不良?-點我查看詳細內容
肛門廔管手術：傷口數量、大小及復原時間
肛門廔管手術傷口？1.單一條肛門廔管切開微創手術傷口有幾個孔洞？傷口大約多大？復原需要多久？
許凱熙 醫師回覆-外科
您好，因為資訊有限，瘻管大小長度及位置都會影響傷口形式及大小，建議您親自至醫院肛門直腸外科門診就診檢查評估。肛門廔管手術：傷口數量、大小及復原時間-點我查看詳細內容
闌尾炎微創手術後肚臍傷口滲血正常嗎？
闌尾炎術後問題？醫師您好：我想請教，闌尾炎是用微創腹腔鏡手術，術後第四天（已返家休養），肚臍上的傷口每天都有些微滲血的情況，這是正常的嗎？
許凱熙 醫師回覆-外科
腹腔鏡闌尾切除手術術後約一周傷口會癒合，期間有些微滲血是正常的，除非有合併紅腫疼痛等感染症狀時必需儘快回診，否則可以依照原本回診時間回診即可。闌尾炎微創手術後肚臍傷口滲血正常嗎？-點我查看詳細內容
廔管消腫後，爛掉部分能否再生?
廔管消腫了，爛掉的部分會再生嗎?？主任您好，我的膿瘍在一月中旬開始出現，拖到現在已發展成廔管。在這當中，我有先藥物控制它縮小，但在3月份，我改成吃感冒藥，在這當中它又紅腫脹了，差不多3X2公分的長條形。4月初開始，吃抗生素又讓它消下去了。我...
許凱熙 醫師回覆-外科
您提到的瘻管”吃到”其他身體構造或組織，是指瘻管擴散延伸造成的破壞，理論上瘻管若感染嚴重沒有治療，加上自體免疫力下降，這些情況的確是有可能發生。根據您的描述，您的瘻管有經過抗生素治療並且已經有改善，但仍然反復發作並沒有完全康復，雖然理論上不...廔管消腫後，爛掉部分能否再生?-點我查看詳細內容
肛門膿瘍治療：自行吸收與擠破風險評估
肛門膿瘍可以自行吸收嗎？從2月到現在4月了。當中我有找直腸外科醫生，我的症狀是肛門口的左邊裡面，有長一顆硬硬的腫塊，大小差不多1到2公分的橢圓形。從2月底開始，我吃中藥兩個禮拜，發現有縮小了，也可能是我不小心按壓，把它壓破了。3月中旬，因得...
許凱熙 醫師回覆-外科
膿瘍若是小範圍，且已經有破掉流出，再配合服用口服藥物，是有可能吸收復原的。不建議自行擠破，因為有可能需要抗生素治療，以預防感染惡化，建議至醫院外科門診評估及處置。肛門膿瘍治療：自行吸收與擠破風險評估-點我查看詳細內容
腹瀉、便秘與便血：大腸或胃問題？
腹瀉便秘？醫生你好我去年大概5-7月份左右有做大腸鏡，那時候會做的原因是常常腹瀉，類似爛泥巴的形狀黃色，持續很久大概半年以上，後面做大腸鏡醫生說沒有問題，但是腹瀉爛泥還是一樣，醫生說是腸躁症，後面有開藥吃胃藥跟止瀉的，吃一陣有改善很少腹瀉，...
許凱熙 醫師回覆-外科
大便的特性會隨著飲食及生活習慣而異，如果您去年已經接受了大腸鏡檢查無異常，即使糞便特性有變化便，也不用擔心是大腸的問題，但不能排除是否和胃部問題，例如發炎或胃潰瘍等有關，特別是您之前有胃潰瘍病史，的確可以考慮到腸胃科就診，評估是否需要接受胃...腹瀉、便秘與便血：大腸或胃問題？-點我查看詳細內容
手指撞擊後出現硬塊，需要就醫嗎？
皮下硬塊？醫師您好大約一個月前手指受到嚴重撞擊，已經至醫院照過X光，骨頭皆正常。不過撞擊部位現在有明顯硬塊，且用力按壓仍會痛，想請教醫師硬塊會隨時間慢慢消退嗎，有需要再去醫院接受治療嗎，謝謝。
許凱熙 醫師回覆-外科
身體鈍挫傷的部位會有不同程度的發炎反應，之後會形成纖維組織，就會產生硬塊及壓痛的感覺，理論上會隨著時間改善。手指撞擊後出現硬塊，需要就醫嗎？-點我查看詳細內容