許凱熙 醫師 回覆外科問題

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散養犬隻犬牙滑過手指,需不需要接種狂犬疫苗?

狂犬病問題?醫生您好,我想再詳細確認一下,被沒有明顯狂犬病症狀且僅確認在2019年接種過狂犬病疫苗的散養犬隻犬牙滑過手指,但沒有出血或明顯破皮,是否需要接種疫苗


許凱熙 醫師回覆-外科
這種情況下不需要施打狂犬病疫苗

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被無症狀流浪犬輕咬是否需要接種狂犬病疫苗?

狂犬病問題?被無明顯狂犬病症狀的流浪犬輕咬,未出現流血、破皮或被輕咬處紅腫等情況需要接種狂犬病疫苗嗎?


許凱熙 醫師回覆-外科
若被無明顯狂犬病之狗咬傷,不需要接種狂犬病疫苗。

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肛門廔管術後細菌感染,該如何處理?

肛門廔管術後?健保卡號0000-2190-0544。醫師您好,這是第4次找您。上個月我有找到一位醫師很仔細幫我用肛門鏡檢查,他的判斷是:我的傷口癒合太快了,所以有些細菌還在裡面,才會造成紅腫破皮不斷。他說吃抗生素有機會好起來,不用再動刀。但...


許凱熙 醫師回覆-外科
已於211600號文回覆

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肛門廔管術後疤痕為黑色,是否正常?

肛門廔管術後?許醫師您好,@的記號以下都是上一次的發問。今天我想請教,肛門廔管術後的疤痕是黑色的,是正常的嗎?我附上google雲端連結給您看看,7/31的照片,和今日9/9的照片。以及抗生素藥單我看9/9黑色的一條線,該不會是裡面有膿瘍的...


許凱熙 醫師回覆-外科
已於211600號文回覆

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肛門廔管術後照:分享手術經驗及恢復進度

肛門廔管術後-附照?忘了附上連結。https://drive.google.com/drive/folders/1_3_a8DTbwiC_JpooI1EFdRygUk-drpbl


許凱熙 醫師回覆-外科
根據您提供的照片,9/9的照片看起來是已經癒合的傷口,深色部分的確是疤痕的色素沉澱,照片看起來沒有紅腫等感染發炎現象,應是之前服用的抗生素有療效。類似情況的病人不多,大部分都是用藥物治療(抗生素),服用藥物的時間約兩周到一個月不等,需要再手...

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肛門廔管手術後,傷口長期未癒合且出現複發徵兆

肛門廔管手術後,破皮的傷口沒癒合?許醫師您好,以下是前兩次的問題內容:醫師您好,我在4月23日有切除廔管。這段時間都有優碘+溫水坐浴。2個月左右才恢復。但是在7月初發現有一個小傷口破皮,我擠壓附近沒有腫一塊,就怕是復發。後來決定7/18回診...


許凱熙 醫師回覆-外科
依照您的描述,現在主要的問題是肛門手術傷口疤痕反覆破皮。除非有明顯證據有瘻管復發,理論上是不需要再次手術。建議這個慢性疤痕傷口暫時先避免坐浴泡水,皮膚如浸潤過久就容易破皮,保持其乾燥,塗抹傷口藥膏,觀察一段時間看容易破皮的現象是否改善。

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肛門廔管術後,傷口為什麼總是破皮?

肛門廔管術後- 破皮好不起來?許醫師您好,以下是上次的問題內容:醫師您好,我在4月23日有切除廔管。這段時間都有優碘+溫水坐浴。2個月左右才恢復。但是在7月初發現有一個小傷口破皮,我擠壓附近沒有腫一塊,就怕是復發。後來決定7/18回診看傷口...


許凱熙 醫師回覆-外科
肛門口傷口疤痕組織彈性會隨時間逐漸恢復,疤痕本身會因色素沈澱而顏色深或呈紅色,若無腫痛或分泌物等症狀,則屬正常,但若因排便而裂傷破皮,則需要塗抹抗生素藥膏,若長久沒有癒合,建議回診追蹤檢查。

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電燒術後排便困難與出血的處理方法

排便問題?醫生請問電燒術後已過三個月,因為當初電燒範圍大肛管裡也有燒一些,目前肛門周圍皮膚逐步恢復但尚未完全長出,目前陸續已回診檢查指診並無狹窄情形,主治醫生告知原因因肛管痂皮需軟化導致彈性不夠後,需在多保養肛門後就叫我不用回診,但現在排便...


許凱熙 醫師回覆-外科
依照您的描述,手術時電燒範圍大相對傷口也大,癒合後的疤痕組織也較大,因此會影響肛門口的彈性,短期內容易因排便撐開肛門疤痕裂傷而出血,理論上隨時間會逐漸增加彈性而改善。

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肛門廔管導致神經疼痛?如何確認?

肛門廔管影響神經發炎?醫師您好,我在4月23日有切除廔管。這段時間都有優碘+溫水坐浴。2個月左右才恢復。但是在7月初發現有一個小傷口破皮,我擠壓附近沒有腫一塊,就怕是復發。後來決定7/18回診看傷口,直腸外科醫師判斷沒復發,也不用溫水坐浴,...


許凱熙 醫師回覆-外科
您提到的肛門收縮用力,會伴隨左側睪丸的疼痛,有可能是瘻管手術後的傷口疤痕神經痛。如果是要檢查瘻管手術之後是否有復發情形,除了於診間直接做身體檢查及肛門指診外,也可以考慮安排電腦斷層檢查。

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拔甲後持續疼痛是否正常?

拔甲後疼痛?您好:請問我拔除1/4的指甲和甲床已經一週,碰觸到指甲或姆指還是會疼痛無法穿鞋,動腳趾也會痛,偶有抽痛情形,但傷口沒有分泌物,這是正常的嗎?有回診醫生但叫我繼續換藥吃止痛藥就好


許凱熙 醫師回覆-外科
拔完指(趾)甲的傷口一般約一周左右即會結痂,此時分泌物已減少或無分泌物,傷口有疼痛現象屬正常。若出現疼痛異常,加上紅腫及分泌物增加等症狀,則可能是傷口感染,需儘速就醫。

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大腿外側腫瘤突然疼痛增大的原因:良性或惡性?

大腿外側腫瘤?想請問一下,之前有發現大腿外側腫瘤,都沒有去在意,最近突然腫起來,然後有變大,突然很痛,腫瘤附近很像瘀青的樣子,請問一般良性腫瘤會發炎嗎?還是惡性腫瘤的跡象?


許凱熙 醫師回覆-外科
依照您的描述,這個大腿外側的腫瘤,有可能是皮下囊腫,會變大及疼痛同時有變色瘀青狀,是因為感染發炎,建議親自至外科門診就診檢查確定診斷,並排除其他可能原因。

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車禍後靜脈炎是否導致腳部迴圈不良?

車禍後靜脈炎?車禍後小腿至腳背腫脹不消、腫脹部位及傷口位置顏色較為深色,就醫後診斷為靜脈炎、腳踝關節沾黏,目前腳的狀況大致上都已恢復,但受傷的腳明顯比另一隻腳的循環差,請問這跟當初靜脈炎有關嗎? 謝謝。


許凱熙 醫師回覆-外科
車禍造成小腿外傷,就醫後診斷為靜脈炎、腳踝關節沾黏,身體任何部位的外傷,除了外力對組織造成直接的破壞,另外在癒合過程也會因發炎反應造成不等程度的纖維化,因此受傷部位的血液循環的確會受影響,可能產生腫脹及疼痛等等之症狀,可利用局部熱敷、按摩、...

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肛門廔管手術:傷口數量、大小及復原時間

肛門廔管手術傷口?1.單一條肛門廔管切開微創手術傷口有幾個孔洞?傷口大約多大?復原需要多久?


許凱熙 醫師回覆-外科
您好,因為資訊有限,瘻管大小長度及位置都會影響傷口形式及大小,建議您親自至醫院肛門直腸外科門診就診檢查評估。

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闌尾炎微創手術後肚臍傷口滲血正常嗎?

闌尾炎術後問題?醫師您好:我想請教,闌尾炎是用微創腹腔鏡手術,術後第四天(已返家休養),肚臍上的傷口每天都有些微滲血的情況,這是正常的嗎?


許凱熙 醫師回覆-外科
腹腔鏡闌尾切除手術術後約一周傷口會癒合,期間有些微滲血是正常的,除非有合併紅腫疼痛等感染症狀時必需儘快回診,否則可以依照原本回診時間回診即可。

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廔管消腫後,爛掉部分能否再生?

廔管消腫了,爛掉的部分會再生嗎??主任您好,我的膿瘍在一月中旬開始出現,拖到現在已發展成廔管。在這當中,我有先藥物控制它縮小,但在3月份,我改成吃感冒藥,在這當中它又紅腫脹了,差不多3X2公分的長條形。4月初開始,吃抗生素又讓它消下去了。我...


許凱熙 醫師回覆-外科
您提到的瘻管”吃到”其他身體構造或組織,是指瘻管擴散延伸造成的破壞,理論上瘻管若感染嚴重沒有治療,加上自體免疫力下降,這些情況的確是有可能發生。根據您的描述,您的瘻管有經過抗生素治療並且已經有改善,但仍然反復發作並沒有完全康復,雖然理論上不...

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肛門膿瘍治療:自行吸收與擠破風險評估

肛門膿瘍可以自行吸收嗎?從2月到現在4月了。當中我有找直腸外科醫生,我的症狀是肛門口的左邊裡面,有長一顆硬硬的腫塊,大小差不多1到2公分的橢圓形。從2月底開始,我吃中藥兩個禮拜,發現有縮小了,也可能是我不小心按壓,把它壓破了。3月中旬,因得...


許凱熙 醫師回覆-外科
膿瘍若是小範圍,且已經有破掉流出,再配合服用口服藥物,是有可能吸收復原的。不建議自行擠破,因為有可能需要抗生素治療,以預防感染惡化,建議至醫院外科門診評估及處置。

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腹瀉、便秘與便血:大腸或胃問題?

腹瀉便秘?醫生你好我去年大概5-7月份左右有做大腸鏡,那時候會做的原因是常常腹瀉,類似爛泥巴的形狀黃色,持續很久大概半年以上,後面做大腸鏡醫生說沒有問題,但是腹瀉爛泥還是一樣,醫生說是腸躁症,後面有開藥吃胃藥跟止瀉的,吃一陣有改善很少腹瀉,...


許凱熙 醫師回覆-外科
大便的特性會隨著飲食及生活習慣而異,如果您去年已經接受了大腸鏡檢查無異常,即使糞便特性有變化便,也不用擔心是大腸的問題,但不能排除是否和胃部問題,例如發炎或胃潰瘍等有關,特別是您之前有胃潰瘍病史,的確可以考慮到腸胃科就診,評估是否需要接受胃...

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手指撞擊後出現硬塊,需要就醫嗎?

皮下硬塊?醫師您好大約一個月前手指受到嚴重撞擊,已經至醫院照過X光,骨頭皆正常。不過撞擊部位現在有明顯硬塊,且用力按壓仍會痛,想請教醫師硬塊會隨時間慢慢消退嗎,有需要再去醫院接受治療嗎,謝謝。


許凱熙 醫師回覆-外科
身體鈍挫傷的部位會有不同程度的發炎反應,之後會形成纖維組織,就會產生硬塊及壓痛的感覺,理論上會隨著時間改善。

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腹腔鏡闌尾手術後肚臍周圍紅腫是否為傷口發炎?

闌尾炎手術?你好 我3/9做了腹腔鏡闌尾手術到目前傷口未有疼痛發燒症狀 但肚臍周圍會紅腫硬硬的 請問那邊的傷口這樣算有發炎嗎


許凱熙 醫師回覆-外科
腹腔鏡闌尾手術的肚臍傷口癒合後會有疤痕,疤痕的顏色和質地視個人體質而異,若有發炎會有相關疼痛腫脹,建議您至醫院外科門診接受檢查確認。

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下巴傷口縫合期間能否刮鬍子?

下巴傷口縫合,還未拆線可以刮鬍子嗎??2/24早上摔車,下巴撞上石頭,傷口有點深,縫了6針,急診醫師建議10天後再到門診拆線。因為本人鬍子長非常快,現在只敢在每天換紗布時用電動刮鬍刀刮傷口外圍的鬍子,擔心電動刮鬍刀會扯到縫線,請問醫生傷口附...


許凱熙 醫師回覆-外科
人工血管移除後的傷口兩周即癒合,癒合後會有疤痕結痂組織,短期內仍會有神經痛,是正常的現象,會隨時間逐漸改善。

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