神經外科問答：倒立機對高血壓及眼疾患者是否適合？
神經壓迫緩解？醫師 您好：感謝您百忙之中撥空接受諮詢我是想替家人做諮詢家人年齡已68，之前照過X光，顯示椎間盤突出神經有壓迫到，所以時常腰痛與腳麻原先也有在復健科做復健，一週能做的次數不多，所以家人想買倒立機希望能在家試試每日約略15分鐘看...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.倒立機,在理論上是可嘗試, 但是 潛在眼壓及腦血管之風險 .尤其已有相關病史之病患 .試著推想: 若倒立後發生意外，嚴重者可能是眼睛失明或腦中風...這代價是巨大的.2.若要 拉腰復健，客觀上還是首選 ,正統的治療: 復健的腰椎牽...神經外科問答：倒立機對高血壓及眼疾患者是否適合？-點我查看詳細內容
顱內硬膜動靜脈瘻管手術後的肩頸背痠痛是否適合進行一般按摩?
顱內硬膜動靜脈瘻管？張醫師您好:我老公(37歲)之前有顱內硬膜動靜脈瘻管~後續有做手術(在腦血管內放線圈與支架)因為老公最近肩頸背痠痛~請請問醫師像老公有這種狀況可以去做一般的頭肩頸、背部按摩嗎?想問一般的按摩指壓會不會造成對顱內的線圈、支...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
因不曉得顱內血管支架確切位置及大小，建議至元求治醫師處詢問。顱內硬膜動靜脈瘻管手術後的肩頸背痠痛是否適合進行一般按摩?-點我查看詳細內容
動靜脈畸形術後能否安全使用避孕藥？神經外科醫師解答
動靜脈畸形術後？賴醫師您好，本人於兩年前發現動靜脈畸形，手術後恢復良好，前天吃了一顆避孕藥，上次吃是20多年前，剛和先生在一起時，但是副作用強烈，短期內胖很多！剛剛google才發現腦部病變似乎不適合吃，想請問賴醫師是否是這樣呢？很感謝您的...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:避孕藥 會增加血流黏稠度 .是有增加 心血管 腦血管阻塞的潛在風險.至於腦動靜脈畸形的病人服用避孕藥. 是有零星的文獻個案 但不是腦血管阻塞的大宗.偶爾服用避孕藥 影響應該不大.避孕的方式有多種 保險套是最經濟的做法.建議 女性還是少...動靜脈畸形術後能否安全使用避孕藥？神經外科醫師解答-點我查看詳細內容
腦動靜脈畸形合併腦出血的治療選擇與轉院考量
腦動靜脈畸型合併腦出血？請問醫師：家人四十多歲，兩年前檢查出腦動靜脈畸形問題，血管攝影檢查後，因太深沉風險高，故不建議手術，只能做電療此次因腦動靜脈畸形合併腦出血，至今已四十一天，昏迷指數從第一天做了外引流手術後一直是三，未再睜眼清醒過，目...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
目前看來的確沒有更好的處理方法，但因每個人病情狀況不同，還是建議要詳細門診諮詢。腦動靜脈畸形合併腦出血的治療選擇與轉院考量-點我查看詳細內容
腦垂腺瘤患者能否安全使用利他能和專斯達?
腦垂腺瘤與利他能？醫師您好小兒曾得過腦垂腺瘤也就是庫欣氏症候群，已經過手術治療，但因為他有注意力缺失症（ADD)，所以目前有在服用利他能與專斯達的藥物，我看仿單是禁止有腦血管疾病的人服用，請問得過腦垂腺瘤的病人可以服用嗎？謝謝㈻...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
本人非腦垂腺專科醫師，建議直接門診詢問。腦垂腺瘤患者能否安全使用利他能和專斯達?-點我查看詳細內容
國外急性腦出血：搭機返臺治療的考慮因素
搭機返台？想請問病患於國外急性腦出血.目前左手沒有知覺.左腳從沒有知覺到有些微意識從發生到現在都是清醒的.語言能力從講不清楚到清楚右腦有出血.但因為我想讓他返台接受治療.可是我想諮詢搭機的考慮因素病患非高血壓引發、非心血管引發、而初步判斷為...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
此類問題太複雜，不可能單憑您提供的簡單資料便能回答你的疑問。未免給您錯誤的答案，建議你帶病歷，到神經外科門診親自找醫師諮詢。國外急性腦出血：搭機返臺治療的考慮因素-點我查看詳細內容
靜脈雷射治療對中樞型顏面神經麻痺的影響
靜脈雷射治療？您好，想請教一下由於我之前有腦血管的動靜脈畸形並已經以開顱手術的方式移除該血管(時間點大概在五個月以前)但目前較為明顯的後遺症為中樞型顏面神經麻痺目前有在復健科做復健(電療、雷射)由於目前無明顯進步，醫院復健科醫師建議我嘗試自...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
靜脈雷射治療不屬於神經外科診治範圍，建議找復健科醫師詢問。靜脈雷射治療對中樞型顏面神經麻痺的影響-點我查看詳細內容
腦部斷層掃瞄發現鈣化現象：鐵弗龍是否影響影像？
腦部斷層掃瞄？醫師您好,本人曾於105年年底因左側顏面痙攣接受過腦部減壓手術治療，當時醫師告知手術的方法是從左後腦開洞，並以鐵弗龍 (Teflon)隔開壓迫顏面神經跟部的血管與神經。因最近頸部僵硬酸痛及左後腦至頭頂陣痛而至醫院看診，看診醫生...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.一般不會2.要看實際的影像3.檢查頸椎MRI 評估症狀是否由頸椎神經壓迫造成4.腦部的鈣化分生理性和病理性兩種。 生理性鈣化是正常的.病理性鈣化 是由於鈣沉積所致，可見於腦血管病變、供血不足、腦瘤..但是大多鈣化沒什麼意義,不需特...腦部斷層掃瞄發現鈣化現象：鐵弗龍是否影響影像？-點我查看詳細內容
毛毛樣腦血管疾病手術後可否搭乘飛機？
毛毛樣腦血管疾病？醫師您好: 我今年1月及4月因為毛毛樣腦血管疾病有做腦部顱內外血管吻合手術,術後恢復良好也陸續有做定期回診,8月回診後醫師排定明年1月再做檢查,因為今年12月想要出國到日本東京旅行,想請問是否可以搭飛機?!
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
這個問題要請問幫你開刀的醫師喔!!毛毛樣腦血管疾病手術後可否搭乘飛機？-點我查看詳細內容
腦血管瘤手術後的性行為與生育問題
腦血管瘤？3個月前做了腦血管瘤手術，之後做了腦血管栓塞術! 網上看見有討論發生性行為有機會令血管瘤爆破! 到底是否真的? 而且還可以生育嗎？ 希望得到解答~謝謝醫師
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
網上指的應該是還沒處理的動脈瘤，若你已經手術並塞過了，請你與你的手術醫師討論，應該沒影響了!腦血管瘤手術後的性行為與生育問題-點我查看詳細內容
腦室腹腔引流系統損壞的可能性
請問張醫生，腦室腹腔引流系統是否有壽命或是會不會損壞呢??？張醫生您好我母親現在57歲，在2015年底因腦出血，在林口長庚開刀做了腦血管瘤手術將有問題的血管夾掉，因腦出血的關係引發了水腦症，也有做了腦室腹腔引流手術，引流系統是選擇可調式的。...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
基本上腦室腹腔引流系統損壞的機會很小，但有可能壓力不對或者阻塞，請回神經外科門診請醫師評估。腦室腹腔引流系統損壞的可能性-點我查看詳細內容
輕微頸動脈粥狀硬化是否可治療？
輕微頸動脈粥狀硬化？張醫師您好最近3周最常在吃飯時感到頭有點暈暈的平常時也會但都是偶發的暈時有旋轉的感覺(有去耳鼻喉科做暈眩檢查正在等報告出爐)起初不知道該掛哪科所以就先找家醫科在家醫科有驗了血脂和腦血管超音波在血脂部分總膽固醇173高密度...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
此問題屬神經內科。輕微頸動脈粥狀硬化是否可治療？-點我查看詳細內容
腦血管瘤手術後的可能後遺症及相關問題探討
詢問腦血管瘤術後的後遺症？您好爸爸於1050130腦血管瘤左邊1.5的大小使用5支夾子,術後造成右半邊邊偏癱,前脈絡叢動脈損傷,1050617在第二是次手術使用二支夾子開刀夾住另一顆腦血管瘤,請問術數 會有什麼後遺症嗎??1.爸爸鈉含量偏低...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
動脈瘤手術後可能發生的併發症很多，無法一一說清楚，你問的兩個問題不一定是術後併發症!!腦血管瘤手術後的可能後遺症及相關問題探討-點我查看詳細內容
運動時後腦血管脹痛是什麼原因？
血管脹痛？有時候運動量大的時候，會聽到後腦頭頂，或者是後腦杓地方，有一條血管還是動脈之類的，會很明顯地放大縮小，想請問這是甚麼情況?
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
應是運動量太大造成的，多休息，之後就會慢慢改善了運動時後腦血管脹痛是什麼原因？-點我查看詳細內容
頸部椎肩盤碎裂問題：家母疼痛消失的原因
頸部椎肩盤碎裂問題？家母半年前左手臂整個痛到必須打類固醇止痛,照X光醫生表示頸部有骨刺需進一步做MRI,但不幸的是9月初突然腦血管瘤破裂休克急診,11月底已經出院在家復健休養中,12月初突然又反應左手臂很痛,緊急照MRI結果是3-4節椎肩盤...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
你好:神經壓迫會造成疼痛，您做了一些針灸或熱敷等治療，是有可能減輕疼痛及不舒服的感覺，但是這只是治標，不是治本的方法，相信沒多久症狀又會再發作的，手術還是最徹底解決問題的方法。頸部椎肩盤碎裂問題：家母疼痛消失的原因-點我查看詳細內容
腦微血管瘤：症狀、預後與治療方式探討
腦微血管瘤？您好我的女友，37歲，時常有頭暈頭痛現象，至林口長庚做腦部核磁共振檢查後(未施打顯影劑)發現有腦微血管瘤，有出血痕跡(鐵質)，約0.7公分，醫生說是在小腦，約診三個月後再做一次核磁共振檢查，(須施打顯影劑)醫師說，注意高血壓及血...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
你好:腦微血管瘤的英文是什麼?因為中文翻譯很模糊，若不曉的正確的英文，很難回答你的問題!建議回神經外科門診，審閱核磁共振報告後，才好跟醫師討論病情!腦微血管瘤：症狀、預後與治療方式探討-點我查看詳細內容
中風引發腦水腫：治療方式與風險評估
請問中風腦水腫？您好，我阿姨中風住院，照ct~腦部約一份呈現陰影的狀態(水腫)，剛住院還有意識能跟親人講話，這二天卻變得無意識 (但親人跟她講話，呼吸會變快，好像能聽到)，目前的治療方式為每天二天高壓氧治療請問：1.醫院只有照ct，沒有做血...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 就你描述a.一般而言 腦中風 若CT檢查 醫師已經確診為腦中風梗塞.診斷基本上足夠.治療方式也大致確定 .b.若為更確定梗塞區域,可以執行MRI(磁振造影) .但你阿姨心臟有裝電池. 一般MRI檢查 有強磁場 .可能會干擾心臟的心率調...中風引發腦水腫：治療方式與風險評估-點我查看詳細內容
頸內動脈海綿竇動脈瘤的治療方式、效果及風險
頸內動脈海綿竇動脈瘤？請問醫師現今醫學對頸內動脈海綿竇動脈瘤的治療方式有幾種?療效各是如何?會有後遺症嗎{安全嗎}?謝謝解惑!
鄭重 醫師回覆-神經外科
可以開顱手術施行動脈瘤夾住術或以腦血管攝影結合動脈瘤栓塞術治療。前者須全身麻醉.手術風險高.後者可以局部麻醉.技術困難.目前僅少數醫學中心可以施行.如台大.榮總.長庚醫院頸內動脈海綿竇動脈瘤的治療方式、效果及風險-點我查看詳細內容
動靜脈畸形手術後的眼部問題及偏盲症狀
眼前一直出現閃光是否與動靜脈畸形有關？？醫生您好！我在去年十二月因動靜脈畸形出血而住院，經醫生打淢輕腦壓的葯後雖恢意識，但左眼卻偏盲至今，而且左眼還一直伴有閃光(如湖面之波光)，閉著眼睛也會閃，之後曾考慮手術和加馬刀手術，最後於今年三月二日...
鄭重 醫師回覆-神經外科
加馬刀放射手術治療動靜脈畸型後，約須經過2-3年(視畸型大小而定)後畸型血管才會栓塞，不再有出血的危險，你因為出血才發現腦血管異常，若出血部位在視覺皮膚或是視覺傳導路線口就會有偏盲情形。一.閃光或偏盲都是腦部視覺區域受到破壞後的後遺症，一年...動靜脈畸形手術後的眼部問題及偏盲症狀-點我查看詳細內容
家父硬腦膜下出血，昏迷指數升至4，是否可能成為植物人？
請問硬腦膜下出血？丁醫師您好：家父今年54歲，在12月13日從2尺高的工作梯跌落，左腦著地，在落下時還有意識，想說話說不出口，還曾經想爬起來，然後救護車到的時候，救護人員先給家父量血壓並做頸椎固定抬上救護車送醫，救護人員做這些動作的時候已經...
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
很抱歉, 您的問題比較複雜, 所以我謹就我個人的經驗對您的問題作一個介紹:1.家父以目前的狀況來說，是否就可以判定為植物人。或是需要幾個月的時間來判定。植物人判定在台灣為一年以上呈植物人狀態, 稱為植物人. 在日本的話, 是十八個月.2.如...家父硬腦膜下出血，昏迷指數升至4，是否可能成為植物人？-點我查看詳細內容