電腦斷層血管攝影前需停用阿斯匹靈嗎?阿斯匹靈對CTA有什麼影響?-神經外科

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電腦斷層血管攝影前需要停用阿斯匹靈嗎?


因為MRI檢查出腦動脈瘤,日前主治醫生安排做CTA,但兩年前因短暫腦血管栓塞一直持續服用阿斯匹靈,想請問:1.施作CTA前需要停用阿斯匹靈嗎?
如果需要,多久前就要停用呢?
2.停用阿斯匹靈是否會造成風險?
謝謝



JT,40~49歲男性,詢問日期:2025/02/06

賴肇康 醫師回覆-神經外科


- 一般情況下不需停藥:CTA是一種非侵入性影像檢查,僅需靜脈注射顯影劑,過程中通常不需要動脈穿刺或侵入性操作,因此阿斯匹靈的出血風險極低。
目前多數指南(如美國放射學會)不建議常規停用抗血小板藥物(包括阿斯匹靈)。
- 例外情況:若檢查後需立即進行侵入性治療(如血管內動脈瘤栓塞術),則可能需要停藥,但這需由主治醫師根據後續治療計畫評估。
- 建議行動:請務必提前告知主治醫師您正在服用阿斯匹靈,並確認檢查機構的具體要求。
不要自行停藥,需遵從醫師的個別化建議。
彰化醫院關心您



回覆日期:2025/02/06

彙整補充說明


在進行電腦斷層血管攝影(CTA)之前,是否需要停用阿斯匹靈,主要取決於個別患者的健康狀況和醫療需求。
一般來說,阿斯匹靈是一種常用的抗血小板藥物,通常不需要在進行CTA之前停用。
以下是一些相關的考量和建議:

1. 阿斯匹靈的作用與風險
阿斯匹靈的主要作用是抑制血小板的聚集,降低血栓形成的風險。
對於有心血管疾病風險的患者,如心臟病、腦血管疾病患者,持續服用阿斯匹靈是非常重要的。
然而,阿斯匹靈也會增加出血的風險,尤其是在進行某些侵入性操作時。


2. CTA檢查的特性
CTA是一種非侵入性的影像檢查,主要是透過靜脈注射顯影劑來獲取血管的影像。
由於檢查過程中不涉及動脈穿刺或其他侵入性操作,因此出血的風險相對較低。
根據美國放射學會的指導方針,通常不建議常規停用抗血小板藥物,包括阿斯匹靈。


3. 例外情況
在某些情況下,例如如果檢查後需要立即進行侵入性治療(如血管內動脈瘤栓塞術),則可能需要考慮停用阿斯匹靈。
這種情況下,醫師會根據患者的具體情況和後續治療計畫來做出決定。


4. 建議行動
在進行CTA之前,建議您務必提前告知主治醫師您正在服用阿斯匹靈。
醫師會根據您的健康狀況和檢查的具體要求來給出個別化的建議。
切勿自行停藥,因為這可能會增加心血管事件的風險。


5. 其他考量
如果您有其他合併症或正在服用其他抗凝血藥物,這些因素也可能影響醫師的決策。
因此,與醫師進行充分的溝通是非常重要的。

總結來說,對於大多數患者來說,進行CTA檢查前不需要停用阿斯匹靈,但具體情況還是需要根據醫師的建議來決定。
保持與醫療團隊的良好溝通,確保您在檢查過程中的安全與健康。
希望這些資訊能幫助您更好地理解CTA檢查前的準備工作,並在醫療過程中感到安心。

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