頭痛檢查需不需要打顯影劑？-神經內科

請問頭痛顯影劑電腦斷層？

醫師您好
因為頭痛去看神經內科，幫我安排了電腦斷層，但是不用打顯影劑的，看了兩家不同的醫院，一家說要打（前/ 地方小型醫院），一家說不用（現在看的/ 長庚大醫院），所以想請問：
1. 因為之前有打過顯影劑照電腦斷層，很擔心這次不打顯影劑，會不會看不到血管之類的有沒有問題？（有跟醫師反應，他說不需要打）
2. 因為之前一家（也是看頭痛），但卻是要打顯影劑照電腦斷層的，會是因為設備關係嗎？兩家不同醫院。
很猶豫要在哪一家做檢查，很擔心跟猶豫，但如果不打顯影劑就可以看出血管問題的話，就傾向不打😅
謝謝您的解答，麻煩了！

Jo，20~29歲男性，詢問日期：2022/11/03

彭詩惟醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：全裕診所神經內科主治醫師

您好
不打顯影劑就無法判斷血管有無問題
但是否需要打顯影劑判斷有無血管問題，可能還是要依您的頭痛症狀判定。若醫生覺得您的頭痛是良性機率大，不打顯影劑是沒問題的。您可選擇您較熟識或信任的醫師之醫院完成檢查

回覆日期：2022/11/03
資料來源：台灣e院 - 請問頭痛顯影劑電腦斷層

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解電腦斷層（CT）檢查的目的和顯影劑的使用情況。
CT檢查是一種利用X光進行橫切面掃描的影像檢查方法，能夠幫助醫生檢查腦部的結構異常、腫瘤、出血等問題。
顯影劑的使用主要是為了提高影像的清晰度，特別是在檢查血管、腫瘤或其他細微結構時。

1. 關於不打顯影劑的情況：如果您的醫生認為不需要打顯影劑，這通常是基於您的症狀、病史以及初步的臨床評估。
對於某些頭痛的情況，尤其是如果醫生懷疑是良性的，可能不需要使用顯影劑來進行檢查。
雖然不打顯影劑可能會使得某些血管問題不易被檢查出來，但如果醫生認為您的症狀不具危險性，則不打顯影劑的檢查仍然可以提供足夠的資訊來排除其他明顯的病變。

2. 關於不同醫院的檢查建議：不同醫院的設備、醫生的專業判斷和經驗都可能影響是否需要使用顯影劑。
小型醫院可能會因為設備的限制或醫生的判斷而建議使用顯影劑，而大型醫院則可能有更先進的設備和經驗，能夠在不使用顯影劑的情況下獲得足夠的影像資訊。
這並不代表某一家醫院的建議一定正確或錯誤，而是反映了不同醫療機構的診療方針和設備條件。

在選擇檢查的醫院時，建議您考慮以下幾點：
- 醫生的專業意見：如果您對目前的醫生有信任感，並且他們的評估讓您感到安心，那麼可以選擇在該醫院進行檢查。

- 過去的檢查結果：如果您之前的檢查結果顯示沒有異常，且症狀也沒有明顯惡化，則可以考慮不打顯影劑的檢查。

- 自身的健康狀況：如果您有過敏史或對顯影劑有不良反應的經歷，則不打顯影劑可能是更安全的選擇。

最後，若您對頭痛的症狀持續感到擔憂，建議再次與醫生溝通，表達您的疑慮，並詢問是否有其他檢查方式或進一步的評估是必要的。
醫生會根據您的具體情況提供最合適的建議。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定，祝您早日康復！