頭痛伴額頭鼻子壓迫感:是否需要進一步檢查?-神經內科

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頭痛 額頭鼻子壓迫感?


醫師您好 我上星期來開始頭痛 一開始是因爲熬夜熬很晚劇烈頭痛 後來吃普拿疼就好一點 但這幾天來還是持續會頭痛 有時痛左邊有時右邊 不會到很痛 鼻子額頭常常覺得有壓迫感 低頭的時候很明顯 三個月前也因為長期劇烈頭痛頭暈去照過腦部mri 結果沒事 只有一個鼻竇腫大但醫生說不用處理後來也沒什麼症狀 但現在又開始有頭痛的症狀了 想問醫生還需要再去照影像醫學檢查嗎 會不會是什麼不好的東西在腦袋裡


王先生,20~29歲男性,詢問日期:2023/11/08

彭詩惟 醫師回覆-神經內科


您好因為目前規定不能在為親自診療之情況下幫病患診治, 所以如果您對當時的腦傷有疑慮的話建議還是掛號由醫師親自幫您診治, 若有檢查或後續治療之必要我想他會為您說明的謝謝您的提問

回覆日期:2023/11/08

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括頭痛、額頭和鼻子的壓迫感,這些症狀可能與鼻竇炎或過敏性鼻炎有關。
您提到的鼻竇腫大,可能是造成這些不適的原因之一。
鼻竇炎會導致額頭和鼻子周圍的壓迫感,並可能引起頭痛,特別是在低頭或改變姿勢時,這是因為鼻竇內的壓力變化所引起的。

首先,您提到的頭痛是間歇性的,並且有時會在左邊或右邊出現,這種情況在臨床上常見,可能是由於緊張性頭痛或偏頭痛引起的。
緊張性頭痛通常與壓力、疲勞或姿勢不良有關,而偏頭痛則可能與某些誘發因素(如熬夜、飲食、環境變化等)有關。
由於您提到的頭痛並不劇烈,且之前的MRI檢查結果正常,這在一定程度上減少了對於更嚴重病變的擔憂。

然而,考慮到您最近的症狀持續時間和鼻竇腫大的情況,建議您尋求耳鼻喉科醫師的專業評估。
耳鼻喉科醫師可以進行詳細的檢查,包括鼻內視鏡檢查,以評估鼻竇的狀況,並確定是否存在鼻竇炎或其他相關問題。
如果需要,醫師可能會建議進一步的影像學檢查,如CT掃描,以更清楚地了解鼻竇的情況。

至於是否需要再進行MRI檢查,這取決於您的症狀是否有變化。
如果您出現新的神經學症狀(如視力改變、肢體無力、言語困難等),則應立即就醫並考慮進行MRI檢查。
若目前的症狀主要集中在頭痛和鼻竇壓迫感,則耳鼻喉科的評估可能更為合適。

最後,建議您在日常生活中注意休息,避免熬夜,保持良好的作息,並適當進行運動以減輕壓力。
如果症狀持續或加重,請務必及時就醫,尋求專業的診斷和治療。
希望您能早日康復,恢復健康的生活品質。

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