陳柏璋 醫師 回覆家醫科問題

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醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

家醫科:過世後持續疲憊是否為嗜睡症??


睡眠問題?我想問醫生最近我們家有人過世,從那之後開始我睡了7小時我還是覺得很累,上課也常常睡著,平白無故就覺得很累,可是我之前一兩點睡隔天也沒有像現在這樣這麼誇張,這樣是嗜睡症還是什麼失調了嗎?謝謝醫生


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

您好 如果已嚴重影響日常生活 建議至家醫科、身心科或精神科就診 請醫師評估有關睡眠障礙問題 謝謝

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維他命D和蔓越莓保健品的食用建議及劑量選擇?


維他命D&蔓越莓保健品的食用建議?陳醫師您好,  1.本身有紅斑性狼瘡,前兩年在澳洲住的時候檢驗了維他命D,那時濃度不足,所以醫生建議一天300IU劑量后再降至1000IU,台灣免疫風濕科醫師也同意我持續每日服用1000IU。最近收到親戚從...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

您好 服用保健食品前建議與您的主治醫師討論 謝謝

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家醫科:關於Lurasidone HCl的飲食建議及普拿疼服用方法?


問題———————?醫師好 想請問幾個問題 1. 我每天晚上11睡到半夜兩點多起來吃樂途達(Lurasidone HCl). 吃這個藥前要吃350卡食物. 想問醫師如果吃堅果,  核桃是最健康的嗎? 2. 每天半夜兩點多350卡核桃會怎樣 ...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

您好 有關用藥種類、服用方式與劑量 請回診與您的身心科主治醫師討論 謝謝您

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經期來持續發燒:家醫科專業解答全身發熱、低燒、腹痛拉肚子的原因?


經期來持續發燒?請問這次經期來後第一天開始晚上睡覺都會一直低燒,全身發燙,早上起來後也是,伴隨著全身酸痛,但是其他時間段完全不會,第三天還伴隨著肚子痛拉肚子,之前從沒有過所以想詢問原因,謝謝。


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

您好 線上諮詢無法提供診斷 建議您至婦產科就診為宜 謝謝

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胎兒蛋白偏高:正常範圍與判斷方法?


健康檢查胎兒蛋白偏高?近期健康檢查腫瘤標記檢查項目,胎兒蛋白(肝臟)數值14 ng/ml,正常值寫小於等於7 ng/ml,但有的標準寫20ng/ml以下,該如何判斷數值是否異常;另外檢測當天為經期結束後一個禮拜檢測的,是否也會有影響數值;目...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

您好 健康檢查報告裡應有醫師建議是否需要進一步追蹤及看診科別 若不確定建議攜帶健檢報告至家醫科就診諮詢 謝謝您

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血液檢查結果分析:是否患有缺鐵性貧血??


血液檢查報告?醫生您好: 4/27有去醫院做抽血檢查健保APP報告數據如下:  1.鐵:56 2.血清麩胺酸苯醋酸轉氨基脢:15 3.血清麩胺酸丙酮酸轉氨基脢:8 4.血液及體液葡萄糖—空腹:91 5.血中尿素氮:9 6.總鐵結合能力:48...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

您好 請回診由您的主治醫師為您解讀報告 謝謝

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長期貧血、血紅素下降至7.8,鐵質維持在18-20μg/dL,是否需要補打鐵劑??


血液問題?醫師你好 ,因為我算長期貧血,血紅素前幾個月都還能維持在8.多,這個月剩7.8 ,鐵的數值一直在18—20μg/dL,這樣算是嚴重嗎?是要去補打鐵劑嗎?謝謝 因為原本的醫院一直沒跟我說


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

您好 須先找出貧血真正的原因才能正確治療 建議前往家醫科或血液科就醫檢查為宜 謝謝您

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白血球升高與醫美治療之關係?


白血球升高問題?血液檢查發現 白血球12.7 淋巴球16% 其它正常  前幾天有去醫美打肉毒桿菌 然後過幾天就抽血 狀況只有局部身體痠痛問題 這也會造成白血球偏高嗎? 謝謝


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

您好 建議回診看報告並當面與醫師討論為宜 謝謝

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體溫異常、淋巴結腫大與右腿麻木:家醫科的診斷與治療建議?


體溫及淋巴結腫大?從2025年11月到2026年4月間,體溫就在37至37.5間,右邊鼠蹊部淋巴結去看了醫生照音波有5顆,皆小於一公分,但其實摸一摸不止5顆,感覺更多顆,右腿會麻麻跟灼熱感,照脊椎MRI,說沒問題,請問有建議的嗎


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

您好 建議可以至一般外科就診 請醫師評估是否需要做進一步的檢查或做淋巴穿刺/切片 謝謝

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深夜心悸:與地中海型貧血有關嗎?心臟科檢查結果如何??


心臟刺痛?醫生好,最近時不時感到心臟刺痛但是感覺自己沒怎麼樣就是只有心臟那塊刺痛而已之前有因為半夜心臟不舒服去急診後來去掛心臟科都說沒事本身有地中海型貧血跟這個有關係嗎?檢查都說沒事但我一直覺得心臟怪怪的


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

您好 來信描述已就醫與檢查並無異常 建議保持良好生活習慣,包括充份休息與睡眠,維持情緒穩定,放鬆心情及生活步調,儘量避免刺激性飲食等等  可測量並記錄脈搏次數及是否規則,或配戴智能手錶等裝置監測心律並記錄,回診時將紀錄提供給醫師參考 謝謝

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如何處理腰部瘀青?家中治療方法分享?


腰部瘀青?在家用毯子包下半身 有一天發現腰部暗紫黑色東西


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

您好 建議讓醫師當面診視為宜 請至家醫科門診就醫 謝謝

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淋巴球偏低及血液檢查結果分析?


淋巴球偏低?醫師您好,前幾天去定期回診心臟科時,主治醫師有順便幫我加驗了一系列的血液檢查,在檢查前兩天腸胃不適半夜有點身體發熱低燒,沒看醫生隔天有稍好,也有買消脹氣助消化的成人胃藥,不過驗血前12小時就已停藥沒有吃,不知道會不會對檢查報告有...


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您好 建議回診請您的主治醫師解釋檢查報告為宜 謝謝

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如何改善早上起床食慾不振且食量減少的症狀??


早上起床食慾不振,而且能吃下的量越來越少?早上起床食慾不振而且有飽的感覺,然後以前每餐可以吃蠻多的,現在能吃下的量越來越少。有什麼方法可以改善,還是建議直接去看診。謝謝醫師回覆


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

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您好 不知道您是否有其他不適症狀或是其他因素例如課業壓力等影響 建議可以先前往醫院家醫科就診評估 謝謝

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腋下硬塊及鎖骨不明腫塊:是否與乳房鈣化點有關?需要提早回乳房外科檢查嗎??


腋下硬塊及鎖骨不明腫塊?您好:  大約今年元旦的時候,擦乳液時摸到右邊腋下有一個比米粒小的東西(像剛長出來的痘痘),偏硬,不會痛,皮膚沒有異常,外觀看不出來(摸才摸得到),到今天過了四週左右,從米粒大小變成一元硬幣大小(大約)。  右側乳房...


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醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

您好 建議提前回診 或先至外科門診就診評估 謝謝

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家醫科:白血球數量降低的原因及應對措施?


有關於血液科的問題?距離兩年前跟近期的體檢報告中,白血球從6830uL降低至3900uL,連帶其嗜中性白血球42.3%&淋巴球46.7%&嗜酸性白血球3.3%,以下三樣是的主因是因白血球數量降低所影響的嗎?如果是,我該留意什麼事情?或者是需...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

一般來說,白血球正常參考值約4,000~10,000/uL,代表大多數健康者的檢驗結果落在這個區間,但並非超出此範圍就一定有問題 建議可攜帶您的報告至血液科門診就醫 謝謝

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肋骨皮膚腫塊不痛該掛哪一科??


該掛哪一科?陳醫師您好: 想請教您一個問題,因為最近並無撞傷但發現右側肋骨最下方皮膚有異常腫塊凸起,大小約50元硬幣,不會痛,。這我該掛皮膚科?還是一般內科?家醫科?先做門診確認,肯請幫忙確認,,非常感謝您


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

您好 可至外科門診諮詢 謝謝

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家醫科:胃寒、腸躁症、甲亢患者的生活作息與飲食規劃?


(看哪一科)生活作息及飲食規劃?醫生你好,我本身有胃寒.腸躁症.又易中暑,但這幾天又檢查出遺傳到甲亢,想請問平時的生活作息和食物方面該如何規劃?忌口的食物是完全不能碰嗎?運動強度和時間呢?


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

您好 建議可先至內分泌科或新陳代謝科門診 請醫師評估甲狀腺機能亢進情形 再諮詢營養師有關飲食、運動等意見 謝謝您

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樟腦丸聞久了的副作用及解決方法?


樟腦丸聞久了有哪些副作用?如何解決??在機車後置箱放了樟腦丸持續半年以上,安全帽都從後置箱拿,最近身體開始變得不舒服,出現頭暈、想吐、關節痛、皮膚癢。 一直找不到問題,今天早上睡醒聞到刺鼻樟腦丸味道才去搜尋相關問題,但是不確定是否正確,在這...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

您好 建議先移除樟腦丸 如身體持續不適 建議至臨床毒物科就醫 謝謝

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浪貓抓傷,是否需施打狂犬病疫苗??


請問有無接種狂犬病疫苗必要?醫師好: 家裡最近(嚴格來說是週六)領養了一隻浪貓,他是先被好心人救助後才被我們家領養,他身上有些皮膚病需要餵藥 今天(4/29晚)在餵藥時因為貓較為激動(因為他對家裡還不熟、對我們仍有警戒),被抓傷,不確定爪子...


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

您好,目前為止台灣的流浪貓狗都沒有出現狂犬病帶原的證據,被貓抓傷也幾乎不會有被傳染狂犬病的疑慮,所以只需專心處理傷口,包括打破傷風疫苗、正確處理傷口(包含使用抗菌藥膏)即可,請您不用太擔心。若仍有疑慮,建議可至區域醫院以上的感染科門診就醫諮...

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血氧偏低?看家醫科就好?


血氧問題?血氧常低於95,最低81,平常上班有時感覺好像忘呼吸,突然吸好幾個深呼吸,也覺得嘴唇發麻,請問我要怎麼處置,要看哪一科


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

老斌先生您好:  來信提到您血氧常低於95、最低81,通常是有慢性的心肺疾病,請您先至胸腔內科門診進一步評估,找出病因,再與醫師討論如何治療。  謝謝

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