長期貧血、血紅素下降至7.8，鐵質維持在18-20μg/dL，是否需要補打鐵劑？-家醫科

血液問題？

醫師你好，因為我算長期貧血，血紅素前幾個月都還能維持在8.多，這個月剩7.8 ，鐵的數值一直在18—20μg／dL，這樣算是嚴重嗎？是要去補打鐵劑嗎？謝謝因為原本的醫院一直沒跟我說

珍兒，40~49歲女性，詢問日期：2026/04/23

陳柏璋醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主治醫師

您好須先找出貧血真正的原因才能正確治療建議前往家醫科或血液科就醫檢查為宜謝謝您

回覆日期：2026/04/23
資料來源：台灣e院 - 血液問題

彙整補充說明

您好！根據您提供的資訊，您的血紅素（Hb）已經下降至7.8 g/dL，這確實是相對較低的數值，顯示您可能處於中度至重度貧血的狀態。
正常成人的血紅素範圍通常在男性為13.5-17.5 g/dL，女性為12.0-15.5 g/dL，因此您的數值顯示出明顯的貧血情況。

此外，您的鐵質數值維持在18-20 μg/dL，這也顯示出鐵的儲備可能不足。
根據醫學標準，缺鐵性貧血的診斷通常需要考量血紅素、鐵蛋白（Ferritin）、總鐵結合能力（TIBC）以及血清鐵（Serum Iron）等指標。
鐵蛋白是體內鐵儲存的主要形式，若其數值偏低，則可能表示身體的鐵儲備不足。

在您的情況下，建議您儘快就醫，與您的醫師討論是否需要補打鐵劑。
由於您已經有長期貧血的歷史，且血紅素數值持續下降，這可能意味著您的身體對鐵的需求增加，或是吸收鐵的能力受到影響。
醫師可能會根據您的具體情況，建議您進行靜脈注射鐵劑，這樣可以更快地提升體內的鐵水平，並改善血紅素的數值。

此外，長期貧血可能會對身體造成多方面的影響，包括疲倦、虛弱、心悸、頭暈等症狀，這些都是因為身體無法獲得足夠的氧氣供應所引起的。
因此，及早治療是非常重要的。

在飲食方面，您可以考慮增加富含鐵的食物攝取，例如紅肉（牛肉、羊肉）、內臟（肝臟）、深色綠葉蔬菜（如菠菜、羽衣甘藍）、豆類（如紅豆、黑豆）等。
此外，維生素C的攝取也有助於提高鐵的吸收，建議搭配水果（如橙子、草莓）或蔬菜（如番茄）一起食用。

最後，若您有其他的健康問題或症狀，建議您與醫師進一步討論，並進行必要的檢查，以確保能夠找到貧血的根本原因並進行適當的治療。
希望您能早日康復！

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