缺鐵性貧血治療：需不需要繼續服用鐵劑？-腫瘤科

鐵劑治療貧血？

十月時因為脫髮嚴重到醫院治療，醫生抽血後判斷應是缺鐵性貧血，開了鐵劑(好鐵)。服用三個月以後脫髮狀態改善不少，抽血檢驗顯示鐵上升至100ug/dL，但紅血球與血球比容質數值都和三個月前差不多，仍略低於參考值。請問還需要繼續服用鐵劑嗎？平時飲食都有攝取肉類蛋白質，也有定期運動，該如何讓血紅素上升？

Sabrina，40~49歲女性，詢問日期：2024/01/16

陳筠方醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院血液腫瘤科主任

你好:
1. 你寫的數值是Ferritin鐵蛋白嗎? 還是其它的項目free Fe? 我不清楚，所以無法回答，你問開藥的醫師。
2. 多吃紅肉類（像牛羊肉，含鐵量高）。至於雞豬等白肉類就含鐵很少。其它請多吃深色蔬菜（像波菜，紅菜），至於豬肝湯。豬血湯、麻辣鴨血也很不錯，蘋果、葡萄也可以。
以上，謝謝

回覆日期：2024/01/16
資料來源：台灣e院 - 鐵劑治療貧血

彙整補充說明

缺鐵性貧血的治療通常需要根據個人的具體情況來決定是否繼續服用鐵劑。
根據您提供的情況，您在服用鐵劑三個月後，雖然鐵的數值有所上升，但紅血球和血球比容的數值仍然略低於正常範圍，這表明您的貧血狀況尚未完全改善。

首先，您提到的鐵上升至100ug/dL，這個數值在某些情況下是正常的，但紅血球和血球比容的數值仍然偏低，可能意味著您的身體仍然需要更多的鐵來生成足夠的紅血球。
缺鐵性貧血的治療不僅僅是補充鐵，還需要確保身體能有效地利用這些鐵來合成血紅素。

在這種情況下，建議您繼續服用鐵劑，特別是在醫生的指導下，因為鐵劑的補充可以幫助提高血紅素水平，進而改善貧血的症狀。
通常，醫生會建議在鐵劑治療的初期持續服用幾個月，然後再進行檢查以評估治療效果。

除了繼續服用鐵劑，您也可以通過飲食來輔助改善血紅素水平。
雖然您已經有攝取肉類蛋白質，但建議您可以增加富含鐵的食物，例如紅肉（牛肉、羊肉）、豬肝、深色葉菜（如菠菜、羽衣甘藍）、豆類（如紅豆、黑豆）等。
此外，維生素C有助於鐵的吸收，您可以考慮在餐中搭配一些富含維生素C的食物，如橙子、草莓、番茄等，這樣可以提高鐵的吸收率。

另外，定期運動對於促進血液循環和整體健康也是有幫助的，但在運動時要注意不要過度疲勞，因為貧血可能會導致體力不足，影響運動表現。

最後，建議您定期回診，並與醫生討論您的治療進展和任何不適的症狀。
醫生可能會根據您的血液檢查結果調整鐵劑的劑量或類型，甚至考慮其他可能的原因導致貧血的情況，例如慢性疾病或其他營養素的缺乏。

總之，繼續服用鐵劑是有必要的，並且透過飲食和健康的生活方式來輔助治療，這樣可以更有效地改善您的缺鐵性貧血狀況。
希望您能早日恢復健康！

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