這樣是確診多發性骨髓瘤嗎？的改進方案：多發性骨髓瘤的診斷與洗腎有何關係？？
這樣是確診多發性骨髓瘤嗎？？父親在去年八月因顏面骨折進行手術，過程中消毒水流入肺部造成吸入性肺炎及呼吸窘迫，後續引發敗血性休克，使用葉克膜五天後脫離。因休克引發腎衰竭而洗腎（此前僅有高血壓無其他慢性病），也因休克造成無動性腸阻塞及缺血性腸胃...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好： 這抽血報告不像有多發性骨髓瘤，因為Kappa/Lambda比值接近1。而且骨髓瘤確診一定要抽骨髓切片才能成立。只靠抽血是不行的。 你爸爸的抽血結果我更傾向是感染造成的。 以上，謝謝>>點我查看詳細內容多發性骨髓瘤治療中出現手腳抖動及身體無力的原因？
多發性骨髓瘤治療中的疑問？胡醫師您好 家母於今年67歲，已經歷過脊髓檢測確定為多發性骨髓瘤，其中的igd指數較高(6000~7000)。 同步有檢測其他身體數值幾乎都正常，唯一較異常的數據為貧血。 另外，家母有風濕的慢性病。 現在聽醫師...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
若為賽得引起,通常服用 1-2個月待適應藥物治療後,症狀即會慢慢改善,若沒有影響到日常生活,建議可觀察即可,... >>點我查看詳細內容免疫球蛋白偏高與淋巴腫大的關係：是否可能患有白血病、多發性骨髓瘤或淋巴瘤？？
免疫球蛋白 偏高？健康檢查顯示。免疫球蛋白偏高 總蛋白6.8 白蛋白4.6球蛋白2.2（紅字） 然後走去醫院再抽血 Igg968 iga 206 igm 261(紅字） Free kappa 11.83 Free lambda 1.54 ...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好： Free kappa 11.83 Free lambda 1.54 Kappa/ lambda 7.68，只有這比例異常了，標準的K/L比值是1/1 其它你寫的數值都正常（不過也不能下結論，因為你提供的檢查報告不完整），我沒辨法給建...>>點我查看詳細內容骨髓瘤疑慮：γ-球蛋白升高的意義與冷凝球蛋白陽性的型別？
骨髓瘤的可能?？醫師你好 我6/10新冠確診 後6/25免疫反應造成小腿出血點，就醫研判是血管炎，做了一些抽血驗尿，都正常。服用類固醇後1週都復原。 我自行到風濕免疫科再追蹤檢查，做了免疫數值檢查，ANA/C3/C4/ESR/CRP/A-D...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好： 你驗了很多檢查，很冷門的項目，本來就不是因為懷疑骨髓瘤而驗的，所以硬要扯上邊很奇怪，不應該這樣看。 骨髓瘤的診斷只有一種方式，就是抽骨髓送病理。抽血項目看本就好，更何況你抽的都是風濕免疫科的。 以上，謝謝>>點我查看詳細內容IFE電泳分析：多發性骨髓瘤診斷與MGUS之探討？
IFE電泳分析？醫師你好 我是上次詢問多發性骨髓瘤的人 後來IFE 電泳結果為No monoclonal protein present 這樣是不是算可以排除 多發性骨髓瘤了 那請問需要擔心MGUS嗎?
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
是的,可以排除多發性骨髓瘤,包含其它漿細胞增生異常疾病(MGUS,..);;; ps: 請勿再重復發問; 若有檢驗相關問題,請與原主治醫師討論;>>點我查看詳細內容血液檢查報告顯示γ-球蛋白濃度偏高，是否暗示多發性骨髓瘤？？
血液檢查報告問題？醫師你好 我6/10新冠確診 後6/25免疫反應造成小腿出血點，就醫研判是血管炎，做了一些抽血驗尿，都正常。服用類固醇後1週都復原。 我自行到風濕免疫科再追蹤檢查，做了免疫數值檢查，ANA/C3/C4/ESR/CRP/A-...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
若Beta-microglobulin 與FLC ratio(kappa/lambda) 正常,應可排除為多發性骨髓瘤之可能性; gamma globulin為血清中之免疫球蛋白,應該與RF IgM 和冷凝球蛋白 IgM升高有關; ps...>>點我查看詳細內容多發性骨髓瘤疑慮：腰背痠痛、腿痛是否為相關症狀？？
多發性骨髓瘤?？醫師你好 上個月因為新冠確診後的兩週 小腿冒出出血點去醫院看診 醫師說是確診後免疫反應誘發血管炎 服用類固醇一周後就好了 有再進行其他抽血跟驗尿 一般抽血CBC WBC6.7 /RBC 5.35/MCV 88/MCHC ...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
光／43歲／男 請見諒我不是血液專科 建議你直接看血液科抽血檢查 祝身心健康 桃園醫院 陳斯榮 >>點我查看詳細內容血液檢查異常：可能是多發性骨髓瘤嗎？？
血液檢查異常？ 偶然體檢中發現 Tp和glo偏高 其他血液常規項目數值正常 尿液和腎功能檢查數值也正常 血清總蛋白Tp 8.7 白蛋白alb 4.8 球蛋白glo 3.9（請問會高很多嗎？） 後來依建議去風濕免疫科進一步抽血 有發...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
你好： 你太擔心自己有沒有生病了，檢查不是萬能，異常也不能真的代表什麼，根據你的敘述和報告，我沒有什麼建議。 以上，謝謝。>>點我查看詳細內容多發性骨髓瘤引發視網膜病變：檢查與治療方法探討？
多發性骨髓瘤引發視網膜 問題？醫師您好， 本人大概在2年前確診多發性骨髓瘤，治療後1年症狀已穩定。 最近左眼卻突然模糊看不清楚，前往醫院的眼科詢問後，醫生推動可能是視網膜病變，但沒有確切的答案，建議我們再回血液腫瘤科檢查（一個月後的診），所...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
張仁安／72歲／男 你的問題可能超越我所能回答的範圍，請見諒。 1.這樣的眼部症狀有其他更加明確的檢查方式嗎？(ex:螢光血管檢查) A：這個要問眼科， 血液腫瘤科只能排電腦斷層等檢查確定是否復發，復發部位是否在眼睛旁邊的骨頭，而且長出...>>點我查看詳細內容腫瘤科患者四年四次抽血報告的貧血狀況分析？
4次抽血報告的貧血狀況？醫師您好， 我從去年到今年總共有4次的抽血檢查， 去年3月： 紅血球計數：4.6 (4.5~5.9) 血色素檢查：13.6（13.5~17.5） 血球比容值：41 (41~53) 平均紅血球容積：87(80~100）...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： 對我來說，你的報告都算正常，我門診是會直接退掛不看的。數字本來就不是固定值，這樣很常見。謝謝>>點我查看詳細內容意義不明之單株蛋白病變：如何預防及管理？？
意義不明之單株蛋白病變？家母日前在台北榮總的抽血報告中被告知IGG偏高（第一次1685、第二次1698）Kappa/Lambda （第一次約20、第二次約22）因為醫生看到第一次的數值，擔心有可能是多發性骨髓瘤建議我們再次抽血檢查，第二次抽...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
此病無法預防; 後續的追蹤比較重要,若擔心可以每半年回診一次; 若有下列情形建議提早回診:腎功能變差(小便變少), 反覆感染,容易腰痠背痛等.....>>點我查看詳細內容骨髓癌疑慮：治療與生活建議？
疑似多發性骨髓瘤的處置？您好 家父今年64歲，日前因抽血發現血紅素9.4gm/dl，多次輸血仍<10gm/dl而進行進一步檢驗；發現紅字部分有Na=132mmol/L，IgG=3292gm/dl，HbA1c=6.9%，Immunoel...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： 1. 你有確定被診斷多發性骨髓瘤? 所以拿到重大傷病証明? 就你的陳述，是不可能的，因為沒有被抽骨髓! 沒有抽骨髓是無法被確診骨髓瘤的。 抽血只能懷疑，說說而已，不能當診斷依據。 所以1和2都不值得去討論。 2. 只要是掛血液科醫師...>>點我查看詳細內容喉嚨突然出血與正球性貧血的關係？
造成正球性貧血的原因，我的情況下，比較可能是什麼？？醫生您好， 今年8/22當天因為喉嚨內突然流血，量有點多，吐超過4口以上，還沒停止，所以去掛急診， 急診室幫我抽血和打止血針。 8/23晚上又流血了，但量沒有第一天多， 不過我還是又去了...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
正球性貧血可能之原因有出血或溶血; 看起來應該是吐血所引起之急性貧血, 建議待無任何不適(3個月)後再去追蹤檢查即可;..>>點我查看詳細內容多發性骨髓瘤對腎功能的影響及生活建議？
阿嬤有多發性骨髓瘤？不久前祖母檢查出多發性骨髓瘤 現在有影響到腎功能 請問飲食/日常生活方面有什麼建議嗎 祖母現在70多歲 治療的方面大概會採取什麼樣的方式 從小我就是祖母帶大的 家人一開始還不想讓我知道祖母的病情 因為幫忙領藥才看到病情...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
網友你好: 若阿嫲行動力還算正常,則建議可接受藥物治療; 飲食方面注意別食用一些高鉀高鏻飲食; 與一些會傷腎的藥物(如此痛藥與來路不明的藥物等;...>>點我查看詳細內容多發性骨髓瘤患者出現併發症：頭痛、發熱及皮膚疹子？
多發性骨髓瘤？1:醫師您好,我的家人50歲,男,去年確症多發性骨髓瘤,今年過年已完成自體移植,上個月回診抽血指數100,白血球指數4800左右,這星期出現頭痛,兩側耳後扁桃腺有點痛,前三天開始出現發燒,反覆燒退,最高到40.3,門診的感冒要...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
可試試看口服類固醇看看; 若10~14天後還是沒改善,甚至悪化,可建議皮膚科做皮膚切片,...>>點我查看詳細內容多發性骨髓瘤末期判斷：症狀、治療與轉診困擾？
多發性骨髓瘤末期判斷？醫師您好： 家父六年前（當時65歲）確診多發性骨髓瘤二期，沒有做骨髓移植，而是選擇賽得+補骨針，前五年治療狀況頗佳，癌症指數甚至低於5%，IGG也控制得不錯，但去年三四月開始懷疑復發，改用瑞復美，到今年三月檢查IGG...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： 1. L醫院原本的醫師回來了，而Z醫院的醫師又叫你們回去原本的醫院看，那要去那裡不就很明白了。 2. 多發性骨髓瘤的症狀仍是以骨髓相關為主，在癌症惡化時，血球低下、貧血數字會愈來愈低，病人會一直頻繁地要接受輸血。惡化時也常會伴隨骨頭...>>點我查看詳細內容多發性骨髓瘤治療：存活期與替代藥物探討？
多發性骨髓瘤的治療？陳醫師您好: 本人的先生今年73歲,去年被診斷患有多發性骨髓瘤,已完成萬科八個療程,休養兩個月後,醫生再次抽血,發現IGG指數由1590mg/dl,升為1710mg/dl,主治醫師決定投以瑞復美的藥，請問陳醫師兩個問題 ...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 血液腫瘤科 主任
您好： 1.第一個問題，因為不知道你先生一開始是第幾期的，所以無法回答 2.第二個問題，目前除了萬科、瑞復美之外，能用來治療多發性骨髓瘤的藥常用的還有：塞得、Malphalen(Alkeran)、類固醇等口服藥物。當然在少部份所有口服藥都用...>>點我查看詳細內容多發性骨髓瘤治療：使用瑞復美的風險與效果？
多發性骨髓瘤？家父去年年中被診斷患多發性骨髓瘤,當時IGG指數三千多,經萬科治療結束後,三月初療程完畢,IGG指數為一千五百多,四月底回診,醫師告知將於五月中開始使用瑞復美治療,請問1.倘若這麼早就使用瑞復美,萬一日後復發,是否面臨無藥可用...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
陳女士／47歲／女 你好 因為我是放射腫瘤專科醫師，所以必須去請教血液腫瘤專科醫師後才敢回覆你的問題 1.倘若這麼早就使用瑞復美,萬一日後復發,是否面臨無藥可用的困境 A: 還有化療與骨髓移植等方法 2.萬科治療後,IGG指數降至一千五...>>點我查看詳細內容IGG指數下降代表治療完全緩解嗎？瑞復美在治療中的角色？
多發性骨髓瘤？感謝主任5/4的回答，IGG指數由治療前3480mg/L,降到1590mg/L,倘若單位如上，是否代表治療為完全緩解，如是，則醫師接著用瑞復美是屬維持治療嗎
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 聯新國際醫院 放射腫瘤科 主治醫師
陳小姐: 來信知悉 回覆如下 IgG正常指數:690-1400 mg/dl， 由治療前3480mg/L,降到1590mg/L，代表有較緩解但仍舊高於標準值, 多發性骨髓瘤第一首選應昰打化療,但也許昰你的主治醫師考慮令尊體力年紀,而有不同的...>>點我查看詳細內容多發性骨髓瘤治療：萬珂與瑞復美的選擇及影響？
多發性骨髓瘤？主任您好: 家父七十歲,去年六月被診斷為多發性骨髓瘤,X光報告顯示骨骼並無受侵襲,隨即在去年六月下旬開始進行萬科治療,經八個療程結束,於三月上旬結束,IGG指數由治療前的3480降為目前1590,上週看診主治醫師告知家父,將於...
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 聯新國際醫院 放射腫瘤科 主治醫師
陳小姐: 來信知悉 回覆如下 1. 妳所指IgG :3480 單位昰g/L 或 mg/L, 若單位昰g/L, 目前1590 g/L ,仍昰太高,代表治療效果未盡理想,醫師才會改瑞復美。 2. 萬一瑞復美失效,仍有其他藥物可使用,請再跟你...>>點我查看詳細內容