血液檢查異常:可能是多發性骨髓瘤嗎?-腫瘤科

分享到:

血液檢查異常?


偶然體檢中發現Tp和glo偏高其他血液常規項目數值正常尿液和腎功能檢查數值也正常血清總蛋白Tp 8.7白蛋白alb 4.8球蛋白glo 3.9(請問會高很多嗎?
)後來依建議去風濕免疫科進一步抽血有發現安其中Eosin 異常 6.5%然後igg有點偏高Igg 1506 mg/dl (上限寫1560)iga 277 mg/dligm 95 mg/dl請問這樣會是有機率是多發性骨髓瘤嗎?
因為最近兩三個月右上腹接近肋骨最下方都會熱漲感,趴睡時右邊肋骨最下方會有一點壓痛感,因此懷疑是否是骨髓瘤,之前有去胸腔內科照過x光無異常(胸腔科照出的x光和骨科一樣嗎?
)也做過胃鏡腸鏡超音波 上腹ct 上腹mri都找無病狀,請問還需要做什麼檢查確認嗎謝謝醫師



劉,30~39歲男性,詢問日期:2022/03/08

陳筠方 醫師回覆-腫瘤科


你好:你太擔心自己有沒有生病了,檢查不是萬能,異常也不能真的代表什麼,根據你的敘述和報告,我沒有什麼建議。
以上,謝謝。



回覆日期:2022/03/08

彙整補充說明


根據您提供的檢查結果和症狀,首先要了解多發性骨髓瘤(Multiple Myeloma, MM)是一種血液系統的癌症,主要影響骨髓中的漿細胞,這些細胞負責產生抗體。
多發性骨髓瘤的診斷通常需要結合臨床症狀、血液檢查、尿液檢查以及骨髓檢查等多方面的資料。

您提到的血清總蛋白(Tp)和球蛋白(glo)偏高,這可能與多發性骨髓瘤有關,因為該病症常伴隨著異常的免疫球蛋白生成。
正常情況下,血清總蛋白的範圍大約在6.0至8.3 g/dL之間,您的8.7 g/dL確實偏高,而球蛋白的正常範圍通常在2.0至4.0 g/dL之間,您的3.9 g/dL雖然在正常範圍內,但接近上限。
這些數值可能暗示著某種免疫系統的異常。

關於您提到的Eosin(嗜酸性白血球)異常,這可能與過敏反應或某些感染有關,並不特別指向多發性骨髓瘤。
IgG偏高的情況也可能是由於慢性炎症或感染引起的,而不是單純的骨髓瘤指標。

您提到的右上腹部的熱漲感和壓痛感,這可能與多種原因有關,包括但不限於肝臟、膽囊或腎臟的問題,甚至是肌肉骨骼系統的問題。
胸腔內科的X光檢查主要是評估胸腔內的結構,包括肺部和心臟等,與骨科檢查的重點不同,後者通常會專注於骨骼的結構和病變。

在進一步的檢查方面,若懷疑多發性骨髓瘤,通常需要進行骨髓穿刺檢查,以直接觀察骨髓中的細胞情況,這是確診的金標準。
此外,還可以考慮進行全身性影像學檢查,如PET-CT,以評估是否有骨髓瘤相關的骨損傷或其他病變。

總結來說,雖然您的檢查結果顯示某些異常,但這並不一定意味著您有多發性骨髓瘤。
建議您持續與醫療團隊保持聯繫,並根據醫生的建議進行進一步檢查,以獲得更準確的診斷和適當的治療方案。
保持良好的生活習慣,定期檢查,並注意身體的變化,這些都是非常重要的。
希望您早日獲得明確的診斷與健康的身體。

類似症狀問題與醫師回覆

多發性骨髓瘤疑慮:腰背痠痛、腿痛是否為相關症狀??

醫師你好上個月因為新冠確診後的兩週小腿冒出出血點去醫院看診醫師說是確診後免疫反應誘發血管炎服用類固醇一周後就好了有再進行其他抽血跟驗尿一般抽血CBCWBC6.7 /RBC 5.35/MCV 88/MCHC 33.2/MCH28.8/RDW1...


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
光/43歲/男請見諒我不是血液專科建議你直接看血液科抽血檢查祝身心健康桃園醫院 陳斯榮

多發性骨髓瘤疑慮:腰背痠痛、腿痛是否為相關症狀?-點我查看詳細內容


骨髓癌疑慮:治療與生活建議?

您好家父今年64歲,日前因抽血發現血紅素9.4gm/dl,多次輸血仍<10gm/dl而進行進一步檢驗;發現紅字部分有Na=132mmol/L,IgG=3292gm/dl,HbA1c=6.9%,Immunoelectrophoresi-...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:1. 你有確定被診斷多發性骨髓瘤? 所以拿到重大傷病証明? 就你的陳述,是不可能的,因為沒有被抽骨髓!沒有抽骨髓是無法被確診骨髓瘤的。抽血只能懷疑,說說而已,不能當診斷依據。所以1和2都不值得去討論。2. 只要是掛血液科醫師的門診都可...

骨髓癌疑慮:治療與生活建議-點我查看詳細內容


血球異常:MDS診斷後骨髓無blast cell,但WBC和PLT持續升高?

不好意思plt是450~600偏高wbc13000~17000間,第一次bone marrow被診斷MDS,但第二次在沒任何治療之下bone marrow沒發現blast cell我時在很納悶為什麼我的wbc plt總是不正常(在沒生病 感...


陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:原來您不只白血球偏高,連血小板也是偏高。如果是這樣的話,我就不會認為你是MDS了,MDS一定會有其中一個造血株系偏低才對,都是偏高的就不可能是MDS了。所以我認為你的第一次骨髓報告不準,而第二次的就比較合理了。一般來說,骨髓在非癌症方...

血球異常:MDS診斷後骨髓無blast cell,但WBC和PLT持續升高-點我查看詳細內容


冷凝球蛋白異常:可能是多發性骨髓瘤嗎??

因小腿之前有出血點最近抽血檢查有一個項目冷凝球蛋白異常 Positive IgM(1+)想請問這樣代表甚麼?(我沒有BC肝炎),很嚴重嗎?另外我看到這個數值跟 多發性骨髓瘤也有相關因為我偶爾會有腰痠背痛症狀還有我頸椎也是會不舒服往左轉會痛...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。建議還是要回到風濕科門診追蹤,可能需要再安排進一步檢查。出現冷凝球蛋白和很多因素有關,C型肝炎最多,即便C肝檢驗正常,還是要持續追蹤。另外,多發性骨髓瘤的表現較不一樣,它造成的冷凝球蛋白量會比較高,也要再配合其他檢驗證實,所...

冷凝球蛋白異常:可能是多發性骨髓瘤嗎?-點我查看詳細內容


WBC與嗜中性白血球異常,是否為血液腫瘤??

請問一下喔,有一個病人他的血液檢查報告都是正常的惟獨在WBC跟嗜中性白血球有異常,我想知道那是什麼疾病所造成的異常報告如下:WBC:1420/Ul NEUTROPHIL:90%想說這應該是屬於血液腫瘤方面的疾病,麻煩你了 謝謝


樊聖 醫師回覆-腫瘤科
小吳:您確定血紅素和血小板數目都正常嗎?若是如此,感染症會是我的第一個考慮。病人有沒有發燒呢?謝謝!

WBC與嗜中性白血球異常,是否為血液腫瘤?-點我查看詳細內容


相關常見問題