如何透過血液檢查判斷梅毒感染？
梅毒感染？因為最近有去抽血檢查，請問能從報告上判斷是否感染梅毒嗎？還是只能從專門篩檢梅毒的檢查得知？
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。原則上可以從抽血結果得知是否感染梅毒，但要看醫師安排何種檢查。相關細節，建議您還是要改問感染科。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您如何透過血液檢查判斷梅毒感染？-點我查看詳細內容
血小板低下與乾燥症的相關問題及治療方式
血小板低下與乾燥症？醫師好，想請教：我去年8月健檢發現血小板低下，僅1.3萬，血液科醫師先用類固醇、免疫抑制劑，血小板來到5～6萬之間。去年12月後，停用類固醇，血小板在3～4萬之間，並開始出現眼乾、喉嚨乾症狀，生理期量多且下肢會有出血小點...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.這樣算是乾燥症嗎？算嚴重嗎？-->還不符合。我覺得還好。2.以後還有可能延伸其他疾病嗎？-->有機會。可以請您的醫師安排風濕病指標追蹤，大約3-6個月追蹤一次，可以和您血小板的追蹤一起進行。3....血小板低下與乾燥症的相關問題及治療方式-點我查看詳細內容
白血球數量異常的可能原因及其影響因素
白血球變動？高醫師您好請教您我在2/24抽血檢查白血球數量在60003/14全身身體健康檢查白血球數量呈現異常3300請問白血球會在這麼短的時間有這麼大的變動嗎及可能性是什麼呢？全身身體檢查前持續三天低渣飲食與睡眠不足，是否會影響數值呢？接...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。白血球變動幅度，可能會很大。如果突然降低，常常和病毒感染有關，不一定會有症狀，可以在2-3個月後，重新追蹤即可。低渣飲食與睡眠不足，應該不至於造成白血球降低。追蹤時機，我覺得如上，可以2-3個月後再追蹤即可。如果發生不明症狀...白血球數量異常的可能原因及其影響因素-點我查看詳細內容
紅斑性狼瘡與腎病症候群：高血脂、治療與照影注意事項
紅斑性狼瘡 腎病症候群？高醫師您好，我是紅斑性狼瘡病患，去年腎臟切片結果為第3 期，在此有幾個問題想請教您，１) 我從確認有紅斑性狼瘡至今已治療13年，目前有腎病症候群的狀況，常常低密度膽固醇會在120-130之間，然後高密度膽固醇在80-...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，１) 我從確認有紅斑性狼瘡至今已治療13年，目前有腎病症候群的狀況，常常低密度膽固醇會在120-130之間，然後高密度膽固醇在80-99左右移動。想請問醫生是不是腎病症候群和服用類固醇這兩個部分都會造成高血脂？...紅斑性狼瘡與腎病症候群：高血脂、治療與照影注意事項-點我查看詳細內容
抽血報告顯示否排除紅斑性狼瘡？IgE值偏高是否需要治療？
紅斑性狼瘡診斷？高主任您好~先前至醫院的抽血報告如下，是否一切正常?可排除紅斑性狼瘡? 謝謝!!C3:87[65][135]C4:14.6[13][38]ANA:NegativeAnti-ENA I(SM Ab):NegativeAnti-...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。紅斑狼瘡除了抽血，還要配合臨床症狀來診斷。所以單單依據抽血結果，可能無法給出確定回答。另外，IgE有比較高，確實可能和鼻子過敏有關，是否治療和症狀嚴重程度有關。如果症狀輕微，不治療也無妨。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關...抽血報告顯示否排除紅斑性狼瘡？IgE值偏高是否需要治療？-點我查看詳細內容
如何確定是否感染HIV？匿名篩檢與自我檢測的準確性分析
HIV檢驗問題？醫師你好，我在2023年的12/1跟12/29去高榮匿名篩檢過，當時用的試紙是雅培第四代試紙檢測結果都為陰性，2024的7/20號有使用歐瑞克"愛滋病毒抗體自我檢測試劑 結果也是為陰性，2024的12/4號有去做當...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。目前愛滋病感染問題，已經是感染科專業範疇，建議您改為詢問感染科。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您如何確定是否感染HIV？匿名篩檢與自我檢測的準確性分析-點我查看詳細內容
內科：皮質素免疫分析17.3是否正常？與時間、醫院標準有何關聯？
血液分析？醫生您好 我最近身體不適 去醫院抽血驗尿 有一項指標皮質素免疫分析17.3（2.68-10.5）參考區間是這樣 我下午2：40抽的明顯高出很多 請問這是這有可能是腎上腺長東西還是腦垂體長東西嗎？ 還有我網路有查詢一下 有的地方就...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。皮質素的結果，不只要看數值有無在參考區間內，也要看其他指標，如皮質素刺激素(ACTH)，來一起分析。單一皮質素數值超過一些，常常不具有臨床意義。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您內科：皮質素免疫分析17.3是否正常？與時間、醫院標準有何關聯？-點我查看詳細內容
如何處理因藥物過敏引起的紅腫眼睛？
可能的藥物過敏？長期看醫生都會攜帶一張藥物過敏資料如下"Ibuprofe"Naproxen"ketorolac"tromethamire(keto 30mg/1ml/amp)bakta"so...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。建議先停diclofenac，然後回診請您的醫師做註記。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您如何處理因藥物過敏引起的紅腫眼睛？-點我查看詳細內容
手部擦傷是否可能引發感染風險？
皮膚外傷感染問題？醫生好剛剛手指不小心撞到教室的桌子，手指撞到的部分有些許擦傷，沒有流血只有一小塊白色的皮掀起了，而且被掀起了到地方沒有紅紅的，看起來和一般沒有受傷的皮膚一樣，請問這個傷口有任何感染風險嗎?有機會會造成破傷風或蜂窩性組織炎嗎...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得感染風險很低。如果您擔心，可以用消毒黏膠(OK綳)包起來即可。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您手部擦傷是否可能引發感染風險？-點我查看詳細內容
手腫痛是什麼原因引起的？
手指腫痛？高主任您好：我左手的中指和無名指從今年1/22開始突然有點痛，痛會延伸到左手的前臂，兩天之後那個痛感消失了，但是中指和無名指的第三節指腹開始覺得微微腫脹，不過外觀看不出腫或紅的樣子，接著在1/31的早晨，右手的食指第一、三節指腹和...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得可以再回診，由醫師評估關節腫痛情形。我們評估關節，除了病人自述外，還要確實看看關節的樣子，所以您還是可以回診讓您的醫師看看。另外，雖然您的症狀對消炎止痛藥反應不錯，但因為持續有新的症狀出現，也可以利用這個機會告訴您的醫...手腫痛是什麼原因引起的？-點我查看詳細內容
AS 腰痛：HLA-B27 陽性的症狀與治療
脊椎關節炎骨盆疼痛的症狀？高醫師您好，我去年 9 月照骨盆骨 MRI 薦髂正常，這段時間在復健科嘗試葡萄糖注射增生治療（全部無效）照過數次超音波，醫師都說影像上沒有明顯的發炎。我的骨盆痛，一下子偏上面（摸的到骨頭，位置像髂嵴），一下子在中間...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。原則上nr-axSpA即便輕微，也會有MRI異常，雖然您的症狀仍然有這個可能性，但不會是我鑑別診斷的首要選擇。我覺得您可以看看泌尿科或婦科或神經內科，詢問醫師您的症狀像不像纖維肌痛症，或骨盆底疼痛症候群或功能異常(pelvi...AS 腰痛：HLA-B27 陽性的症狀與治療-點我查看詳細內容
長期皮膚乾癢、慢性蕁麻疹、關節疼痛、眼乾、畏光及口乾，看中醫調理幾年也沒什麼太大改善。中間有看了復健科，說是乾燥症。今年2月到免疫系統風濕科做檢查，醫生說檢查結果(如下)皆無關免疫系統問題，只是過敏而已，不是乾燥症。但這些不舒服的症狀還是持續，請問是否有建議，應該看什麼科?或者，有無需要再換其它醫院的免疫系統風濕科做檢查呢?
乾燥症檢查？因長期皮膚乾癢、慢性蕁麻疹、關節疼痛、眼乾、畏光及口乾，看「中醫」調理幾年也沒什麼太大改善。中間有看了「復健科」，說是乾燥症。今年2月到「免疫系統風濕科」做檢查，醫生說檢查結果(如下)皆無關免疫系統問題，只是過敏而已，不是乾燥症...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您提供的檢查結果正常，建議您可以再看另一個風濕科醫師或神經內科醫師，詢問是否有可能是"纖維肌痛症"？他們會在評估身體理學檢查後，再跟您討論。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您長期皮膚乾癢、慢性蕁麻疹、關節疼痛、眼乾、畏光及口乾，看中醫調理幾年也沒什麼太大改善。中間有看了復健科，說是乾燥症。今年2月到免疫系統風濕科做檢查，醫生說檢查結果(如下)皆無關免疫系統問題，只是過敏而已，不是乾燥症。但這些不舒服的症狀還是持續，請問是否有建議，應該看什麼科?或者，有無需要再換其它醫院的免疫系統風濕科做檢查呢?-點我查看詳細內容
極輕微急性胰臟炎未伴隨壞死或感染，是否需長期服用潰瘍膜衣錠?
無乾燥症 (Anti-SSA<0.3 Andti-SSB<0.3), 只有極輕微急性胰臟炎未伴有壞死或感染(igG4=212).？醫師您好：我兩週前懷疑自己有乾燥症(sjogren's 症候群）) ,後經風濕免疫科血液檢...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得您的醫師可能懷疑您有IgG4相關疾病，或者是SSA/SSB皆陰性的乾燥症，才會開始治療。因為您現在的症狀，還處在灰色地帶，沒有完全符合任一種風濕病，在治療和追蹤的決定上，每一個醫師都會不同。建議您可以再和您的醫師討論，...極輕微急性胰臟炎未伴隨壞死或感染，是否需長期服用潰瘍膜衣錠?-點我查看詳細內容
如何確定右顴骨紅斑的原因？
右顴骨有一塊紅斑？醫師您好：我的右顴骨有一塊紅斑，偶爾會發癢，顏色有時淺有時深紅，到中國醫和南投基督教醫院看過免疫風濕科，也都做過抽血檢查並未發現是紅斑性狼瘡（所有驗血項目都正常），請教醫師是否要到大醫院做切片檢查？此症狀已一年左右吃藥和擦...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得可以先看皮膚科，切片也是由皮膚科醫師操作，剛好也可以讓他們決定是否要切片。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您如何確定右顴骨紅斑的原因？-點我查看詳細內容
施打疫苗後多關節疑似發炎，血液檢查正常，下一步檢查方向？
施打疫苗後多關節疑似發炎，詢問檢查方向？高醫師您好，不好意思又來向您諮詢關節發炎問題。先前有提到我在去年9月施打疫苗後多處關節開始疼痛僵硬的情況，先後在去年9月及今年1月至風濕免疫科抽血，但血液檢查皆是正常的（包括CRP、ESR、C3、C4...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1. 我的症狀發作以來，除了膝蓋及腳背以外腫脹都不是非常明顯（雖然有感覺多處關節緊緊卡卡的，但我自己肉眼看不太出來）加上我兩次血液檢查正常，有點困惑這樣做X光檢查會有效益嗎？因為在我的認知上，輕微的關節炎症使用...施打疫苗後多關節疑似發炎，血液檢查正常，下一步檢查方向？-點我查看詳細內容
如何判斷海洋弧菌感染的症狀？
海洋弧菌？醫生你好，我2天前在越南富國島去了海邊游泳，游泳當下覺得右手刺痛才發現有一個小傷口（因為我有富貴手所以常常手上會脫皮長小水泡） 跟當天早上上廁所時後可以屁股有點擦破皮出血，後來看到一篇報導有關海洋弧菌我又有點擔心不知道我的傷口會不...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。關於細菌感染與潛伏期的部分，請改為詢問感染科。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您如何判斷海洋弧菌感染的症狀？-點我查看詳細內容
如何安全停用希樂葆？
反應性關節炎藥物副作用？醫生您好，去年因為晨僵以及髖關節痛，十月時到風濕免疫科抽血檢查，當時抽血結果CRP（High sensitive)0.74mg/L、ESR 20mm/1hr，髖關節右側二級發炎，醫生診斷為「反應性關節炎」，早晚需各服...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果您覺得疼痛有減輕，可以自行減藥或停用希樂葆，不會產生戒斷症狀。減藥或停藥的方式，您可以自己調整，但如果要增加劑量，就要詢問您的醫師。撒樂腸溶錠則先不要自行減藥。建議您也要安排運動，也可以進一步改善症狀，減少需要服用止痛藥...如何安全停用希樂葆？-點我查看詳細內容
尋麻疹過敏針急診反應：是過敏還是心因性暈針？
尋麻疹過敏針 急性反應？醫生您好：疫情前有一次急性全身尋麻疹，掛了家醫科後，醫生為我施打緩解尋麻疹的針，但五到十分鐘後，卻開始手腳無力、視野變暗、暈眩、最後昏厥。我有上網查過，發現藝人陳德烈也有類似的狀況。https://star.etto...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得您當時打完"抗過敏針"後的反應，除了可能的抗過敏針的副作用外(雖然部分抗過敏針真的也會造成過敏，但機會實在很低)，也可能是過敏反應正在加劇，而抗過敏針藥效不及發揮的結果。而暈針的可能性的確機會也較低...尋麻疹過敏針急診反應：是過敏還是心因性暈針？-點我查看詳細內容
夜情後出現全身神經刺痛、大腿無力及三叉神經疼痛，如何治療？
大腿肌肉無力？大概三個月前跟男網友發生一夜情有跟他濕吻過當時口內有植牙才過2天不知道感染什麼病毒隔2天全身神經刺痛，三叉神經也一直痛大腿無力很久不能久站全身倦怠易疲勞無力，請問這個要怎麼治療，要吃什麼藥謝謝
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我建議可以先讓醫師評估一下，包括全身痠痛的情形，到底是肌肉痛，還是關節痛，必要時也要抽血檢驗，看看發炎指數和肌肉指數有無增高，有無感染跡象，然後再一起評估是否先治療或開藥。一般而言，消炎止痛藥可以先緩解症狀，但常常只是治標，...夜情後出現全身神經刺痛、大腿無力及三叉神經疼痛，如何治療？-點我查看詳細內容
長期服用助眠藥與風濕性三尖瓣逆流，口乾舌燥、口腔粘膜脫落的原因探討
低血壓,脈搏高,過敏,口乾,眼乾？高醫師您好想請教一下醫生,從去年十一月始我一直感到口乾舌燥,且口腔粘膜脫落,總是覺得嘴巴乾乾的,但並不會想喝水,因為我有植牙,去看牙醫,牙醫說我口腔比較乾,但不是沒有唾液,只是唾液比較稠,有可能是唾腺退化,...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.我有長期再吃助眠藥物立舒錠及史蒂諾斯,這會是原因之一嗎?但之前都沒有相關 口乾情形-->有可能。助眠藥物可能造成乾燥症狀。2.我去年七月份開始,流鼻水,喉嚨乾,眼乾,醫生說是過敵開了特息敏及鼻噴劑(名...長期服用助眠藥與風濕性三尖瓣逆流，口乾舌燥、口腔粘膜脫落的原因探討-點我查看詳細內容