IGG指數下降代表治療完全緩解嗎？瑞復美在治療中的角色-腫瘤科

多發性骨髓瘤？

感謝主任5/4的回答，IGG指數由治療前3480mg/L,降到1590mg/L,倘若單位如上，是否代表治療為完全緩解，如是，則醫師接著用瑞復美是屬維持治療嗎

陳小姐，50~59歲女性，詢問日期：2016/05/04

賴易成醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：聯新國際醫院放射腫瘤科主治醫師

陳小姐: 來信知悉回覆如下
IgG正常指數:690-1400 mg/dl，由治療前3480mg/L,降到1590mg/L，代表有較緩解但仍舊高於標準值,
多發性骨髓瘤第一首選應昰打化療,但也許昰你的主治醫師考慮令尊體力年紀,而有不同的做法，請再跟你的主治醫師討論,祝令尊一切平安

彰化醫院關心你放射腫瘤科賴易成醫師

回覆日期：2016/05/04
資料來源：台灣e院 - 多發性骨髓瘤

彙整補充說明

針對您的問題，IgG指數的變化確實可以反映出治療的效果，但並不一定能夠直接判斷是否達到完全緩解。
根據您提供的數據，IgG指數從3480 mg/L降至1590 mg/L，雖然有明顯的下降，顯示出治療有一定的效果，但1590 mg/L仍高於正常範圍（690-1400 mg/dL），因此不能認為已經達到完全緩解。

在多發性骨髓瘤的治療中，IgG的變化通常用來評估疾病的活動性和治療的反應。
當IgG指數仍然高於正常範圍時，這可能表示疾病仍在活動中，或者尚未完全控制。
因此，醫師可能會考慮繼續調整治療方案，以期達到更好的療效。

至於瑞復美（Revlimid，通用名為來那度胺），它是一種免疫調節劑，常用於多發性骨髓瘤的治療，特別是在化療後作為維持治療。
瑞復美的作用機制包括增強免疫系統的反應、抑制腫瘤細胞的生長及促進腫瘤細胞的凋亡。
當IgG指數未能降至正常範圍時，醫師選擇瑞復美作為後續治療，可能是希望透過這種藥物進一步控制病情，減少復發的風險。

在治療過程中，醫師會根據患者的具體情況、身體狀況及對藥物的反應來調整治療方案。
若您對瑞復美的使用有疑慮，建議與主治醫師進一步討論，了解其治療計畫的目的及預期效果。
醫師會根據您的具體情況，評估是否需要進一步的治療或調整用藥。

最後，對於多發性骨髓瘤患者來說，定期的檢查和隨訪是非常重要的，這樣可以及時掌握病情的變化，並根據檢查結果調整治療方案。
希望您能夠與醫療團隊保持良好的溝通，並在治療過程中獲得最佳的支持與照護。
祝您早日康復！

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