關於必賴克瘻用藥疑問？
醫師，您好：1. 因為之前檢查igm數值偏高，免疫科醫師開了必賴克瘻每天2顆，已服用3個月，數值雖未升高，但亦未下降，請問是何可能原因呢？
2. 必賴克瘻為長期處方簽，有時這個月服用有苦味、下個月沒有，請問哪一種是正常的？
還是我的味覺出問題了呢？
3. 開長期處方簽之前，免疫醫師有請我先服用2個星期，確認是否有長疹子的副作用，我服用後，一開始沒有，但這一個月身體發癢，長了尋麻疹，請問是必賴克瘻的副作用嗎？
若是，是否需回診換藥？
若不是，是否可以搭配皮膚科用藥治療？
謝謝您的耐心回覆
Sarah，40~49歲女性，詢問日期：2019/11/10
黃聖剛 醫師回覆-藥物
Sarah您好：首先感謝您的提問。
1有關必賴克瘻此藥的適應症是【適應症】 1.圓盤狀及全身性紅斑性狼瘡。
2.慢性多形日光疹。
3.慢性風濕性關節炎。
4.鎌狀瘧原蟲和間日瘧原蟲引起之瘧疾。
針對檢查igm數值偏高，未上升也未下降此問題需要和您的主治醫師討論喔，有時候藥物的作用能讓症狀緩解，不一定會讓檢驗數值有所變化，需要多方面了解及詳細診斷檢驗。
2. 必賴克瘻的常見副作用是皮膚方面比較多，也有部分的服用者發生食慾不佳的情形，針對味覺可能需要您跟醫師討論。
3.如第二段的說明，有關副作用不一定當下會反應，有時候確實是因為服用一段時間才會出現，如果發生皮膚癢或皮膚疹需向您的醫師反應，看看是否能替換其他藥物治療，如果有必要也可以看皮膚科醫師，說明原因由醫師診斷。
最後謝謝您的提問。
回覆日期：2019/11/10
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
針對您對必賴克瘻（Plaquenil，主要成分為羥氯奎寧）的用藥疑問，我將逐一回答您的問題並提供相關的醫學知識。
1. IGM數值未降的原因：
必賴克瘻主要用於治療自體免疫疾病，如紅斑性狼瘡和類風濕性關節炎等。
雖然您已服用三個月，IGM數值未升高也未下降，這可能有幾個原因。
首先，藥物的作用不一定會立即反映在血液檢查的數值上，尤其是在慢性疾病的管理中，藥物可能在減輕症狀的同時，並不會立即改變實驗室檢查的結果。
其次，個體差異也會影響藥物的療效，有些患者可能需要更長的時間才能看到明顯的改善。
建議您與主治醫師討論，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。
2. 口味變化的問題：
必賴克瘻的味道變化可能與多種因素有關，包括藥物的製造批次、儲存條件或您的味覺感知變化。
一般來說，藥物的味道應該是相對穩定的，但如果您發現味道有明顯變化，建議您向藥師或醫師詢問，確認是否為正常現象或是否需要更換藥物。
味覺的變化也可能與其他因素有關，如口腔健康狀況、其他藥物的相互作用等。
3. 尋麻疹的副作用：
您提到在服用必賴克瘻後出現身體發癢及尋麻疹，這有可能是藥物的副作用。
必賴克瘻的常見副作用包括皮膚反應，如皮疹、癢等，這些反應可能在用藥初期不明顯，但隨著用藥時間的延長而出現。
如果您懷疑尋麻疹是由必賴克瘻引起的，建議您儘快回診，讓醫師評估是否需要更換藥物或進行其他治療。
若醫師認為尋麻疹與必賴克瘻無關，您也可以考慮諮詢皮膚科醫師，尋求適合的治療方案，如抗組織胺藥物等。
總結來說，必賴克瘻是一種有效的藥物，但每位患者的反應可能不同。
對於用藥過程中的任何不適或疑慮，及時與醫療團隊溝通是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的用藥情況，並促進您的健康管理。
若有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您早日康復！
類似症狀問題與醫師回覆
市面上含有制酸劑的胃藥有哪些？成分及品牌介紹？
鄭醫師我想請問您現在市面上有哪幾種胃藥中含有制酸劑,藥名和成分,能提供給我多少就多少,謝謝您......^.^~@
鄭翼展 醫師回覆-藥物
親愛的網友:以下是藥師鄭翼展回答制酸劑常用氧化鎂和氫氧化鋁，而鎂鹽易輕瀉，鋁鹽易便祕，若（１：１）則鎂鹽作用大於鋁鹽。另外常加排脹氣的Simethicone來減少腸胃道的氣體。減少胃酸分泌有H2 拮抗劑（cimetidine,rinitid...市面上含有制酸劑的胃藥有哪些？成分及品牌介紹-點我查看詳細內容
腎絲球過濾率偏低：原因與改善方法？
醫師好.我腎絲球過濾率只有85,因為有有自律經失調很久了,這樣的報告是不是代表我的腎絲球已經死了很多,還是腎臟的微血管不暢通,有方法改善腎絲球過濾率嗎?謝謝,腎絲球過濾率只會慢慢下降直到腎衰竭是事實嗎?
黃耀宣 醫師回覆-內科
您好:可以到門診看診腎絲球過濾率偏低：原因與改善方法-點我查看詳細內容
乾眼症與自體免疫疾病：必賴克廔的使用建議？
醫師你好，我是橋本氏甲狀腺炎的病患服用甲狀腺的藥物已經30幾年，近年因乾眼症的困擾影響生活，有到風濕免疫疾病抽血檢驗，抽血檢驗報告結果也沒有什麼問題，但醫生有開必賴克廔的二個月連續處方藥給我，藥副作用的狀態跟我現有的身體狀態重疊，因為我除了...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。必賴克廔是乾燥症患者常常會使用的藥物。如果除了乾眼症，抽血結果正常，而且乾眼症對眼藥水或眼藥膏反應不錯，加上服用藥物後產生副作用，或許可以不用吃藥，可以和您的醫師討論使用藥物的必要性。因為必賴克廔的副作用少，所以我們使用的機...>>點我查看詳細內容
家醫科建議：服藥期間出現症狀如何處理？？
目前在吃Bisoprolol 5mg 康肯 一天一次 每次半粒但最近鼻塞咳嗽 去診所看醫師後忘記跟醫師說我有在吃這個藥醫師開給我Fexofenadine hydrochBuclizine 2hclPseudoephedrine hcl[6...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
你好針對藥物處方的疑慮,建議可以致電你原先的診所直接詢問你的看診醫師為宜彰化醫院 關心你 >>點我查看詳細內容