必賴克瘻用藥疑問:數值未降、口味變化及副作用探討-藥物

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關於必賴克瘻用藥疑問?


醫師,您好:1. 因為之前檢查igm數值偏高,免疫科醫師開了必賴克瘻每天2顆,已服用3個月,數值雖未升高,但亦未下降,請問是何可能原因呢?
2. 必賴克瘻為長期處方簽,有時這個月服用有苦味、下個月沒有,請問哪一種是正常的?
還是我的味覺出問題了呢?
3. 開長期處方簽之前,免疫醫師有請我先服用2個星期,確認是否有長疹子的副作用,我服用後,一開始沒有,但這一個月身體發癢,長了尋麻疹,請問是必賴克瘻的副作用嗎?
若是,是否需回診換藥?
若不是,是否可以搭配皮膚科用藥治療?
謝謝您的耐心回覆


Sarah,40~49歲女性,詢問日期:2019/11/10

黃聖剛 醫師回覆-藥物


Sarah您好:首先感謝您的提問。
1有關必賴克瘻此藥的適應症是【適應症】 1.圓盤狀及全身性紅斑性狼瘡。
2.慢性多形日光疹。
3.慢性風濕性關節炎。
4.鎌狀瘧原蟲和間日瘧原蟲引起之瘧疾。
針對檢查igm數值偏高,未上升也未下降此問題需要和您的主治醫師討論喔,有時候藥物的作用能讓症狀緩解,不一定會讓檢驗數值有所變化,需要多方面了解及詳細診斷檢驗。
2. 必賴克瘻的常見副作用是皮膚方面比較多,也有部分的服用者發生食慾不佳的情形,針對味覺可能需要您跟醫師討論。
3.如第二段的說明,有關副作用不一定當下會反應,有時候確實是因為服用一段時間才會出現,如果發生皮膚癢或皮膚疹需向您的醫師反應,看看是否能替換其他藥物治療,如果有必要也可以看皮膚科醫師,說明原因由醫師診斷。
最後謝謝您的提問。


回覆日期:2019/11/10

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您對必賴克瘻(Plaquenil,主要成分為羥氯奎寧)的用藥疑問,我將逐一回答您的問題並提供相關的醫學知識。

1. IGM數值未降的原因:
必賴克瘻主要用於治療自體免疫疾病,如紅斑性狼瘡和類風濕性關節炎等。
雖然您已服用三個月,IGM數值未升高也未下降,這可能有幾個原因。
首先,藥物的作用不一定會立即反映在血液檢查的數值上,尤其是在慢性疾病的管理中,藥物可能在減輕症狀的同時,並不會立即改變實驗室檢查的結果。
其次,個體差異也會影響藥物的療效,有些患者可能需要更長的時間才能看到明顯的改善。
建議您與主治醫師討論,可能需要進一步的檢查或調整治療方案。

2. 口味變化的問題:
必賴克瘻的味道變化可能與多種因素有關,包括藥物的製造批次、儲存條件或您的味覺感知變化。
一般來說,藥物的味道應該是相對穩定的,但如果您發現味道有明顯變化,建議您向藥師或醫師詢問,確認是否為正常現象或是否需要更換藥物。
味覺的變化也可能與其他因素有關,如口腔健康狀況、其他藥物的相互作用等。

3. 尋麻疹的副作用:
您提到在服用必賴克瘻後出現身體發癢及尋麻疹,這有可能是藥物的副作用。
必賴克瘻的常見副作用包括皮膚反應,如皮疹、癢等,這些反應可能在用藥初期不明顯,但隨著用藥時間的延長而出現。
如果您懷疑尋麻疹是由必賴克瘻引起的,建議您儘快回診,讓醫師評估是否需要更換藥物或進行其他治療。
若醫師認為尋麻疹與必賴克瘻無關,您也可以考慮諮詢皮膚科醫師,尋求適合的治療方案,如抗組織胺藥物等。

總結來說,必賴克瘻是一種有效的藥物,但每位患者的反應可能不同。
對於用藥過程中的任何不適或疑慮,及時與醫療團隊溝通是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的用藥情況,並促進您的健康管理。
若有其他問題,隨時歡迎詢問。
祝您早日康復!

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