自體免疫疾病問題?
醫師你好,我是橋本氏甲狀腺炎的病患服用甲狀腺的藥物已經30幾年,近年因乾眼症的困擾影響生活,有到風濕免疫疾病抽血檢驗,抽血檢驗報告結果也沒有什麼問題,但醫生有開必賴克廔的二個月連續處方藥給我,藥副作用的狀態跟我現有的身體狀態重疊,因為我除了乾眼症還有胃的問題,這顆藥要繼續服用嗎?
很擔心長期服用後的副作用造成的問題
黃小姐,40~49歲女性,詢問日期:2024/05/09
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。
必賴克廔是乾燥症患者常常會使用的藥物。
如果除了乾眼症,抽血結果正常,而且乾眼症對眼藥水或眼藥膏反應不錯,加上服用藥物後產生副作用,或許可以不用吃藥,可以和您的醫師討論使用藥物的必要性。
因為必賴克廔的副作用少,所以我們使用的機會高,但也不一定會使用,每一個醫師的用藥習慣都不一樣。
現在,我們也很重視病人對治療的接受度,所以如果您用藥後不舒服,您也擔心這個藥,建議您和您的醫師討論,或許可以做出對您最好的決定。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您
回覆日期:2024/05/09
彙整補充說明
您好,感謝您的提問。
針對您的情況,首先要了解乾眼症與自體免疫疾病之間的關聯。
乾眼症是一種常見的眼科疾病,可能由多種因素引起,包括環境因素、年齡、以及自體免疫疾病等。
橋本氏甲狀腺炎是一種自體免疫疾病,可能會影響身體的多個系統,包括眼睛。
您提到的必賴克廔(Hydroxychloroquine)是一種常用於治療自體免疫疾病的藥物,尤其是紅斑狼瘡和類風濕性關節炎等。
它的主要作用是減少免疫系統的過度反應,從而減輕炎症和相關症狀。
對於乾眼症患者,必賴克廔有時也會被用來改善眼部的症狀,特別是當乾眼症與自體免疫疾病有關時。
不過,您提到的副作用問題確實值得注意。
必賴克廔的常見副作用包括胃腸不適、皮膚反應、視網膜病變等。
由於您已經有胃部問題,這可能會使您對藥物的耐受性降低。
因此,長期使用該藥物的必要性需要與您的主治醫師進行深入討論。
在考慮是否繼續使用必賴克廔時,您可以考慮以下幾點:
1. 症狀的改善情況:如果您在使用必賴克廔後,乾眼症的症狀有明顯改善,可能值得繼續使用。
但如果症狀沒有改善,或是副作用影響了您的生活品質,則可以考慮停藥。
2. 醫師的建議:每位醫師的用藥習慣和看法可能不同,建議您與開藥的醫師進行詳細的溝通,表達您的擔憂和副作用的感受,看看是否有其他替代方案或調整劑量的可能。
3. 定期檢查:如果決定繼續使用必賴克廔,建議定期進行眼科檢查和血液檢查,以監測藥物的效果和副作用,特別是視網膜的健康狀況。
4. 生活方式的調整:除了藥物治療,您也可以考慮其他方法來緩解乾眼症的症狀,例如使用人工淚液、避免長時間使用電子產品、保持環境濕潤等。
5. 其他治療選擇:如果必賴克廔的副作用讓您感到不適,您可以詢問醫師是否有其他治療選擇,例如局部用藥或其他類型的免疫調節劑。
總之,您的健康狀況和用藥決策應該是個人化的,建議您與醫師密切合作,根據您的具體情況做出最合適的決定。
希望您能早日找到適合自己的治療方案,改善生活品質。
祝您健康!
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