缺油乾眼症與自體免疫疾病相關性探討-內科

缺油乾眼症跟自體免疫疾病有關嗎？？

乾眼症的症狀已經長達一年多，
近期口乾舌燥的症狀越來越明顯，
有去醫院檢查只有ANA 1:80 其他都正常，
醫生說沒什麼問題，但有開必賴克廔給我
有再回眼科進一步做檢查，
發現是缺油瞼板腺異常，
我還需要去風濕免疫科追蹤檢查嗎？
如果跟自體免疫無關藥是否可以不用吃了

黃小姐，40~49歲女性，詢問日期：2024/06/18

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

您可以和眼科醫師合作看看，如果經過治療眼睛改善，口乾舌燥的症狀也消失，或許可以停藥。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2024/06/18
資料來源：台灣e院 - 缺油乾眼症跟自體免疫疾病有關嗎？

彙整補充說明

缺油乾眼症（Meibomian Gland Dysfunction, MGD）是一種由於瞼板腺功能異常導致的乾眼症，這種情況下，眼睛的油脂層不足，無法有效地保護淚液，導致眼睛乾澀、刺痛等不適症狀。
自體免疫疾病，如乾燥症（Sjögren's syndrome），常常與乾眼症有密切的關聯，因為這些疾病會影響身體的免疫系統，導致淚腺和唾液腺的功能受損，進而引發乾燥症狀。

根據您的描述，您已經有乾眼症的症狀持續了一年多，並且最近出現了口乾舌燥的情況。
雖然ANA（抗核抗體）檢查結果為1:80，這並不一定表示有自體免疫疾病，但仍然需要進一步的評估。
特別是當您有口乾的症狀時，這可能暗示著潛在的自體免疫問題，如乾燥症。

在這種情況下，建議您考慮去風濕免疫科進一步檢查。
醫生可能會建議進一步的血液檢查，例如SSA（抗SS-A抗體）和SSB（抗SS-B抗體），這些檢查有助於評估是否存在乾燥症或其他自體免疫疾病的風險。
此外，唾液腺的功能檢查也可能是必要的，以評估唾液腺是否受到影響。

至於您提到的用藥問題，必賴克廔（Cyclosporine A）是一種常用於治療乾眼症的藥物，特別是當眼睛的油脂層不足時。
若經過眼科醫生的評估，認為您的乾眼症與自體免疫疾病無關，且症狀有所改善，您可以考慮在醫生的指導下逐漸減少或停用該藥物。
然而，若仍有乾眼或口乾的症狀，建議持續使用藥物並定期回診。

最後，乾眼症的治療不僅僅依賴於藥物，還包括生活方式的調整。
例如，減少長時間使用電子產品、保持適當的環境濕度、定期進行眼瞼清潔和熱敷等，這些都能幫助改善症狀。

總結來說，您的情況需要進一步的評估以確定是否與自體免疫疾病有關，建議您與風濕免疫科醫生進行詳細的討論和檢查，以便獲得適當的診斷和治療方案。
希望您能早日改善症狀，恢復健康。