免疫系統異常導致乾燥症?-內科

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免疫系統出現異常?


近三年斷斷續續在臉上發作蕁麻疹看了風濕免疫科說是過敏引起的陸續出現關節疼痛(無腫脹)、低燒、淋巴結腫大⋯等等今年初換了一間醫院抽血IgG高於平均正常值(大約1700左右)、SSA 大於80醫生告知免疫系統異常自體攻擊之後有可能演變為紅斑性狼瘡但近期又出現了眼乾、口乾等症狀收到醫生的轉診單轉至醫學中心抽血後IgG1730、SSA77.
8、IgG4 131淚液分泌 雙眼皆6mm唾液腺閃爍攝影已約檢查請問這樣乾燥症的機會大嗎?



賴,30~39歲女性,詢問日期:2023/08/24

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
我覺得乾燥症的機會高,雖然淚液分泌未達標,但也接近異常的標準,加上SSA陽性,IgG也高,又有關節症狀,只要唾液線閃爍攝影有異常,就是乾燥症了。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您



回覆日期:2023/08/24

彙整補充說明


根據您提供的症狀和檢查結果,您所描述的情況確實有可能與乾燥症(又稱為自體免疫性乾燥症或舍格倫症候群)有關。
乾燥症是一種自體免疫疾病,主要特徵是唾液腺和淚腺的功能受損,導致口乾和眼乾的症狀。
這種疾病通常與其他自體免疫疾病(如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等)有關聯。

您提到的症狀,包括臉上的蕁麻疹、關節疼痛、低燒、淋巴結腫大等,都是可能與免疫系統異常有關的表現。
特別是您提到的SSA抗體陽性,這是乾燥症的指標之一。
SSA抗體的存在通常與乾燥症的診斷有密切關聯,儘管不是所有的乾燥症患者都會有這些抗體,但其陽性結果增加了診斷的可能性。

在您的檢查中,IgG的數值高於正常範圍,這也可能反映出您的免疫系統正在活躍地對抗某種疾病或感染。
雖然淚液分泌的測試結果顯示為6mm,這雖然未達到乾燥症的標準,但接近異常的邊緣,並且結合您其他的症狀,仍然需要進一步的評估。

唾液腺的閃爍攝影檢查是評估唾液腺功能的一種方法,若結果顯示異常,則更支持乾燥症的診斷。
建議您在醫生的指導下,持續追蹤這些檢查結果,並根據症狀的變化進行適當的治療。

此外,乾燥症的診斷並不僅僅依賴於血液檢查的結果,臨床症狀和其他檢查(如唾液腺活檢)也非常重要。
如果您的症狀持續或惡化,建議您再次與風濕免疫科醫師討論,可能需要進一步的檢查或治療方案。

總結來說,根據您的症狀和檢查結果,乾燥症的可能性是存在的。
建議您持續與醫療團隊保持聯繫,並根據醫生的建議進行適當的檢查和治療,以便及早控制病情,改善生活品質。
希望您能早日獲得正確的診斷和適當的治療,祝您健康!

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