曾國森 醫師 回覆內科問題

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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

第四腰椎骨密度低,風濕免疫科是否可治療??


骨質疏鬆?曾主任您好 我想詢問您 第四腰椎的骨密度—2.9 那風濕免疫科有沒有在看這一塊的呢? 小妹我今年28歲


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

網友好 骨密度—2.9表示骨質疏鬆,建議看骨科進一步檢查這麼年輕骨鬆有沒有其他問題? 謝謝你問題。

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第四腰椎骨密度低,風濕免疫科是否可治療??


骨質疏鬆?曾主任您好 我想詢問您 第四腰椎的骨密度—2.9 那風濕免疫科有沒有在看這一塊的呢? 小妹我今年28歲


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

網友好 骨密度—2.9,代表骨質疏鬆,如果沒有骨折或特別症狀,以衛教、飲食、運動、補充Vit D3 及鈣為主。 但你28歲就骨鬆,建議要評估排除有沒有其他問題,建議骨科先就醫看看。 謝謝

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第四腰椎骨密度偏低 風溼免疫科是否可治療??


骨質疏鬆?曾主任您好 我想詢問您 第四腰椎的骨密度—2.9 那風濕免疫科有沒有在看這一塊的呢? 小妹我今年28歲


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

網友好 骨密度—2.9,代表骨質疏鬆,如果沒有骨折或特別症狀,以衛教、飲食、運動、補充Vit D3 及鈣為主。 但你28歲就骨鬆,建議要評估排除有沒有其他問題,建議骨科先就醫看看。 謝謝 

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長期左胸下方刺痛:可能是哪些原因?需要做檢查嗎??


左胸下方刺痛?我今年20歲,沒有慢性病史。 偶爾會出現左胸下方短暫刺痛的情況,此情況已持續數年,每個月大概發生一兩次左右,疼痛感覺像被針從前面刺進深處一樣,每次大約只持續一兩秒就消失,發作時間/情況不一,有時是早上正在走路時,有時是坐在椅子...


曾國森 醫師回覆-內科

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網友好 根據你的描述,可能肌肉神經問題,建議心臟科或胸腔科就醫。 謝謝

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必賴克廔副作用:肌肉跳動、手腳麻刺感及步態不穩?


肌肉跳動?醫生您好,我自從開始服用必賴克廔滿兩個月後,幾乎每天都會出現肌肉顫動,在剛開始服用時也有手腳麻刺感等症狀,近期有時走路時步態有點不穩,大概是行走時腳跟會擦撞對側腳跟或小腿,或是行走時感覺鞋子卡到地面一下才能移動。想請教醫師,以上是...


曾國森 醫師回覆-內科

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網友好 不一定是必賴克廔造成的副作用,建議跟處方醫師討論,進一步檢查或調整藥物。 謝謝

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內科:生物製劑治療類風濕性關節炎的健保給付條件是什麼??


類風濕性關節炎?請問吃藥發炎反應已經壓不下來了,打生物製劑有健保給付嗎?還是要一定的發炎指數才有健保給付呢?


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

網友好 治療藥物要達到規定劑量。加上DAS28分數達到規定。DAS 28即為disease activity score,它是一個評估類風濕性關節炎疾病活動度的量表,包含了全身兩邊共28個關節的腫脹或疼痛的情形、紅血球沉降速率、及整體健康狀...

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拿重物後肚子痛正常嗎?是否為疝氣?內科專業建議?


拿完重物肚子痛?醫生您好:我拿完重物後,肚子會有點悶悶痛痛的,過一會兒會好,請問這樣是正常的嗎?會是疝氣嗎? 謝謝您


曾國森 醫師回覆-內科

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網友好 建議腸胃科就醫看看。會不舒服就不是正常的,疝氣通常會有凸起區域。

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突然出現的手臂紅疹:可能與內科相關的身體異常?


手臂突然出現紅疹?約三天前出現發燒,吃退燒藥之後體溫漸退。 昨日發現耳後及後腦勺有腫塊,摸起來硬、可滑動、按壓會痛。 今天出現手臂前段紅點狀疹子,無水泡、不癢。 近兩天開始有咳嗽、噁心、食慾不振。 今日感覺吸氣有輕微困難與胸悶。  無明顯過...


曾國森 醫師回覆-內科

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網友好 可能是病毒感染或其他發炎疾病,可以先看一下耳鼻喉科。 

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身體長期發熱該如何處理??


我想詢問您一下?曾主任:您好我想請問您 身體長期發熱的話 那要去給醫生嗎? 還是說再觀察呢?


曾國森 醫師回覆-內科

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網友好 身體長期發熱的話,長期當然要去看醫生。若是短期1-2天還可以再觀察看看。

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抽血報告異常:抗體檢測結果分析及治療建議?


抽血報告異常?醫師您好 我兩三年前早晨突然發現自己的手指有僵硬的問題,僵硬時間不會持續很久,覺得很怪就掛了風濕免疫科並且做了相關抽血檢查,做了兩次沒有類風溼性關節炎問題,那段時間會有伴隨著大大小小的感冒 間隔很近,最近這幾年手部僵硬的問題有...


曾國森 醫師回覆-內科

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網友好 ANA 1:160 但其他免疫相關抗體及數值都在正常範圍。ANA陽性有時出現在5%左右正常人血液檢查,原因不明。如果沒有不舒服,追蹤即可。如果有不舒服,就回去找醫師評估。無法做什麼來改善ANA數值。  

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類風濕關節炎患者能否打流感疫苗??


類風濕關節炎 可否打流感疫苗?本身是類風濕關節炎的患者,目前服用的藥撒樂腸溶錠、必賴克廔膜衣錠、滅殺除炎錠、葉酸錠、希樂葆膠囊 、普利多寧錠 。以上已服用5年以上。 1. 請問是否適合施打流感疫苗及新冠疫苗?若可以 兩種疫苗需間隔時間嗎?若...


曾國森 醫師回覆-內科

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網友好 你吃免疫製劑,不適合施打減毒疫苗,但滅毒疫苗可以施打例如流感疫苗及新冠疫苗。兩者可以一起施打。 施打滅毒疫苗的時候,一般不需要做停藥動作,但有些文獻報告打完後滅殺除炎錠停一周效果較好。  謝謝你的問題

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如何改善記憶力和注意力??


想詢問的問題可能是 內科神經科或是心里?記不住應該記住的資訊 如:家人的電話號碼或是出生日期等 只記住模糊資訊(出生只記住年 月日都忘了)(年都是相差一歲所以才記得?)  把某些東西自然說錯:香腸說成熱狗 或是記錯事情  別人說的話 沒聽清...


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

網友好 依照你所描述狀況,建議要掛神經內科就醫,先進行初步檢查。  謝謝你的問題 

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頭暈、耳鳴:可能是輕微腦震盪還是其他原因??


頭暈、耳鳴?醫師您好: 我今年上半年常走路到一半會頭暈,偶爾會目眩,坐姿站起來時候也會頭暈,看電腦時偶爾右耳會耳鳴(嗡嗡響一下就沒了),以前都覺得是工作+運動疲勞感,所以沒有很在意。 - 今年下半年九月初,我在重訓的時候,手無力被槓鈴壓到頭...


曾國森 醫師回覆-內科

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網友好 因為偶爾右耳會耳鳴,建議先到大型醫院耳鼻喉檢查,若無異常發現,再轉掛神經內科做進一步診療。  謝謝你的問題  

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紅斑性狼瘡肋膜炎肺積水反覆發生如何治療??


紅斑性狼瘡肋膜炎肺積水反覆發生?想問紅斑性狼瘡抽血驗尿指數皆正常為何肋膜會一直持續發炎之前住院引流打了莫虛留跟高劑量類固醇脈衝引流差不多每天剩100cc醫生拔管返家後回診兩次開始三天減類固醇減到兩顆的時後水又機上來了又住院抽水打足量類固醇一...


曾國森 醫師回覆-內科

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網友好 紅斑性狼瘡肋膜積水很少用到胸膜沾黏術,一般要進行鑑別診斷,現在有新的兩種生物製劑可提供治療。建議與風濕科醫師討論看看。 謝謝你的問題

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青少年血壓132/92是否為高血壓?運動後胸悶氣喘該如何處理??


青少年血壓?請問青少年血壓132/92,算是高血壓嗎?在非劇烈運動後會有胸悶氣喘的情況,需要就醫嗎?


曾國森 醫師回覆-內科

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網友好 青少年血壓132/92,算是高血壓。建議到小兒心臟科進一步檢查。 

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吃藥後喉嚨灼燒:應看哪一科??


吃藥嗆到後喉嚨灼燒?吃藥粉嗆到後喉嚨一直有灼燒感,並且輕微的吞嚥困難,喝水也沒有比較好(仰頭喝水有明顯的刺痛感覺可能是藥粉附著)。想問去看一般耳鼻喉科診所能處理嗎


曾國森 醫師回覆-內科

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網友好 吃藥粉嗆到後喉嚨一直有灼燒感,建議先到耳鼻喉科就醫,第二順位是腸胃科。

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起床頭暈目眩、幹嘔不止?可能是內科疾病?


身體不舒服?剛起床躺在床上就開始頭暈目眩的,下床後就開始干嘔,過一段時間就形成了頭暈噁心


曾國森 醫師回覆-內科

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網友好 若無用藥可排除藥物副作用。建議先到耳鼻喉科就醫,其次才到神經內科就醫

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內科:右腳抽筋後膝蓋處無法施力及後方肌肉疼痛該如何處理??


肌肉疼痛、無法施力?病症描述:在今年5月,我的右腳在我睡覺時,突然抽筋了一下,以為是跟之前一樣普通的抽筋,但事後發現當腳盤坐後要站起來時,腳膝蓋處會有短暫時間無法施力。近期發現要操控腳往後拽東西,腳後方肌肉反而很痛,然後坐跟躺很久站起來也會...


曾國森 醫師回覆-內科

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網友好 可能肌肉或筋膜或神經系統問題。建議神經內科就醫檢查並詢問醫師意見。 謝謝 

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抗核抗體(ANA) 40X(+)s:內科問題解讀與進一步檢查建議?


抗核抗體(ANA) 40X(+)s?醫師您好: 如主題,我的孩子近日抽血檢驗ANA,結果是40X(+)S,因為下週才回診,看到陽性有點焦慮,想先請問這樣的數值是表示什麼呢?上網找資料,有提到1:80才有進一步檢驗的需要,那我要再帶孩子去做其...


曾國森 醫師回覆-內科

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網友好 1:40 一般比較沒有臨床意義,為免去擔心,建議風濕免疫科就醫, 做更精細專一的檢查,來排除相關疾病。 謝謝

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下顎淋巴結腫大:原因、治療與警覺?


下顎淋巴結腫大?醫師好,昨天晚上睡前突然發現下顎腫腫的,大小大概2公分上下,摸起來有點痛痛的,腫到早上還在腫,可以小小的滑動,冰敷有稍微消但它還是在。 1.我現在該怎麼辦? 2.有可能是癌症嗎? 3.我的口腔也沒有明顯的傷口或感染的位置,有...


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

網友好 癌症機率很低,建議就醫耳鼻喉科。發炎的淋巴結或唾液腺或其他軟組織較有可能。不用擔心,儘快就醫就好。  謝謝問題

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