下顎淋巴結腫大:原因、治療與警覺-內科

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下顎淋巴結腫大?


醫師好,昨天晚上睡前突然發現下顎腫腫的,大小大概2公分上下,摸起來有點痛痛的,腫到早上還在腫,可以小小的滑動,冰敷有稍微消但它還是在。
1.我現在該怎麼辦?
2.有可能是癌症嗎?
3.我的口腔也沒有明顯的傷口或感染的位置,有可能會是因為之前消下去的唾液腺囊腫導致的嗎?



Chris,10~19歲男性,詢問日期:2025/06/16

曾國森 醫師回覆-內科


網友好癌症機率很低,建議就醫耳鼻喉科。
發炎的淋巴結或唾液腺或其他軟組織較有可能。
不用擔心,儘快就醫就好。
謝謝問題



回覆日期:2025/06/16

彙整補充說明


下顎淋巴結腫大是一個常見的症狀,可能由多種原因引起,包括感染、炎症、自體免疫疾病、腫瘤等。
根據您的描述,這種情況通常與發炎或感染有關,尤其是在下顎和喉嚨附近的淋巴結腫大,常見的原因包括:
1. 感染性原因:這是最常見的原因之一,可能是由於細菌或病毒感染引起的。
例如,喉嚨感染(如扁桃腺炎)、牙齒感染或其他上呼吸道感染都可能導致淋巴結腫大。
這些感染通常伴隨著其他症狀,如喉嚨痛、發燒、咳嗽等。

2. 唾液腺問題:下顎附近的唾液腺如果發炎或感染(如腮腺炎),也可能導致淋巴結腫大。
這種情況下,患者可能會感到口腔或下顎部位的不適。

3. 自體免疫疾病:某些自體免疫疾病,如紅斑性狼瘡或類風濕性關節炎,也可能導致淋巴結腫大。

4. 腫瘤:雖然腫瘤引起的淋巴結腫大相對較少見,但仍然需要考慮。
原發性淋巴瘤或其他癌症的轉移都可能導致淋巴結腫大。

在面對下顎淋巴結腫大的情況時,建議及早就醫,特別是當腫塊持續存在超過兩週,或伴隨其他不尋常的症狀(如持續發燒、體重減輕、夜間盜汗等)時。
耳鼻喉科醫生通常會進行詳細的檢查,包括觸診、影像學檢查(如超音波或CT掃描)以及必要時的細針抽吸或切片檢查,以確定腫大的原因。

治療方面,若確定是由感染引起的,醫生可能會開立抗生素或其他抗病毒藥物。
如果是由於自體免疫疾病引起的,則可能需要使用免疫抑制劑或其他相關治療。
若懷疑是腫瘤,則需要進一步的評估和可能的手術治療。

總之,雖然大多數淋巴結腫大的情況是良性的,但仍需謹慎對待,及時就醫以獲得正確的診斷和治療是非常重要的。
希望您能儘快就醫,並獲得適當的醫療建議與照護。

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