下顎淋巴腺腫痛:是否為免疫系統問題?-內科

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淋巴腺腫痛,沒有感冒症狀?


醫師您好我2週前下顎右側淋巴腺腫起來,按壓會痛,但是沒有感冒症狀(沒有咳嗽、喉痛、鼻塞、流鼻涕),吃了耳鼻喉科開的抗生素又腫了,沿著下顎右側到脖子靠近鎖骨處腫了一顆,還是會痛,原本下顎腫起來的部分有變小,我睡眠品質比較不好,是免疫係統的問題嗎?
我應該繼續看兒鼻喉科嗎?
還是要看免疫科?
感謝醫師撥冗回覆


邱太太,30~39歲女性,詢問日期:2017/12/14

高堅凱 醫師回覆-內科


您好,感謝提問。
會痛的腫脹淋巴結,通常和局部的感染有關,包括細菌與病毒。
有些感染症狀輕微,只以淋巴結腫脹表現。
因此如果是下顎或頸部有腫痛的淋巴結,建議您再去看耳鼻喉科,若他們覺得需要看免疫科,會再建議您。
衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

回覆日期:2017/12/14

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您所描述的情況,您的下顎右側淋巴腺腫脹及疼痛,可能與局部感染有關,而不一定是免疫系統的問題。
淋巴結腫大通常是身體對於感染或其他病理狀態的反應,這是免疫系統正常運作的一部分。
當身體遭遇感染時,淋巴結會腫大以幫助過濾病原體並產生免疫反應。

您提到的症狀,包括下顎淋巴腺腫大、疼痛,以及在服用抗生素後仍然腫脹,可能暗示著以下幾種情況:
1. 局部感染:下顎淋巴結的腫大可能是由於口腔、牙齒或咽喉的感染引起的。
即使您沒有明顯的感冒症狀,局部感染仍然可能存在。

2. 慢性炎症:有時候,淋巴結在感染後會持續腫大,這可能是因為慢性炎症或持續的刺激。
這種情況下,淋巴結可能不會完全消失,但如果腫大持續不退,建議進一步檢查。

3. 其他病因:除了感染,淋巴結腫大還可能與其他病理狀態有關,如自體免疫疾病、腫瘤等。
雖然這些情況相對少見,但如果症狀持續或惡化,則需要進一步評估。

關於您提到的睡眠品質不佳,這可能會影響免疫系統的功能,導致身體對感染的反應變得不如預期。
然而,單純的淋巴結腫大並不一定直接代表免疫系統的問題。

至於您是否應該繼續看耳鼻喉科或轉診至免疫科,建議您首先繼續與耳鼻喉科醫師進行後續的追蹤檢查。
耳鼻喉科醫師能夠針對頭頸部的問題進行更專業的評估。
如果耳鼻喉科醫師認為您的情況需要進一步的免疫系統評估,他們會建議您轉診至免疫科。

在此期間,您可以注意以下幾點:
- 觀察腫塊變化:定期檢查淋巴結的大小和疼痛感,若有變化,及時就醫。

- 保持良好的生活習慣:包括充足的睡眠、均衡的飲食和適度的運動,這些都有助於增強免疫系統。

- 避免自我診斷:不要自行判斷病因,應依賴專業醫師的診斷和建議。

最後,若您有任何新的症狀出現,或是原有症狀加重,請務必儘快就醫。
希望您早日康復!

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