下顎腫脹疼痛:是細菌感染還是免疫系統問題?-內科

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嘴腫腫的ㄋㄟ......= =”?


醫師,最近我的下臉邊緣腫腫的、硬硬的,壓它會痛,吃過兩次藥,消了之後過了不就又腫了起來,有一位醫師說是嘴巴破掉細菌感染,有一位醫師說是免疫系統不好,這到底是什麼東西?
是不是腫瘤?



~ㄚ佳~,10~19歲女性,詢問日期:2004/10/15

蕭永薰 醫師回覆-內科


1.下臉邊緣腫脹的原因很多,必須先確定確切的位置和腫脹的大小、疼痛與否、是否發熱、硬度、有否移動、有否擴大、有否全身症狀。
2.下顎部分:可能是頭頸部感染。
下頷部分:可能是細菌或病毒感染。
頸靜脈部分:可能是咽炎或病毒感染。
頸部:可能是口腔、上呼吸道、牙部感染,也可能是腫瘤,慢性淋巴瘤、結核病等。
耳前部:可能是結膜或小耳感染。
3.以上所提僅是一小部分的鑑別診斷。
麻煩您走一趟家庭醫師門診,好好研議才好。


回覆日期:2004/10/15

彙整補充說明


下顎腫脹疼痛的情況,確實可能涉及多種因素,包括細菌感染、免疫系統問題,甚至其他潛在的病理狀況。
首先,我們需要釐清腫脹的具體位置、大小、硬度、疼痛程度以及是否伴隨其他症狀(如發熱、全身不適等),這些都是診斷的重要依據。

根據您描述的情況,腫脹的部位位於下顎邊緣,並且在壓迫時感到疼痛,這可能與局部的感染有關。
常見的原因包括牙齦炎、牙周病、牙齒感染(如牙髓炎)、或是腮腺炎等。
這些情況通常會導致周圍淋巴結腫大,因為淋巴系統是身體對抗感染的重要部分。

如果您的腫脹在使用消炎藥後短暫減少但隨後又復發,這可能表示感染未完全控制,或是存在持續的刺激源(如未治療的牙齒問題)。
在這種情況下,建議您再次就醫,並尋求牙科或耳鼻喉科的專業評估。
醫生可能會進行口腔檢查、影像學檢查(如X光或CT掃描)來確定是否有牙齒或其他結構的問題。

至於免疫系統的問題,雖然免疫系統的功能不佳可能會使您更容易感染,但通常不會單獨導致局部腫脹。
若您有其他全身性症狀(如反覆感染、持續疲憊等),則可能需要進一步檢查免疫系統的狀況。

腫瘤的可能性雖然存在,但在您的情況下,腫瘤通常會伴隨其他症狀,如持續性疼痛、無法消退的腫塊、或是其他全身症狀等。
因此,若腫塊持續存在且無法解釋,則需要進一步的檢查來排除腫瘤的可能性。

總結來說,您的下顎腫脹疼痛可能是由細菌感染引起的,特別是如果有牙齒或牙齦的問題。
建議您再次就醫,並告知醫生您目前的症狀及之前的治療情況,以便進行更深入的檢查和適當的治療。
保持良好的口腔衛生,定期檢查牙齒,並注意身體的其他變化,都是維持健康的重要步驟。
希望您能早日康復!

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