持續喉嚨疼痛與淋巴腫脹：尋求耳鼻喉科專業意見-耳鼻喉科

喉嚨反覆疼痛？

大約三四個禮拜前，原先覺得下巴的附近感覺腫腫的，低頭很像扭到的感覺，看醫生，醫生說沒有怎麼樣，過了兩天喉嚨開始痛，但是是刻意吞口水才會，吃飯喝水都不會，又去看醫生，說扁桃腺發炎，淋巴腫腫的，那時候，鎖骨也一點點痛痛的，還有左邊臼齒下方骨頭也一點點痛痛的，藥吃了三天沒什麼用，隔兩天在去看別家醫生，吃了三天藥感覺好很多，第四天沒藥了，喉嚨感覺緊緊的，第五天也是，結果第六天，喉嚨又開始刻意吞口水痛，吃飯喝東西不會，這幾天完全沒有痰。
一直隔了幾天，去大醫院看，插入鼻子內視鏡檢查沒什麼問題，說喉嚨紅腫，開了藥吃，早晚各一包，開了三種藥（康速龍、悅潰止和愛舒疼）到現在吃了四包了，晚餐後吃第三包的時候，喉嚨就算沒有刻意吞口水也痛，但是吃飯喝水不會，連坐在那邊也會些許刺痛，隔天早上起來就不會了，但是喉嚨深處（應是咽喉）還是紅紅的，血絲的那種感覺，但吃了第五包藥後，幾乎沒有痛的感覺，只覺得喉嚨怪，先前刻意吞口水喉嚨痛也不會，
不知道醫師覺得這樣的症狀會是什麼原因？？
還有就是會不會容易因為吃藥會好，都沒吃藥又在復發？
謝謝醫師回答

大大，30~39歲男性，詢問日期：2025/12/20

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

你好

常見疼痛與病毒或細菌感染有關，若密集反覆發作，可能與自身免疫力異常有關，建議可至醫院感染科等相關科別再檢查評估。

回覆日期：2025/12/20
資料來源：台灣e院 - 喉嚨反覆疼痛

彙整補充說明

您好，根據您描述的症狀，您目前面臨的問題包括持續的喉嚨疼痛、淋巴腫脹以及伴隨的其他不適感。
這些症狀可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議。

首先，您提到的喉嚨疼痛，尤其是在吞嚥時感到不適，可能是由於扁桃腺發炎或咽喉部的其他炎症所引起的。
扁桃腺發炎通常會導致喉嚨紅腫、疼痛，並可能伴隨淋巴結腫大。
雖然您已經接受了鼻內視鏡檢查，並且醫生表示沒有明顯的異常，但喉嚨的紅腫和疼痛仍然可能是由於慢性炎症或過敏反應所引起的。

其次，淋巴結腫大通常是身體對感染或炎症的反應。
您提到的頸部淋巴結腫脹，可能是由於口腔或喉嚨的感染所引起的。
這種情況下，淋巴結會因為過度工作來對抗感染而腫大。
若淋巴結持續腫大或伴隨疼痛，建議您持續觀察並定期回診。

您提到的「刻意吞口水才會痛」的情況，可能是因為喉嚨部位的神經敏感性增加，或是因為局部的炎症導致吞嚥時的不適感。
這種情況有時候會因為焦慮或緊張而加劇，因此建議您在日常生活中保持放鬆，避免過度緊張。

關於您提到的藥物治療，康速龍（類固醇）、悅潰止（消炎藥）和愛舒疼（止痛藥）都是常見的治療選擇。
這些藥物可以幫助減輕炎症和疼痛，但如果在停藥後症狀再次復發，這可能表示潛在的問題尚未完全解決。
建議您在用藥期間，密切觀察症狀變化，並在必要時與醫生討論是否需要調整治療方案。

最後，若症狀持續不改善，或是有加重的情況，建議您尋求耳鼻喉科專業醫師的進一步檢查，可能需要進行更詳細的檢查，例如血液檢查、影像學檢查等，以排除其他潛在的問題。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何疑問，請隨時諮詢醫療專業人員。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #98150
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #99269
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #101629
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #82358
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #104427

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科

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