耳朵、鼻子和喉嚨問題：痰中帶血與淋巴腫脹-耳鼻喉科

鼻子問題，痰回吸帶血？

您好醫師，我的狀況是在12月中的時候，早晨起床第一口倒吸鼻涕的痰帶有血絲，便去診所就診，起初醫師開抗生素和鼻子過敏的藥物給我，待服用完，每個早晨的痰還是淡淡的褐色，繼續回診，醫師照了鼻內視鏡檢查，並無異狀並跟我說明可能只是鼻涕倒流造成的，但是本身還是覺得怪怪的，但因工作的關係，暫時沒回診了;到了1月中時摸到右邊頸部有腫起來，便趕緊到臺北馬偕就診，醫師只用鼻前鏡撐開我的鼻子看，及摸我的淋巴的部位，告訴我不用擔心，摸起來應該是良性的發炎，一樣開藥給我(鼻子過敏，跟化痰的藥)叫我持續觀察，到現在3月初時右邊淋巴摸起來沒那麼腫，但是有種緊實感，說不上是硬，但又不算很軟，加上3/1早上的痰又有血絲了，想請問我已經掛台大的診了，到時候是不是可以請約診的醫師做更深入的檢查？(ps我淋巴有時會抽痛，還有斷斷續續的耳鳴)

黃先生，20~29歲男性，詢問日期：2016/03/01

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

可與台大醫師詳述症狀，是否需安排特殊檢查仍需由臨床醫師判斷決定。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2016/03/01
資料來源：台灣e院 - 鼻子問題，痰回吸帶血

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，您目前的情況確實需要進一步的評估和檢查。
您提到的痰中帶血、頸部淋巴腫脹以及耳鳴等症狀，可能與多種耳鼻喉科的問題有關，以下是一些可能的情況及建議。

首先，痰中帶血的情況，尤其是持續出現，可能是由於多種原因造成的，包括但不限於鼻涕倒流、慢性支氣管炎、肺部感染或其他更嚴重的情況，如肺結核或腫瘤等。
您提到的鼻內視鏡檢查未見異常，這在一定程度上排除了鼻腔內的病變，但仍需注意其他部位的情況。

其次，頸部淋巴腫脹的情況，通常是身體對感染或炎症的反應。
您提到的腫塊摸起來有緊實感，這可能是淋巴結的反應，通常良性發炎會導致淋巴結腫大，但如果腫塊持續不退或有變化，則需要進一步檢查。
淋巴結的腫大可能與上呼吸道感染、牙齒問題或其他系統性疾病有關。

耳鳴的症狀也不容忽視，耳鳴可能是由於耳部感染、耳道阻塞或其他耳部疾病引起的。
耳鳴的持續存在可能與您的整體健康狀況有關，建議在就診時向醫師詳細描述耳鳴的特徵及持續時間。

在您即將前往台大醫院就診時，建議您準備好以下幾點以便醫師進行更全面的評估：
1. 詳細記錄您的症狀，包括痰的顏色、量、頻率及其他伴隨症狀（如咳嗽、發燒等）。

2. 提供您過去的病史，包括任何過敏史、近期的感染或其他健康問題。

3. 如果有進行過的檢查或治療，請攜帶相關的醫療紀錄。

醫師可能會建議進一步的檢查，例如胸部X光、CT掃描或血液檢查，以排除其他潛在的病因。
根據檢查結果，醫師會給予相應的治療建議。

總之，持續的症狀不應被忽視，及早就醫並進行必要的檢查是非常重要的。
希望您能在台大醫院獲得適當的診斷與治療，祝您早日康復！