下顎淋巴結腫大:原因、治療與警覺-內科

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下顎淋巴結腫大?


醫師好,昨天晚上睡前突然發現下顎腫腫的,大小大概2公分上下,摸起來有點痛痛的,腫到早上還在腫,可以小小的滑動,冰敷有稍微消但它還是在。
1.我現在該怎麼辦?
2.有可能是癌症嗎?
3.我的口腔也沒有明顯的傷口或感染的位置,有可能會是因為之前消下去的唾液腺囊腫導致的嗎?



Chris,10~19歲男性,詢問日期:2025/06/16

曾國森 醫師回覆-內科


網友好癌症機率很低,建議就醫耳鼻喉科。
發炎的淋巴結或唾液腺或其他軟組織較有可能。
不用擔心,儘快就醫就好。
謝謝問題



回覆日期:2025/06/16

彙整補充說明


下顎淋巴結腫大是一個常見的症狀,可能由多種原因引起,通常與感染、發炎或其他病理狀況有關。
首先,淋巴結是免疫系統的一部分,主要功能是過濾淋巴液並幫助抵抗感染。
因此,當身體面對感染或發炎時,淋巴結可能會腫大,這是一種正常的免疫反應。


原因
1. 感染性原因:
- 細菌感染:如牙齒感染、喉嚨炎或皮膚感染等,這些都可能導致下顎淋巴結腫大。

- 病毒感染:如流感、單核細胞增多症(由EB病毒引起)等,這些病毒也會引起淋巴結腫大。

- 其他微生物感染:如黴菌或寄生蟲感染等。

2. 非感染性原因:
- 自體免疫疾病:如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等,這些疾病可能導致淋巴結腫大。

- 腫瘤:雖然機率較低,但淋巴結腫大也可能是淋巴瘤或其他癌症的表現。

3. 其他因素:
- 過敏反應:某些藥物或食物過敏也可能導致淋巴結腫大。

- 藥物反應:某些藥物可能引起淋巴結腫大作為副作用。


治療
治療下顎淋巴結腫大的方法取決於其根本原因:
- 感染性淋巴結腫大:通常需要抗生素或抗病毒藥物治療,並可能需要進一步的檢查以確定感染源。

- 自體免疫疾病:可能需要使用免疫抑制劑或其他針對性治療。

- 腫瘤:如果懷疑是腫瘤,則可能需要進一步的影像學檢查、活檢或其他治療方法。


何時就醫
如果您發現下顎淋巴結腫大,建議儘快就醫,特別是當以下情況出現時:
- 腫塊持續超過兩週且無明顯改善。

- 腫塊逐漸增大。

- 伴隨發燒、夜間盜汗、體重減輕等全身症狀。

- 腫塊硬且固定不動,或伴隨其他異常症狀。


結論
雖然大多數下顎淋巴結腫大是由於良性原因引起的,但及早就醫可以幫助確定病因並進行適當的治療。
耳鼻喉科醫師通常會進行詳細的檢查,包括觸診、影像學檢查(如超音波)及必要時的活檢,以確定腫大的淋巴結是否為惡性。
保持警覺,及時就醫是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地了解下顎淋巴結腫大的情況,並做出正確的健康決策。

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