ANA檢驗結果1:80(+)需要注意嗎？
ANA報告 詢問？醫師好 ，因於三個月前從腰腹開始大量起疹，看過三間醫院的皮膚科最後斷定為濕疹因父系有紅斑性狼瘡之家族史(目前四個姑姑,其中三個姑姑皆有接受治療)故於 1月聽從醫生建議檢驗ANA , 當時的報告是 1:40(+) , 醫生說...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1:80(+)的結果出現後,會直接進行1:160的檢測，160陰性，就會發報告為1:80.一般來說，1:80大部分沒什麼問題，建議可到風濕免疫科就診，經過進一步檢查及評估後若沒事，醫師就會建議如何觀察及追蹤。謝謝問題ANA檢驗結果1:80(+)需要注意嗎？-點我查看詳細內容
單邊鼻血及黏稠鼻涕：該看耳鼻喉科還是頭部檢查？
左側容易出血？醫師您好，想請問1. 如果只有單一側流鼻血，但出血狀況約2分鐘以內就會全乾。2. 鼻血不是純血跡，帶有黏稠狀。* 鼻血沒流之後，吐痰會有血跡3. 留完之後會稍微有點頭暈情況。* 先前工作時有多次不慎撞擊到頭部。之前就診有提到鼻...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好單一側流鼻血，若是偶發的且很快停止，就不用擔心。但若是常常發生，建議要到耳鼻喉科進一步檢查。撞擊到頭部怕的是透明清澈的腦脊髓液，少見流鼻血。擔心還是去看看耳鼻喉科。謝謝你的問題單邊鼻血及黏稠鼻涕：該看耳鼻喉科還是頭部檢查？-點我查看詳細內容
如何消除因排球造成的長期耳鳴？
37年前經過學校排球館被排球打到造成耳鳴？曾醫師我左耳耳鳴困擾我很久：37年前經過學校排球館左耳被排球K到造成耳鳴至今，越安靜的時候蟲的叫聲音越大無法入睡，反而越吵雜的環境可以蓋住蟲叫聲比較好入睡，請問曾醫師我該怎麼消除左耳耳鳴！感謝您的回...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好很抱歉，因為我是內科醫師，對於耳鳴專業不夠。建議可以掛耳鼻喉科檢查是神經問題，外傷性問題或其他問題。謝謝你的問題如何消除因排球造成的長期耳鳴？-點我查看詳細內容
IgG4過高導致的背部疼痛和淋巴腫脹：治療建議
IgG4指數過高？醫師您好，過去一年多背部常有不明原因的悶痛感，復健也並未有明顯的改善，有照過X光以及作相關僵直性脊椎炎的檢測，都為正常無異狀。腹部偶爾也會有腫脹不適感。後來諮詢不少科目後，輾轉看了免疫風濕科，發現我的IgG4指數值為465...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好IgG4疾病是會造成淋巴腫，胰臟發炎，一般無法單靠IgG4數值診斷，如果有淋巴結或器官切片更能幫助疾病的診斷。IgG4疾病建議風濕免疫科就醫，也可依侵犯器官就醫相關科。謝謝你的問題IgG4過高導致的背部疼痛和淋巴腫脹：治療建議-點我查看詳細內容
尿道口白色小突起：是性病還是正常生理現象？
泌尿問題？醫生您好，想請問您，如在龜頭的尿道口附近有一顆不明顯白色的小小突起物，平時不易觀測到，不會痛，沒有什麼感覺，且尿道口附近有皺摺變多的情況，但如廁沒有不適，也無排尿不順，近一年無任何性行為，想請問這樣是否會是性病？還是單純的脂線突起...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好依你的描述應該不是性病或自慰造成。建議泌尿科就醫由醫師來幫你診斷。不要自行亂擦藥。謝謝你的問題尿道口白色小突起：是性病還是正常生理現象？-點我查看詳細內容
寒冬如何預防薦髂關節疼痛？
寒流來讓薦髂關節的痛復發？曾醫師您好,我是僵直性脊椎炎患者(今年21歲),發病已3.5年,目前在風濕科治療下,對於薦髂關節的痛已獲得很好的控制,但從發病2年後就有一種現象,那就是到冬天時很容易因為寒流來而讓薦髂關節的痛復發,我想請問曾醫師,...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好部分風濕免疫病患關節疼痛在氣候變化時會有症狀出現，建議就醫評估疾病狀況，醫師會依病情給予治療建議或調整。切勿自行買藥。病情都跟現在一樣控制得很好,將來會不會仍然天氣變冷就會痛，就要觀察才知道，無法依數據來判斷。謝謝你的問題寒冬如何預防薦髂關節疼痛？-點我查看詳細內容
便秘加肛門疼痛：綠油精與開塞露治療效果如何？
你好，這症狀已經持續3天了？是這樣的，第一天的時候突然便秘加上肛門難以排泄,坐下都很難第二天就使用綠油精，讓脹氣通過放屁排出，但難以排泄今天我購買了開塞露藥水灌在肛門，藥是有起效，但擦屁股時候摸到綠色/透明黏稠液體目前肛門還是很痛好像有異物...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好肛門痛好像有異物感，難以坐下，排泄完畢會流出不明液體。依據你的描述無法判定疾病，建議可以就醫直腸外科或腸胃內科，評估是否要腸鏡檢查，應該就可以明白問題。謝謝你的問題便秘加肛門疼痛：綠油精與開塞露治療效果如何？-點我查看詳細內容
醫院對ESR檢測結果有影響嗎？
ESR的檢測值會因為醫院不同,數值差異很大嗎?？曾醫師您好,我是僵直性脊椎炎的患者,因為每隔一段時間就要抽ESR及CRP,我想請問曾醫師: 同一份血液,做ESR的檢驗,會因為醫院的不同,而讓檢驗出來的數值差異很大嗎?譬如學中心做的ESR,跟...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好同一個人，不同日子，不同身體狀況，ESR數值會有差異。但同一管血，用同樣檢測工具，送不同醫院應該數值相近。除非是檢測工具不同、標準正常值就不同，當然出來的數值會有差異。謝謝醫院對ESR檢測結果有影響嗎？-點我查看詳細內容
如何預防HLA-B27基因遺傳給下一代？
如何避免HLA-B27基因遺傳給下一代？醫生您好~~我是26歲男生，從17歲起患有僵直性脊椎炎並受其苦，怕HLA-B27基因遺傳給下一代受同樣的苦，有聽過一、可在懷孕後進行絨毛膜採樣或羊膜穿刺，得知胎兒是否為僵直性脊椎炎「帶因寶寶」；二、「...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1. 目前沒有方法避免B27基因遺傳至下一代。2. 絨毛膜採樣或羊膜穿刺，PGS + Ultra PGD 等技術是否可以處理帶HLA-B27基因寶寶？這牽扯到技術及法律規定，建議可以到施行這技術單位詢問看看。謝謝你的問題如何預防HLA-B27基因遺傳給下一代？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者可否安全食用魚油？
可以繼續吃魚油嗎?？曾醫師您好,我兒今年21歲,是僵直性脊椎炎患者,發病已近4年,從早期只吃希樂葆(有試過萬克適但沒效),到最近1年來加吃撒樂2顆,雖然疼痛控制的很好,CRP也控制得很好(從早期1.6左右控制到0.6左右)但對於ESR就是無...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好血小板正常值大概150000-400000,貴公子210000-290000,其實都在正常值範圍，無需擔心。1) 正常人沒有服用抗血小板或抗凝血劑，這樣的劑量應該不會出血2) 僵直性脊椎炎是沒有使用OMEGA-3的有力證據指引，若如你...僵直性脊椎炎患者可否安全食用魚油？-點我查看詳細內容
少女體溫偏高，是否因天氣炎熱？
體溫偏高？您好，我女兒14歲，最近不知為何體溫都在37.5~38度間，之前體溫大都在36.6左右，身體無不舒服的地方，38度吃退燒藥可恢復正常體溫，但藥效過了又升到37.5度，是因為天氣太熱嗎？謝謝
曾國森 醫師回覆-內科
網友好之前體溫大都在36.6左右 ，最近不知為何體溫都在37.5~38度間，若不是月經週期影響又身體無不舒服。應該不是天氣問題，建議就醫小兒感染科評估檢查。謝謝你的問題少女體溫偏高，是否因天氣炎熱？-點我查看詳細內容
高膽固醇、植牙與再生膜對鹼性磷酸酶數值的影響
鹼性磷酸酶？最近驗鹼性磷酸酶132,正常值是25-130，因膽固醇過高所以有吃紅麴，這會影響鹼性磷酸酶數值嗎？植牙補骨粉跟用再生膜是否也會提高數值呢？數值高2,但有檢查got.gpt,cease,ca199,甲種胎兒蛋白，目前都正常，這樣還...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好鹼性磷酸酶高通常要考慮肝膽及骨頭問題，若無症狀數值指高2且got.gpt,ca199,甲種胎兒蛋白目前都正常，就先不用擔心，可以看肝膽腸胃科評估評估。謝謝你的問題高膽固醇、植牙與再生膜對鹼性磷酸酶數值的影響-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎患者服用希樂葆26天無改善，是否應繼續服用？
希樂葆要繼續吃下去嗎?？曾醫師您好,我是僵直性脊椎炎的患者,現在是每天吃2顆撒樂穩定治療中,發炎指數也都控制在標準範圍內了,目前的症狀只剩下會晨僵約1小時,以及很輕微的背痛,要彎到很彎才會微痛的那種痛,不會影響日常生活及運動。最近有嘗試每天...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好已經連續吃了26天了,但感覺對於晨僵及背痛沒有改善，建議要回診評估，是否藥物療效不佳，那就轉換藥物，或是有其他背痛原因，要評估檢查。不建議持續吃藥下去。謝謝你的問題僵直性脊椎炎患者服用希樂葆26天無改善，是否應繼續服用？-點我查看詳細內容
不同人的僵直性脊椎炎晨僵表現：前彎和後仰有何差異？
這樣的晨僵(及痛)的狀況是僵直性脊椎炎的症狀嗎?？曾醫師您好,我與我兒都是風濕科醫師確診的僵直性脊椎炎的患者,但有個現象我覺得很奇特所以想請問曾醫師,那就是,晨僵的表現,我與我兒完全不同,我是早上起床時身體前彎會僵但後仰不會僵,我兒反而是前...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好僵直性脊椎炎的晨僵是指早晨起床活動時，不管是前彎或後仰，每人僵硬症狀不同，活動一段時間後,晨僵漸漸改善。貴公子症狀是不是僵直性脊椎炎相關，建議回風濕科門診，由醫師評估看看。謝謝你的問題不同人的僵直性脊椎炎晨僵表現：前彎和後仰有何差異？-點我查看詳細內容
下背痛與僵直性脊椎炎：診斷與治療
有關僵直性脊椎炎？1.請問醫生最近因下背痛照X光檢查發現薦髂關節結構受損，醫生懷疑是僵直性脊椎炎，但抽血基因為陰性，發炎指數esr 4、crp 0.02，請問有薦髂關節問題是否一定是因爲免疫疾病呢？還是有可能因為姿勢及受傷才會有問題呢？2....
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1. 薦髂關節問題不一定是單單免疫疾病造成，要做鑑別診斷。2. 一般僵直性脊椎炎的背痛對治療反應明顯，如果反應不佳要考慮其他原因引起的背痛。建議可以與主治醫師討論。謝謝你的問題下背痛與僵直性脊椎炎：診斷與治療-點我查看詳細內容
過敏與僵直性脊椎炎關係密切嗎？
過敏會影響僵直的症狀嗎?？曾醫師您好,我兒今年20歲,同時有僵直性脊椎炎及過敏的問題,僵直性脊椎炎目前是每天吃2顆撒樂,但還是有晨僵約1小時及esr常常都會高到40-50的問題(crp都約在0.5附近),加吃萬客適或希樂葆都無法改善晨僵. ...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好若嚴重過敏導致生活作息不正常，也許影響到免疫疾病的不穩定。輕微症狀就不至於影響到。依你的描述(晨僵約1小時及esr常常都會高到40-50. crp都約在0.5附近), 僵直性脊椎炎尚未穩定，可以朝其他方式安心治療,不用去懷疑過敏導致僵...過敏與僵直性脊椎炎關係密切嗎？-點我查看詳細內容
撒樂治療僵直性脊椎炎是否會導致長期掉髮？
撒樂若有掉髮副作用,會因為吃太久而造成即使停藥也無法恢復原來的髮量嗎?？曾醫生您好,我兒今年20歲,17歲時僵直性脊椎炎發病, 1年4個月前才開始每天吃2顆撒樂(一周平均大概會有2次忘記吃,除了吃撒樂外,沒吃其他藥),更早以前是吃NSAID...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好(1)掉髮跟體質比較有關，撒樂掉髮很少見。(2)若真是撒樂引起，停藥就可恢復，建議回診跟主治醫師討論看看。謝謝撒樂治療僵直性脊椎炎是否會導致長期掉髮？-點我查看詳細內容
長期服用撒樂是否可能引發頭暈、耳鳴副作用？
撒樂的副作用會在吃了1年多才發生嗎?？醫生您好,我是僵直性脊椎炎患者,每天吃撒樂2顆已有1年多了.昨天有耳鳴約3-4小時,今天頭會暈(坐著就會暈,站起來也會暈,不是那種坐久突然站起來才會暈的那種),這症狀在我吃撒樂的這1年來不曾發生,就只有...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好藥物的副作用極少在一年後發生，建議可以先到耳鼻喉科檢查，都查不出來且症狀持續，建議回診與風濕科醫師討論。謝謝長期服用撒樂是否可能引發頭暈、耳鳴副作用？-點我查看詳細內容
福避痛與安樂普利諾錠：降尿酸藥物選擇的迷思
降尿酸藥物服用諮詢？醫生您好我因尿酸過高有長期服用降尿酸藥物安樂普利諾錠(ALLOPURINOL),最近因公司體檢需求,到公司指定診所體檢時,診所醫師對我說安樂普利諾錠(ALLOPURINOL)對身體負擔比較大,副作用也比較大,跟我說可以考...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好只要能降尿酸，使用沒有副作用就是好藥，目前沒有研究說福避痛比Allopurinol好，只要尿酸穩定建議可以續用，不用換藥。謝謝!福避痛與安樂普利諾錠：降尿酸藥物選擇的迷思-點我查看詳細內容
下腹部痠痛原因及處理方法
下腹部酸痛？下腹部酸痛有點脹，從昨天晚上開始到現在持續酸痛。中午有吐過一次情況有好轉一點，但只有一陣子。肚臍位置有心跳是正常的嗎～
曾國森 醫師回覆-內科
網友好腹痛原因很多，需要專科醫生鑑別診斷，若狀況危急請到急診室，否則可以到腸胃門診就醫謝謝!下腹部痠痛原因及處理方法-點我查看詳細內容