光敏感加乾燥症？背後皮穴芽胞菌爆增！-內科

去抽血說我有乾燥症？

Lymphocyte 淋巴球12.7 WBC 白血球14.6/UL Monocyte 單核球9.4 %Seg.嗜中性77.2 %
免疫球蛋白E1003.49IU/ML
我脖子前總是紅紅的，照到太陽會更紅，醫生說我這是光敏感+乾燥症但我目前背後皮穴芽胞菌已經佔滿整個背上了，去看皮膚科說有可能吃了類固醇跟擦類固醇關繫，這是我目前吃的藥DOXYCYCLINE CAPSULES，Compesolon Tablets 5mg “Pine Lawer”(Prednisolone)，KIMODIN F.C. TABLETS 20MG，Hydroquine Film Coated Tablets，Fenadin F.C. Tablets 60mg "Weidar" 已上是大醫院開的藥皮膚科開給我的是“杏輝”皮爽頭皮用液１毫克/毫升（貝皮質醇），
“杏輝”必健乳膏 “杏輝”健聯乳膏我有跟皮膚科醫師說我想有好一點的藥膏於是我自費買了一個第四代A酸
目前使用第三天，擦上去會刺癢，但痘痘都沒改善，反而越擦越紅還脫皮，現在有點鬱足以前都沒相關疾病包含家人也沒

小蘇，30~39歲男性，詢問日期：2024/07/29

曾國森醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院風濕免疫科主任、門診中心主任

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IgE 1003.49非常高，建議要到皮膚科鑑別診斷是皮膚炎，黴菌、或細菌感染。不要氣餒，效果不如預期或藥物有副作用就應回診跟醫師討論，共同尋得解決方法。
謝謝問題

回覆日期：2024/07/29
資料來源：台灣e院 - 去抽血說我有乾燥症

彙整補充說明

根據您提供的情況，您目前面臨的問題包括光敏感、乾燥症以及背部皮膚的芽胞菌感染。
這些症狀可能是由於多種因素引起的，包括免疫系統的反應、使用類固醇藥物的影響以及皮膚的生理狀況。

首先，光敏感是指皮膚對陽光或其他光源的過度反應，這可能導致皮膚紅腫、發癢或脫皮。
這種情況通常與皮膚的保護屏障受損有關，乾燥症則是皮膚缺乏足夠的水分和油脂，進一步加重了光敏感的情況。
您的免疫球蛋白E（IgE）水平非常高，這可能表明您有過敏反應，這也可能與您的光敏感有關。

關於背部的芽胞菌感染，這是一種常見的皮膚感染，通常與皮膚的微生物平衡失調有關。
當皮膚的保護屏障受損或免疫系統受到抑制時，這些細菌可能會過度增殖，導致感染。
您提到的類固醇藥物（如Prednisolone）可能會抑制免疫系統，使得皮膚更容易受到感染。

您目前的用藥包括抗生素（Doxycycline）和類固醇，這些藥物的使用需要謹慎。
Doxycycline是一種廣譜抗生素，對於細菌感染有效，但長期使用可能會導致副作用，如腸胃不適或過敏反應。
類固醇則可以減少炎症，但長期使用可能會導致皮膚變薄、感染風險增加等問題。

對於您使用的A酸（Retinoid），這類藥物通常用於治療痤瘡和改善皮膚質地，但初期使用時可能會引起刺癢、紅腫和脫皮等副作用。
這些反應通常會隨著皮膚適應而減少，但如果情況惡化，建議您停止使用並諮詢醫生。

在這種情況下，建議您：
1. 回診：儘快回到皮膚科醫師那裡，詳細說明您的症狀和用藥情況，讓醫生評估是否需要調整治療方案。

2. 避免陽光曝曬：在陽光強烈的時候，盡量避免外出，或使用防曬霜來保護皮膚。

3. 保濕：使用適合乾性皮膚的保濕產品，幫助修復皮膚屏障，減少乾燥和脫皮的情況。

4. 注意飲食和生活習慣：保持均衡的飲食，增加攝取富含Omega-3脂肪酸的食物（如魚類、堅果等），這有助於改善皮膚健康。

5. 避免自我用藥：在未經醫生指導的情況下，不要隨意使用新的藥物或療法，以免加重病情。

最後，皮膚問題往往需要時間和耐心來治療，保持良好的心態，並與醫療團隊密切合作，才能找到最適合您的解決方案。
希望您早日康復！