持續咳嗽一個月以上,抗生素治療無效,應如何處理?-內科

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咳嗽超過一個月?


目前咳嗽已經超過一個月了,快後看了五次耳鼻喉科還沒好,也吃了一個禮拜的抗生素。
目前已經一個禮拜沒用藥了 但還是一樣走咳嗽症狀並且有痰 但痰的量不多,也很少流鼻水,但鼻子有時一邊擤鼻涕的時候會有些微的血



蘇先生,10~19歲男性,詢問日期:2024/12/28

曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任


網友好咳嗽病因很多,若已經超過一個月,建議一定要到胸腔內科就醫,切勿自行服用成藥或置之不理。
祝你早日康復。
謝謝你的問題



回覆日期:2024/12/28

彙整補充說明


持續咳嗽一個月以上,且經過抗生素治療無效,這樣的情況確實需要引起重視。
咳嗽是一種常見的症狀,可能由多種原因引起,包括感染、過敏、氣喘、胃食道逆流、慢性支氣管炎等。
當咳嗽持續超過一個月,尤其是伴隨著其他症狀如痰、呼吸困難、胸痛等,應該進一步尋求專業醫療評估。

首先,您應該儘快就醫,建議前往胸腔內科進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行胸部X光檢查,以排除肺炎、肺結核等嚴重疾病的可能性。
此外,肺功能測試也是一個重要的檢查,可以幫助評估是否存在氣喘或慢性阻塞性肺病(COPD)的情況。

在就醫的過程中,醫生會詳細詢問您的病史,包括咳嗽的性質(乾咳或濕咳)、咳嗽的頻率、是否有痰、痰的顏色、是否有其他伴隨症狀(如發燒、體重減輕、夜間盜汗等)。
這些信息對於確定病因非常重要。

如果檢查結果顯示沒有明顯的感染或結構性問題,醫生可能會考慮其他原因,例如過敏性咳嗽或氣道過敏反應。
這種情況下,可能會建議使用抗過敏藥物或吸入性類固醇來控制症狀。

另外,胃食道逆流也是一個常見的咳嗽原因,特別是當咳嗽在夜間或清晨加重時。
這種情況下,可能需要進一步的胃腸道評估,並考慮改變飲食習慣或使用抗酸劑。

在等待就醫的同時,您可以採取一些自我護理措施來減輕症狀。
例如,保持良好的水分攝取,避免吸入刺激性物質(如煙霧、灰塵等),並儘量避免冷飲和辛辣食物,這些都可能加重咳嗽。

總之,持續咳嗽一個月以上且抗生素治療無效的情況,應該儘快就醫,進行全面的檢查和評估,以便找出根本原因並制定合適的治療方案。
希望您能早日康復!

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